СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коагулограмма после пневмонии

маме 71 год,проходила лечение от пневмонии в течение 10 дней,все эти дни пила эликвис 2,5 мг 2 раза в день,до этого время от времени принимала кардиомагнил.31.10 сдали кровь.что-то меня очень пугает коагулограмма..что делать,куда обращаться*

1 Ноября 2020·Просмотров: 1039·Марченко Лидия Петровна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Прикрепите результаты коагулограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Лариса, прикрепила

Эликвикс принимать ещё 2 недели, пока Д-димер не снизится до нормы. Кардиомагнил при этом не нужен. По анализам ещё выраженный воспалительный процесс. Мама в стационаре находится или вы лечитесь амбулаторно? Кровь на СРБ проверяли в динамике? Пневмония разрешается по КТ или по рентгену? Какая динамика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Лариса, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Лариса, лечимся амбулаторно,сегодня в совокупности 3 недели.амоксиклав,азитромицин,цефтриаксон и левофлоксацин,витамин Д,эликвис,магнелис,омез,бифиформ.температура сейчас в норме,сатурация 95-96(была 91-92).врач позавчера после аускультации сказала заканчивать на этом курс антибиотиков,крепитации в легких нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

по рентгену на 4 день болезни-только признаки хронического бронхита,по кт на 7 день-единичный очаг в одном легком,поражение 2 процента.после этого врач только слушал,направление не давали на повторные исследования

Хорошо, значит динамика положительная и ситуация по крови вероятно была ещё хуже, чем в этом результате. Эликвикс продолжайте 2 нед, потом ещё повторите изолированно Д-димер и общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок. Д-димер должен снижаться до нормы, и все остальные показатели тоже постепенно придут в норму.
Аквадетрим 2000 ед (это вит Д) утром в завтрак тоже желательно принимать, для повышения именной реактивности организма. И реабилитационную дыхательную гимнастику уже можно подключать (глубокий вдох с пролонгированным выдохом).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Лариса, бывают и хуже анализы?)я от соэ вообще впала в ужас...тут вот еще какая проблема.у мамы иногда очень сильно болит спина(инвалид),сейчас очень сильно болят места уколов.врач назначила найс под прикрытием омепразола.можно ли,не вызовет ли кровотечения от сочетания с эликвисом?

Не надо найз и другие противовоспалительные таблетки. Риск кровотечения высокий.Лечитесь местно (гель диклофенак+гель димексид), а по необходимости принимать Конвалис 300 мг 1-2 р/сут, от болей.
СОЭ высокий, но оценку воспаления смотреть по другому показателю - С-реактивный белок. А СОЭ может ещё некоторое время после воспаления быть высоким.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Лариса, и еще,так как врач сказал заканчивать эликвис(еще не сдавали кровь) и начинать кардиомагнил,мама пила последние 2 дня эликвис по 2,5 мг один раз в день,и сегодня тоже.можно ли вечером дать вторую таблетку и с завтрашнего дня опять перейти на две?

Принятый ответ

Да, можно. Кардиомагнил, соответственно, прекращать.

Здравствуйте. Пришлите показатели коагулограммы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Михаил, загрузила

Воспалительный процесс с риском образования тромбов, обсудить с врачом прием препарата эликвис по 2.5 мг 2 раза вдень, курс до 1 месяца. С уважением.

Прикрепите анализы

Здравствуйте1 по анализам есть признаки воспалительно процесса и признаки гиперкаогуляции. Нужно прини мать эликвис по 5 мг 2 раза в день или перейти на ксарелто 20 мг 1 раз в день. Кардиомагнил не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Екатерина, но АЧТВ выше нормы гораздо,это разве не свидетельствует,что кровь сворачивается медленнее,чем нужно?не могут ли показатели свидетельствовать о применении антибиотиков длительное время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Екатерина, и как сочетается повышение Ачтв и повышенный фибриноген?это не взаимоисключающие понятия?я ветврач,мне хотелось бы разобраться,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Марченко Лидия Петровна
Клиент

Екатерина, ведь все показатели,кроме повышенного фибриногена,говорят,наоборот,о медленной свертываемости крови,разве нет?зачем ей тогда эликвис,не приведет ли это к кровотечению?

фибриноген показатель воспаления, он повышается при воспалении, он не взаимоисключает АЧТВ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.