Что вас беспокоит?
Повышен общий и прямой билирубин в крови
Добрый день! Несколько дней назад задавала вопрос по поводу боли в левом подреберье, после перехода на правильное питание и исключения сахара из рациона. К сожалению, вопрос был закрыт, в связи с чем создаю новый. По рекомендациям врачей здесь сдала анализы на биохимию и сделала узи БП. На данный момент принимаю Тримедат 200 мг 2 р/день. Результаты анализов и узи прикрепляю ниже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели билирубина повышены незначительно, можно сказать по верхнюю границу, щелочная фосфотазу, и печёночные пробы в норме, холедох по УЗИ не расширен, говорить о явлениях холестаза и какой то печёночный дисфункции не приходится. Учитывая реактивные изменения поджелудочной железы, возможно был эпизод её воспаления на фоне изменения питания, сейчас ничего критичного нет.
Можно добавить к лечению Хофитол 2 таб х 3 раза в день 14 дней, Креон 25 000 Ед х 3 раза в день во время еды 30 дней, затем по требованию, Тримедат 200 мг х 2 раза в день оставить до месяца. И через 2 недели пересдать биохимию. Поправляйтесь.
Елизавета, спасибо большое за развёрнутый ответ. Нужно ли как-то помочь поджелудочной, если есть реактивные изменения? Ещё на узи врач сказала, что одна почка ниже расположена, это норма или требует наблюдения?
Для поджелудочной думаю будет достаточно того, что уже я написала, я писала с её учётом.
Про нефроптоз, диагноз такой выставляется при контрастном рентгенологическом исследовании, так как там с нефроптозом все сложно, есть истинный, есть ложный, есть просто гипермобильность почки. Если ничего не беспокоит то о нем можно просто знать, соблюдать питьевой режим, и своевременно Опорожнять мочевой пузырь.
Елизавета, поняла, а что должно насторожить, на что обратить внимание касаемо почек в будующем? Нужно ли сдать ОАМ сейчас? И ещё вопрос касаемо питьевого режима. Этот сбой у меня произошёл после того, как начала пить 2 л чистой воды в день, раньше, конечно, столько не пила никогда. Сейчас с перепугу сново сократила кол-во жидкости. Сколько нужно пить, чтобы не навредить?
До 2 литров нормально пить это хорошая норма, Вы можете сдать мочу если что то беспокоит. Так обычно это проявляется тянущими болями в пояснице, но только при значимом смещении почечной ножки, а оценить его возможно по рентген с контрастом
Елизавета, поняла, спасибо вам большое за разъяснения.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов незначительное повышение билирубина. ВЫ делали ранее ФГДС? Какой характер болевого синдрома?
Марина, болит больше в левом подреберье, иногда под правым ребром или по центру. Боль не острая, ноющая, неприятная, немного, как тяжесть после еды. ФГДС делала лет 10 назад, был гастродуоденит и желчь в желудке, тест на хеликобактер отрицательный. С тех пор особо ничего не беспокоило. Но вот перешла на правильное питание, увеличила кол-во потребляемой жидкости, убрала все быстрые углеводы и произошёл какой-то сбой. Боли появились примерно неделю назад.
Марина, подскажите, пожалуйста, нужно ли делать ФГДС и насколько срочно? Мы скоро уезжаем в отпуск на месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, незначительное повышение общ билирубин за счёт непрямой фракции.
По результатам анализов и обследований ничего критичного нет.
Как у вас самочувствие?
Анна, питаться продолжаю также, немного сократила потребление воды. Сейчас заметила, что начинает болеть, когда появляется голод, давит неприятно по центру, между рёбрами. Ещё обратила внимание, что болит сильнее, когда дома и мало двигаюсь. Если не дома и много хожу, то практически не болит. Сейчас принимаю Тримедат.
К лечению добавьте пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Анна, хорошо, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 30 Декабря 20162 ответа
- 4 Декабря 20173 ответа