Что вас беспокоит?
Плохо поднимается левая стопа
Здравствуйте, пару лет назад началась такая проблема, во время прогулки примерно минут через 15-20 плохо поднимается стопа, если идти дольше совсем тяжело становится. Боли никакой нет. На левой ноге стоят долго не могу. На мрт спины ничего не нашли. Помогите расшифровать эгм исследования, исследования проведения по нерву.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
В течение этого времени ухудшается симптоматика ?
Есть ли нарушение походки ?
МРТ головного мозга выполняли ?
Изучаю ваши файлы , ответ дополню
Алена Алексеевна, здравствуйте. Здравствуйте, симптоматика не ухудшается. Иногда иногда хуже, но в общем одинаково. Мрт головы еще не делали. Видео снять сложно, просто идешь и ступня вме хуже и хуже поднимается.
По энмг ничего патологического не выявлено
Крайний файл видимо по ошибке загрузили
Принятый ответ
Здравствуйте!
Слабость возникает только при ходьбе? В покое стопу можете привести к себе?
После отдыха можете стоять на носках и на пятках? (можно снять видео и прислать ссылку для просмотра)
Симптоматика возникает каждый день или нет?
Есть ли онемение в стопе?
Прикрепите заключение мрт, пожалуйста.
Таисия Александровна, здравствуйте. Да проблема только после ходьбы, в покое могу привести к себе. Если отдохну могу еще идти, и на носки и пятки стать могу так же. Мрт ищу. Проблема ежедневная. На постоянной основе.
Таисия Александровна, онемения нет.
Людмила, это не поражение периферических нервов. В моей практике было 3 человека с подобными симптомами и при детальном просмотре мрт и дополнительном обследовании была выявлена артериовенозная мальформация спинного мозга.
Таисия Александровна, загрузила мрт спины
Людмила, описание МРТ очень краткое, да и нужно делать специальные режимы для исключения АВМ. Если есть возможность записать видео, как ходите, когда возникает слабость, то это может помочь мне подсказать вам в каком направлении двигаться дальше.
Таисия Александровна, я попробую сегодня вечером записать. Спасибо
Таисия Александровна, здравствуйте. Результаты мрт головного мозга загрузила.
Людмила, по данным МРТ есть данные за демиелинизацию, что требует дополнительных обследований- МРТ шейного и грудного отделов с контрастом + люмбальная пункция для определения типа олигоклонального синтеза. ОЧЕНЬ странно, что вы ощущаете приходящую слабость в стопе только во время ходьбы. Для рассеянного склероза характерна стойкая мышечная слабость, которая не зависит от ходьбы или другой нагрузки.
Таисия Александровна, ясно, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас не было травм данной обрасти? Нет ли изменений внешних суставов, покраснения, отека стопы? Связываете ли вы с чем-то появление этих симптомов ?
По данным ЭНМГ нарушения проведения по нервам не обнаружено, то есть нужно искать причину в другом.
В плане неврологии могут быть изменения в головном мозге, нужно выполнить МРТ головного мозга. Также исключить патологию мышечно-связочного аппарата, суставов стопы, консультация травматолога (но данные изменения обычно сопровождаются болью, поэтому на вашу ситуацию не очень похоже, но при поиске причины лучше исключить все)
Также если не делали, можно выполнить узи артерий и вен ноги, для исключения сосудистых изменений.
Екатерина Александровна, здравствуйте. Отека нет, внешний изменений нет. Покраснения есть. Узи вен делала, есть варикоз. Покраснения связывала с этим же.
Травм никаких не было.
Екатерина Александровна, вспомнила, как то упала на коленку. Но ничего серьезного.
Если покраснения в области пальцев это может быть патологией имеешь суставов
Также если вы делали узи только вен, лучше сделать и артерий, так как при атеросклерозе артерий ног бывает слабость при ходьбе, необходимость сесть и отдохнуть
По данным МРТ описаны возрастные изменения, есть кисты которые не на что не влияют.
Также есть отек в области подвздошных костей; лучше выполнить МРТ крестцово-повздошных сочленений, в случае изменений там консультация ревматолога.
Травма колена вряд ли повлияла бы
Екатерина Александровна, покраснения в районе голеностопа, с внутренней стороны, там где начинается тибиальный нерв.
Данные изменения может давать воспаление в области голеностопного сустава (связки, сам сустав, возможно наличии подагры), поражение нервов покраснения не дает
Опять же для исключения этих патологий нужна консультация травматолога, ревматолога
Также покраснения может быть вообще не связано с вашей проблемой и быть дерматологической проблемой
Екатерина Александровна, здравствуйте. Результаты мрт головного мозга загрузила.
Здравствуйте, по МРТ предполагают рассеянный склероз
Это демилинизирующее заболевание при котором поражается нервная система.
Для дообследования и установки диагноза вам нужно обратиться в центр рассеянного склероза, направление берется у невролога поликлиники по месту жительства.
Обычно дополнительно назначается МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, могут выполнить спиномозговую пункцию. Также нужно проведение МРТ в динамике с контрастным веществом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
Если по электронейромиографии нет изменений, то полинейропатия исключается.
В таких случаях рекомендуется проведение МРТ головного мозга для исключения органической патологии..
Аксана Руслановна, здравствуйте, спасибо. Сегодня сделаю
Аксана Руслановна, здравствуйте, результаты мрт головного мозга загрузила.
Да, есть изменения. В таких случаях рекомендуется консультация специалиста по демиелинизирующим заболеваниям. Направление можно взять у невролога в поликлинике. Нужно исключить рассеянный склероз.
Аксана Руслановна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ЭНМГ патологии нет .
Рекомендую сделать МРТ головного мозга, так же рекомендуется исключить сосудистую патологию нижних конечностей, необходимо сделать узи артерий и вен нижних конечностей
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20181 ответ
- 27 Апреля 202011 ответов
- 5 Января 20213 ответа
- 7 Июля 202111 ответов