СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе, горечь во рту

Боли в животе , распирание , горечь во рту , тошнота , стул раз в два дня , рези , жжение преимущественно слева , болят рёбра, грудной отдел.

Тонзиллит , остеохондроз.
31 год
18 Июня 2025·Просмотров: 196·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Я задам вам несколько утояняющих вопросов:
1) как давно начали жалобы ?
2) проходили ли вы какие то обследования?
3) принимаете ли вы какие то препараты?
4) связываете ли с чем то появление жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С ЖКТ проблемы давно , но последние полгода постоянная боль , рези жжение , странное урчание , стул жирный плохо смывается остаются следы , обследования проходила из последнего колоноскопия и фгдс в феврале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще сдавала диастазу мочи , немного , но повышена , неужели это панкреатит?

Прикрепите пожалуйста ваши обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас принимаю магнелис форте , диспевикт , урдоксу одну капсулу на ночь.

посмотрела ваши облследвоания по колоносокпии и гастросокпии патологии нет. по узи есть изменения в поджелудочной железе и есть чуть повышение амилазы . Но этого недостаточно,чтобы поставить панкреатит .

В идеале надо сдать кал на панкреатическую эластазу,чтобы убедится есть или нет недлостаточность ферментов.

Что касается симптомов они могут укладываться в функциональное нарушение кишечника и желудка, скажите пожалуйста не было ли стресса и тревоги в послежнее время?

В подобных случаях рекомендуется курсом пропить
тримедат или необутин по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц ( он убирает спазмы и нормализует моторику кишечника)
Нексиум по 20 мг утром за 30 мин до деы месяц
Креон по 10000 ед с первой ложкой еды 3 раза в день месяц ( он помогает перевариванию пищи)
Урдоксу продолжить принимать

Прием магнелис форте и появление жалоб или их усиление не связано ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кал нас панкреатическую эластазу 500 , конечно я волнуюсь о состоянии своего ЖКТ ,что может быть причиной повышения диастазы в моём случае? Очень переживаю что это панкреатит.
Не знаю даже связано ли усиление симптом с магнелисом , так как и до этого болело . при пальпации тоже есть боли.
Пробовала пить нексиум , по ощущениям изменений нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Периодически пью обычный панкреатин в таблетках .

Повышение диастаз в не говорит о панкреатите .

Если кал на панкреатическую эластазу в норме , то панкреатит исключено на 90-95%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как исключить панкреатит ?

Золотой стандарт это Кт органов брюшной полости с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делала кт в декабре но без контраста, как часто можно делать кт ?

Там маленькая доза излучения , раз в полгода вообще без каких либо ограничений

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа, признаки нарушения метаболических (обменных) процессов в печени. В подобной ситуации рекомендуют выполнить биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализ крови. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии эффективным может быть прием Мебеверина 200мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды при болях, Мезима - форте (Микразим, Панкреатин 10000ЕД) по 1 -2 табл /капс при дискомфорте во время или после еды, Диспевикта 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней- 1 месяц; Урсодезоксихолевой кислоты 15 мг на 1 кг веса тела в сутки не менее 3 месяцев. Контроль УЗИ ОБП через 4-6 месяцев. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ , ещё меня интересует диастаза мочи , почему она повышена , боюсь что панкреатит , так как боли слева чаще всего. Кал кажется жирный , плохо смывается , но это я сейчас обращаю внимание , может он такой давно 🤔

По результатам УЗИ брюшной полости данных за обострение панкреатита нет. С целью уточнения функции поджелудочной железы рекомендуют выполнить биохимический анализ крови, анализ кала на панкреатическую эластазу. Повышение амилазы в моче также возможно на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Например каких препаратов , принимала только дюспатолин микразим , эластаза 500 сдавала в один день вместе с мочой .

По другим заболеваниям какие-то лекарства принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет , только для ЖКТ , иногда Атаракс пила

Повышенное газообразование, бурление в животе беспокоят? Стул оформленный или неоформленный, сколько раз в день?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.