Что вас беспокоит?
Маленькие шишки на слизистой и прозрачные пузырьки после еды
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже как полгода у меня в ротовой полости появились маленькие шишки, причем сначала в одном месте ( на нёбной душке), теперь стали распространяться и в районе последних зубов. Был и у терапевта, гастроэнтеролога, двух лор-врачей, никто мне не может дать ответ что это, фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить лимфоидные фолликулы или реакцию мелких слюнных желез в полости рта.
Зачастую и одно и другое образуется на фоне раздражения слизистой оболочки, например при рефлюксе или стекании слизи по задней стенке.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Рефлюкс есть, нос дышит хорошо, только ночью иногда закладывает одну ноздрю, голову поднимаю на гредушку и сразу отпускает
Эти пузырьки могут появляться при раздражении слизистой. Если они то увеличиваются, то уменьшаются, то вероятнее всего это реакция от мелких слюнных желез.
А антирефлюксную терапию не проходили для купирования рефлюкса?
Лечил с середины ноября прошлого года, сейчас все в порядке , есть еще першение с левой стороны в районе последних зубов
Першение зачастую является симптомом рефлюкса.
Какую терапию назначали? Сколько по времени?
Антирефлюксная терапия назначается на 3-4 месяца для должного эффекта, а также помимо медикаментозной терапии соблюдают рекомендации по образу жизни, диете
Мне очень много средств назначили , сейчас все не вспомню, омез дср, нольпазу, ганатон, нифурател сз, рабепрзол, я и лечил около 4 месяцев с середины ноября
А когда делали фгдс крайний раз?
Лор-врач не осматривал гортань при помощи эндоскопа для выявления фаринголарингеального рефлюкса?
Г
Эгдс я выложил фото, лор смотрел горло прибором с лампочкой и через нос что-то с лампочкой вставлял, ничего не нашел , второй лор удалял папиллому в гортани
На фгдс недостаточность кардии, что говорит о забросе содержимого из желудка в горло, то есть мышечный сфинктер между желудком и пищеводом не закрывается.
От какого числа фгдс?
От 14 ноября
В таких случаях стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом. Рефлюкс все таки присутствует. Полноценно его вылечить невозможно, необходимо также соблюдать рекомендации, это основа для купирования рефлюкса.
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом
Я был только у гастроэнтеролога неделю назад, она в принципе все разрешила кушать , ЖКТ сказала на данный момент в порядке
Был только визуальный осмотр? Если Лор-врач при осмотре гортани не увидел признаков рефлюкса, то вероятнее всего рефлюкс сейчас в стадии ремиссии.
И если реакция имеется только на еду, то скорее всего происходит травматизация слизистой . Тут необходима консультация стоматолога, так как слюнные железы это их область
У стоматолога я еще не был
Стоит тогда проконсультироваться с профильным специалистом этой области
Еще хотел спросить, с левой стороны, у меня задняя стенка глотки красная и уже давно, оттуда было першение, сейчас практически его нет, чем можно убрать это покраснение
Это покраснение может быть следствием рефлюкса или стекантем слизи по задней стенке с этой стороны.
Для снятия покраснения обычно исключает раздражающее действие из вне , а для полоскания используют раствор оки или кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней
А могут ли это быть папилломы, мне одну такую удалял лор
На папилломы это не похоже вовсе, они себя так не проявляют
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобным образом могут реагировать малые союзные железы при закупорке их протоков
Пузырьки исчезают, а затем появляются или существуют непрерывно? Не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле?
Пузырьки подарочные на втором фото появляются как только покушаю и проходят в течении получаса, в вот на первом фото, они постоянны и даже сейчас стали распространяться
Лечил рефлюкс , изжоги, горечи нет
А как долго непрерывно принимали препараты для контроля симптомов рефлюкса? Выполняли ли ЭГДС?
На переходной складке полости рта на первом фото могут иметь место лимфоидные фолликулы это лимфоидная ткань глотки такая же как и миндалины которые могут возникать в норме или как реакция на любые раздражители в том числе заброс содержимого желудка в горло в таких случаях
С середины ноября лечил, и закончил в начале апреля, эгдс делал, там поставили хронический гастрит, а эти фолликулы , их стало все больше и больше появляться , как с этим бороться ?
Прикрепите пожалуйста ЭГДС к вопросу
Бороться с появлением фолликулов на переходной складке в таких случаях не стоит, так как они и в норме образуются в ответ на любые раздражители в том числе могут образовываться и в ответ на сухой воздух в помещении в таких случаях
А если они они дают ощущение чего-то инородное ч ротоаоу полости? Фото прикрепил
Такие находки не могут сами по себе создавать дискомфорт и ощущение инородного тела так как имеют очень малые размеры в подобных ситуациях
По описанию ЭГДС имеются признаки недостаточности кардии которые способствует забросу содержимого желудка в горло и возникновению рефлюксной болезни. Данное заболевание является хроническим и подлежит наблюдению и постоянному контролю симптомов под наблюдением гастроэнтеролога в таких случаях
Так я постоянно наблюдаюсь, а что-то количество этих шишек становится больше и больше и и от них дискомфорт, может быть это что-то другое а не фолликулы
Крайне маловероятно что это может быть что-либо другое, это либо реакция малых слюных желёз также в ответ на рефлюкс, либо лимфоидные фолликулы в таких случаях
Вы имеете ввиду могли забиться протоки , это нужно узи делать чтобы точно определить
Забиться протоки могли в области мягкого неба (2 фото), по узи данные слюнные железы оценить нельзя так как они имеют очень маленькие размеры. Если находка на втором фото существовует длительно её стоит удалить под местной анестезией у лор -врача в таких случаях
На втором фото, уже ее нет, она как внезапно при приёме пищи появляется так и внезапно пропадает, но это же не есть хорошо, так как часто происходит такой процесс, что с этим делать ?
Как правило это связано с локальной закупоркой какого-то конкретного протока малой слюной железы и само по себе не является опасным в таких случаях
Но это вызывает дискомфорт, хотелось бы от этого избавиться
В таких случаях рационально в момент ее увеличения иссечь кисту у лор-врача
Странно, что когда я был у разных лор-врачей, никто из них не обратил на это внимание
Наиболее вероятно по-другому решить данную проблему не удастся в подобных случаях
Скажите, а могут ли это быть папилломы, мне одну лор в горле прижигал
По приложенному фото убедительных признаков наличия папиллом не вижу
Я просто сглатываю слюну, а такое ощущение что есть какая-то налипь и она не пропадает
Как правило такие симптомы являются проявлением рефлюксной болезни в подобных случаях
А вообще папилломы могут давать симптомы жжения, першения ?
Только при наличии папиллом больших размеров
А при рефлюксной болезни реально разобраться с этой проблемой или так и останется
Это хроническое заболевание при котором стоит регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога в подобных ситуациях
А еще вопрос, а эти шишки не могут быть герпесом, я сдавал анализ , мне подтвердили наличие герпеса 1,2 вида
Герб первого и второго типа живёт на коже лица и слизистой оболочке вокруг губ и половых органов
То есть все же больше на рефлюксную болезнь похоже? А то я ищу разные варианты, там 100 причин
Да верно, все описанные симптомы наиболее вероятно являются проявлением рефлюксной болезни в таких случаях
А почему тогда страдает только левая сторона ротовой полости и не могут ли это быть закупоренные протоки слюнных желёз?
Закупоренные протоки крупных слюнных желёз вряд ли могут давать такие симптомы
Рефлюксная болезнь также может проявляться преимущественно односторонними симптомами в городе в подобных ситуациях
А тонзиллит может давать першение ? Мне один лор поставил диагноз тонзилло-фарингит и другой смотрел миндалины , трогал лимфоузлы, сказал не похоже на поставленный диагноз
А тонзиллит может давать першение ? Мне один лор поставил диагноз тонзилло-фарингит и другой смотрел миндалины , трогал лимфоузлы, сказал не похоже на поставленный диагноз
Тонзиллофарингит в первую очередь проявляется рецидивирующими ангинами и как правило не может быть причиной таких симптомов
А тонзиллит может давать першение ? Мне один лор поставил диагноз тонзилло-фарингит а другой смотрел миндалины , трогал лимфоузлы, сказал не похоже на поставленный диагноз
А рефлюксной болезнью может быть спровоцирован?
Такие симптомы со стороны горла и реакция слизистой оболочки глотки и полости рта могут быть спровоцированы рефлюксной болезнью в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно судя по фото это закупорка выводных протоков желез. Жалобы это вызывает какие-то, по размеру изменяются со временем?
Здравствуйте! Это вызывает чувства наличия в ротовой полости инородного тела
Плюс задняя стенка глотки с левой стороны красная
Можно использовать полоскание раствором шалфей и ромашка 4р/д на неделю. И продолжать лечение гастрита . Вероятно имеется провоцирующий фактор из за которого возникает покраснение глотки
А по поводу протоков, нужно делать узи, как с закупоркой протоков бороться, если дело в них
Если нет воспалительного процесса и стоматолог ничего не увидел , то не требует лечения. УЗИ ничего не покажет.
Я не был еще у стоматолога, вот думаю сходить
Тогда к стоматологу для консультации обратиться , это преимущественно его область
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего это увеличенные лимфоидные фолликулы – они могут реагировать на раздражение
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Здравствуйте , по представленной фотографии можно сказать о ретенционных кистах.
Рекомендуется: непрямая ларингоскопия, эндоскопия гортаноглотки, ифа м и Дж к вэб , цмф, вирус герпеса 6 тип , консультация стоматолога, лор - хирурга .
Здравствуйте ! На вирус герпеса я сдавал, было установлено герпес 1, 2 вида
Рекомендуется принимать Изопринозин курсами по 8 дней с перерывом 8 дней 2 курса.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20201 ответ
- 8 Сентября 202113 ответов
- 21 Октября 202112 ответов
- 23 Октября 20219 ответов