Консультация лора /

Маленькие шишки на слизистой и прозрачные пузырьки после еды — вопрос №3340965

83 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже как полгода у меня в ротовой полости появились маленькие шишки, причем сначала в одном месте ( на нёбной душке), теперь стали распространяться и в районе последних зубов. Был и у терапевта, гастроэнтеролога, двух лор-врачей, никто мне не может дать ответ что это, фото прилагаю

Возраст: 36

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии можно предположить лимфоидные фолликулы или реакцию мелких слюнных желез в полости рта.

Зачастую и одно и другое образуется на фоне раздражения слизистой оболочки, например при рефлюксе или стекании слизи по задней стенке.

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Клиент
Рефлюкс есть, нос дышит хорошо, только ночью иногда закладывает одну ноздрю, голову поднимаю на гредушку и сразу отпускает
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Эти пузырьки могут появляться при раздражении слизистой. Если они то увеличиваются, то уменьшаются, то вероятнее всего это реакция от мелких слюнных желез.

А антирефлюксную терапию не проходили для купирования рефлюкса?
Клиент
Лечил с середины ноября прошлого года, сейчас все в порядке , есть еще першение с левой стороны в районе последних зубов
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Першение зачастую является симптомом рефлюкса.
Какую терапию назначали? Сколько по времени?
Антирефлюксная терапия назначается на 3-4 месяца для должного эффекта, а также помимо медикаментозной терапии соблюдают рекомендации по образу жизни, диете
Клиент
Мне очень много средств назначили , сейчас все не вспомню, омез дср, нольпазу, ганатон, нифурател сз, рабепрзол, я и лечил около 4 месяцев с середины ноября
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А когда делали фгдс крайний раз?
Лор-врач не осматривал гортань при помощи эндоскопа для выявления фаринголарингеального рефлюкса?
Клиент
Г
Эгдс я выложил фото, лор смотрел горло прибором с лампочкой и через нос что-то с лампочкой вставлял, ничего не нашел , второй лор удалял папиллому в гортани
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На фгдс недостаточность кардии, что говорит о забросе содержимого из желудка в горло, то есть мышечный сфинктер между желудком и пищеводом не закрывается.

От какого числа фгдс?
Клиент
От 14 ноября
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таких случаях стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом. Рефлюкс все таки присутствует. Полноценно его вылечить невозможно, необходимо также соблюдать рекомендации, это основа для купирования рефлюкса.

1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом
Клиент
Я был только у гастроэнтеролога неделю назад, она в принципе все разрешила кушать , ЖКТ сказала на данный момент в порядке
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Был только визуальный осмотр? Если Лор-врач при осмотре гортани не увидел признаков рефлюкса, то вероятнее всего рефлюкс сейчас в стадии ремиссии.
И если реакция имеется только на еду, то скорее всего происходит травматизация слизистой . Тут необходима консультация стоматолога, так как слюнные железы это их область
Клиент
У стоматолога я еще не был
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Стоит тогда проконсультироваться с профильным специалистом этой области
Клиент
Еще хотел спросить, с левой стороны, у меня задняя стенка глотки красная и уже давно, оттуда было першение, сейчас практически его нет, чем можно убрать это покраснение
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это покраснение может быть следствием рефлюкса или стекантем слизи по задней стенке с этой стороны.
Для снятия покраснения обычно исключает раздражающее действие из вне , а для полоскания используют раствор оки или кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Подобным образом могут реагировать малые союзные железы при закупорке их протоков

Пузырьки исчезают, а затем появляются или существуют непрерывно? Не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Пузырьки подарочные на втором фото появляются как только покушаю и проходят в течении получаса, в вот на первом фото, они постоянны и даже сейчас стали распространяться
Клиент
Лечил рефлюкс , изжоги, горечи нет
Детский ЛОР, ЛОР
А как долго непрерывно принимали препараты для контроля симптомов рефлюкса? Выполняли ли ЭГДС?

На переходной складке полости рта на первом фото могут иметь место лимфоидные фолликулы это лимфоидная ткань глотки такая же как и миндалины которые могут возникать в норме или как реакция на любые раздражители в том числе заброс содержимого желудка в горло в таких случаях
Клиент
С середины ноября лечил, и закончил в начале апреля, эгдс делал, там поставили хронический гастрит, а эти фолликулы , их стало все больше и больше появляться , как с этим бороться ?
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста ЭГДС к вопросу

Бороться с появлением фолликулов на переходной складке в таких случаях не стоит, так как они и в норме образуются в ответ на любые раздражители в том числе могут образовываться и в ответ на сухой воздух в помещении в таких случаях
Клиент
А если они они дают ощущение чего-то инородное ч ротоаоу полости? Фото прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
Такие находки не могут сами по себе создавать дискомфорт и ощущение инородного тела так как имеют очень малые размеры в подобных ситуациях

По описанию ЭГДС имеются признаки недостаточности кардии которые способствует забросу содержимого желудка в горло и возникновению рефлюксной болезни. Данное заболевание является хроническим и подлежит наблюдению и постоянному контролю симптомов под наблюдением гастроэнтеролога в таких случаях
Клиент
Так я постоянно наблюдаюсь, а что-то количество этих шишек становится больше и больше и и от них дискомфорт, может быть это что-то другое а не фолликулы
Детский ЛОР, ЛОР
Крайне маловероятно что это может быть что-либо другое, это либо реакция малых слюных желёз также в ответ на рефлюкс, либо лимфоидные фолликулы в таких случаях
Клиент
Вы имеете ввиду могли забиться протоки , это нужно узи делать чтобы точно определить
Детский ЛОР, ЛОР
Забиться протоки могли в области мягкого неба (2 фото), по узи данные слюнные железы оценить нельзя так как они имеют очень маленькие размеры. Если находка на втором фото существовует длительно её стоит удалить под местной анестезией у лор -врача в таких случаях
Клиент
На втором фото, уже ее нет, она как внезапно при приёме пищи появляется так и внезапно пропадает, но это же не есть хорошо, так как часто происходит такой процесс, что с этим делать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило это связано с локальной закупоркой какого-то конкретного протока малой слюной железы и само по себе не является опасным в таких случаях
Клиент
Но это вызывает дискомфорт, хотелось бы от этого избавиться
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рационально в момент ее увеличения иссечь кисту у лор-врача
Клиент
Странно, что когда я был у разных лор-врачей, никто из них не обратил на это внимание
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно по-другому решить данную проблему не удастся в подобных случаях
ЛОР
Здравствуйте, возможно судя по фото это закупорка выводных протоков желез. Жалобы это вызывает какие-то, по размеру изменяются со временем?
Клиент
Здравствуйте! Это вызывает чувства наличия в ротовой полости инородного тела
Клиент
Плюс задняя стенка глотки с левой стороны красная
ЛОР
Можно использовать полоскание раствором шалфей и ромашка 4р/д на неделю. И продолжать лечение гастрита . Вероятно имеется провоцирующий фактор из за которого возникает покраснение глотки
Клиент
А по поводу протоков, нужно делать узи, как с закупоркой протоков бороться, если дело в них
ЛОР
Если нет воспалительного процесса и стоматолог ничего не увидел , то не требует лечения. УЗИ ничего не покажет.
Клиент
Я не был еще у стоматолога, вот думаю сходить
ЛОР
Тогда к стоматологу для консультации обратиться , это преимущественно его область
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего это увеличенные лимфоидные фолликулы – они могут реагировать на раздражение

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте , по представленной фотографии можно сказать о ретенционных кистах.
Рекомендуется: непрямая ларингоскопия, эндоскопия гортаноглотки, ифа м и Дж к вэб , цмф, вирус герпеса 6 тип , консультация стоматолога, лор - хирурга .
Клиент
Здравствуйте ! На вирус герпеса я сдавал, было установлено герпес 1, 2 вида
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Рекомендуется принимать Изопринозин курсами по 8 дней с перерывом 8 дней 2 курса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наркоз при нарушении желудочкой проводимости
30 ноября 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд
26 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повторный бронхит
26 декабря 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин фекальный
17 января 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья