Что вас беспокоит?
Тератома в яичнике. Доброкачественная?
Здравствуйте! После беременности и родов на узи через два месяца у меня обнаружили в правом яичнике образование 7мм (фото и описание прикрепила), до этого ничего никогда не было по узи. Скажите, пожалуйста, это точно тератома и какая? Зрелая или незрелая? Точно ли она доброкачественная? Нужно ли мне делать какие-то дополнительные обследования? И после родов у меня небольшое опущение, сейчас делаю раз в месяц интимный лазер, можно ли продолжать делать лазерное интимное омоложение при таком образовании и какие вообще противопоказания при нем? Можно ли спорт, в меру сауны, бани? Большое спасибо за ответ🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Невозможно определить со 100% точностью только по УЗИ, особенно для такого маленького образования тератома это или нет. Есть только предположения. Тератомы - это доброкачественные образования.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - УЗИ ОМТ 1 раз в 3 мес.
Нет данных которые бы говорили, что наличие маленькой доброкачественной кисты в яичнике (тератомы) является прямым противопоказанием к проведению лазерного интимного омоложения. Процедура воздействует на ткани влагалища и вульвы, а не на яичники.
Данных о том, что противоказана лазерная эпиляция тоже нет.
Спорт и сауны не запрещены из-за кисты, но при опущении акцент должен быть на укреплении тазового дна и избегании провоцирующих нагрузок.
Мадина Магамедовна, а по узи видно, что это доброкачественное образование? Или как и что нужно сделать, чтобы точно в моем случае исключить онкологию? И нужно ли в моем случае удалять это образование?
По описанию УЗИ образование, вероятнее всего, доброкачественное.
Для более точной диагностики возможно проведение МРТ ОМТ с контрастным усилением.
Удалять образование пока показаний нет.
Мадина Магамедовна, в принципе узи вообще не показывает никаких признаков онкологии?
И почему после родов у меня могло появится такое образование?
Недавно я делала мрт копчика и мне сказали, что там будут видны и женские органы и в случае патологий это тоже опишут тогда и по мрт в яичнике у меня ничего нет, а по двум узи есть и гинекологи и рентгенологи говорят, что это доброкачественное образование, что просто следить за ним, как вот так получается?(
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуют адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе кистозного образования яичника
Выполняется МРТ малого таза с контрастом
На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении
Владислав, то есть на узи вообще никак не определить онкология или нет, нет никаких признаков, что это доброкачественная или злокачественная?
У меня в груди и в щитовидке тоже уже много лет по узи маленькие кисты и всегда все врачи на каждом узи уверенно говорят, что это просто кисты. Этому тоже нельзя доверять?
После родов уже сделала два раза узи , один раз через два месяца после родов и другой через 2,5 месяца после первого обследования, картина и размеры одинаковые, ничего не поменялось и два гинеколога и рентгенолог утверждают , что это доброкачественное образование и тератома и что страшного по всем признакам ничего нет по узи, как так получается? Почему тогда меня сразу не направили на мрт с контрастом, а сказали просто наблюдать , как вот и с кистами в груди?
Кисты в молочных железах не требуют дообследований
А вот образования яичников требуют обязательно проведения МРТ с контрастом, так как по УЗИ далеко не всегда достоверно можно определить их природу
Владислав, поняла, очень странно, что два гинеколога и рентгенологи не сказали мне об этом( Сказали просто следить и делать узи раз в шесть месяцев(
А по узи , если онкология , вообще нет никаких признаков злокачественной опухоли?
Почему все врачи уверенно утверждают, что это доброкачественная у меня, от чего они тогда отталкиваются?
по УЗИ есть все признаки доброкачественности - но МРТ - гораздо объективнее УЗИ для визуализации образований яичников
Владислав, поняла. Спасибо большое за ответ🙏
Здоровья Вам!
Владислав, спасибо большое за всю информацию!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату УЗИ убедительных данных за онкопатологию нет. Однако ситуация требует дообследования, поскольку достоверно высказаться о природе образования по одному лишь УЗИ не представляется возможным.
В подобном случае рекомендуют выполнение МРТ малого таза с контрастом. Это обследование прояснит ситуацию и даст однозначный ответ о природе найденного образования.Дальнейшая тактика по результатам МРТ.
На данный момент противопоказаний к косметологическим процедурам, физиотерапии , посещению бани и сауны нет.
Дарина Вячеславовна, то есть узи вообще никак не показывает злокачественная или доброкачественная, нет никаких признаков?
У меня вот есть еще маленькие кисты в груди и в щитовидке и всегда уже много лет все врачи по узи утверждают, что это точно кисты, этому тоже нельзя доверять или с яичником другая история?
УЗИ косвенно свидетельствует о доброкачественности образования яичника, но наиболее точным , скажем так «стандартом» диагностики образований малого таза является МРТ.
То есть если по МРТ подтверждается добро, то дальнейшее наблюдение за кистами можно осуществлять с помощью УЗИ. Главное на данный момент достоверно определить природу находки.
По УЗИ молочных желез и щитовидной железы кисты всегда четко визуализируются, без двусмысленности. И кисты молочной железы активной тактики не требуют, только наблюдения. Поэтому ситуации немного разные
Дарина Вячеславовна, лазер (интимное омоложение) можно делать в моем случае? И мрт с контрастом надо делать в определенные дни цикла или без разницы в какой день?
МРТ стоит проходить с 5 по 12 день цикла.
Лазер не противопоказан
Дарина Вячеславовна, спасибо огромное за ответы. У меня еще такой вопрос - мне надо сделать КТ копчика и облучение будет задевать зону малого таза, при моем образовании не вредно сделать КТ копчика? И можно ли сделать мрт малого таза и потом через неделю КТ копчика?
Противопоказаний к КТ нет, обследования можно делать независимо друг от друга, даже в один день. Они не противоречат друг другу
Дарина Вячеславовна, отлично!
Спасибо Вам большое за всю информацию 🙏🙏
Здоровья Вам!
Дарина Вячеславовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи нельзя сказать о том тератома это или нет и тем более дифференцировать между зрелой и не зрелой, для этого показана оценка маркеров ХГЧ, АФП и ЛДГ.
Учитывая размеры образования показан контроль в динамике , планово можно выполнить МРТ, чтобы оценить образование более детально.
При оценке O-rads 2 и нормальных показателях маркеров-операция не показана.
Лазерные процедуры можно спокойно делать, спорт не противопоказан, как и бани.
Можно вести совершенно обычный образ жизни.
Юлия Бабековна, напишите, пожалуйста, как называются эти анализы, какие именно сдать на маркеры, чтобы исключить онкологию.
И еще, это образование могла спровоцировать беременность и роды или как мне сказал гинеколог, что вероятнее всего оно у меня и было раньше, но после родов развернулся яичник и его стали видеть на узи, такое возможно вообще?
Нет, образование если было раньше, его бы и описывали. Единственное, что во время гормональных изменений в период беременности, лактации оно могло появиться.
Анализы сдаются на ХГЧ, АФП и ЛДГ, СА-125 и He4-это кровь.
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ. Лазер (интимное омоложение) возможно делать с моим образованием?
И мрт с контрастом в определенные дни циклы надо делать или в любой день?
Мрт можно делать в любой день цикла, но лучше так же как и узи на 5-7 , да , лазер можно использовать
Юлия Бабековна, поняла, большое спасибо за ответ 🙏🙏🙏
Здоровья Вам!!
Юлия Бабековна, огромное спасибо за ответы. И подскажите, пожалуйста, как подготовиться к анализам крови, которые вы написали? И можно ли мне делать КТ копчика с моим образованием, так как это же доля облучения, и можно ли делать мрт малого таза и через несколько дней КТ копчика ( у меня на родах был перелом, надо посмотреть, что в итоге с костью, как срослось)
Кт можно делать в любое время, лучевая нагрузка небольшая и допустимая. Анализы можно сдавать вне зависимости от дня цикла утром натощак.
Юлия Бабековна, спасибо большое Вам за всю подробную информацию 🙏🙏🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату узи исследования нельзя сказать о природе данного образования. В таких ситуациях наиболее информативным методом исследования будет МРТ малого таза с контрастом и оценкой образования по шкале ORADS. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика
Рустам Гамирович, подскажите, пожалуйста, а с маленькими кистами в груди тоже только мрт показывает реальную картину? У меня кисты в груди небольшие уже лет 10 точно и всегда делала только узи и всегда только по узи говорили, что это точно кисты, как они тогда определяют это?
Кисты молочных желез очень хорошо визуализируются на узи и если нет пристеночных компонентов то МРТ не показано.
Рустам Гамирович, поняла, спасибо большое за ответ 🙏🙏
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 17 Февраля 20191 ответ
- 6 Ноября 201911 ответов
- 11 Мая 20201 ответ