Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе, горечь во рту — вопрос №3346469

124 просмотра

Боли в животе , распирание , горечь во рту , тошнота , стул раз в два дня , рези , жжение преимущественно слева , болят рёбра, грудной отдел.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит , остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

Я задам вам несколько утояняющих вопросов:
1) как давно начали жалобы ?
2) проходили ли вы какие то обследования?
3) принимаете ли вы какие то препараты?
4) связываете ли с чем то появление жалоб?
Принятый ответ
Клиент
С ЖКТ проблемы давно , но последние полгода постоянная боль , рези жжение , странное урчание , стул жирный плохо смывается остаются следы , обследования проходила из последнего колоноскопия и фгдс в феврале.
Клиент
Еще сдавала диастазу мочи , немного , но повышена , неужели это панкреатит?
Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста ваши обследования
Клиент
Прикрепила .
Клиент
Сейчас принимаю магнелис форте , диспевикт , урдоксу одну капсулу на ночь.
Гастроэнтеролог
посмотрела ваши облследвоания по колоносокпии и гастросокпии патологии нет. по узи есть изменения в поджелудочной железе и есть чуть повышение амилазы . Но этого недостаточно,чтобы поставить панкреатит .

В идеале надо сдать кал на панкреатическую эластазу,чтобы убедится есть или нет недлостаточность ферментов.

Что касается симптомов они могут укладываться в функциональное нарушение кишечника и желудка, скажите пожалуйста не было ли стресса и тревоги в послежнее время?

В подобных случаях рекомендуется курсом пропить
тримедат или необутин по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц ( он убирает спазмы и нормализует моторику кишечника)
Нексиум по 20 мг утром за 30 мин до деы месяц
Креон по 10000 ед с первой ложкой еды 3 раза в день месяц ( он помогает перевариванию пищи)
Урдоксу продолжить принимать

Прием магнелис форте и появление жалоб или их усиление не связано ?
Клиент
Кал нас панкреатическую эластазу 500 , конечно я волнуюсь о состоянии своего ЖКТ ,что может быть причиной повышения диастазы в моём случае? Очень переживаю что это панкреатит.
Не знаю даже связано ли усиление симптом с магнелисом , так как и до этого болело . при пальпации тоже есть боли.
Пробовала пить нексиум , по ощущениям изменений нет .
Клиент
Периодически пью обычный панкреатин в таблетках .
Гастроэнтеролог
Повышение диастаз в не говорит о панкреатите .

Если кал на панкреатическую эластазу в норме , то панкреатит исключено на 90-95%
Клиент
Как исключить панкреатит ?
Гастроэнтеролог
Золотой стандарт это Кт органов брюшной полости с контрастом
Клиент
Делала кт в декабре но без контраста, как часто можно делать кт ?
Гастроэнтеролог
Там маленькая доза излучения , раз в полгода вообще без каких либо ограничений
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа, признаки нарушения метаболических (обменных) процессов в печени. В подобной ситуации рекомендуют выполнить биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализ крови. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии эффективным может быть прием Мебеверина 200мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды при болях, Мезима - форте (Микразим, Панкреатин 10000ЕД) по 1 -2 табл /капс при дискомфорте во время или после еды, Диспевикта 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней- 1 месяц; Урсодезоксихолевой кислоты 15 мг на 1 кг веса тела в сутки не менее 3 месяцев. Контроль УЗИ ОБП через 4-6 месяцев. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ , ещё меня интересует диастаза мочи , почему она повышена , боюсь что панкреатит , так как боли слева чаще всего. Кал кажется жирный , плохо смывается , но это я сейчас обращаю внимание , может он такой давно 🤔
Гастроэнтеролог
По результатам УЗИ брюшной полости данных за обострение панкреатита нет. С целью уточнения функции поджелудочной железы рекомендуют выполнить биохимический анализ крови, анализ кала на панкреатическую эластазу. Повышение амилазы в моче также возможно на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.
Клиент
Например каких препаратов , принимала только дюспатолин микразим , эластаза 500 сдавала в один день вместе с мочой .
Гастроэнтеролог
По другим заболеваниям какие-то лекарства принимаете?
Клиент
Нет , только для ЖКТ , иногда Атаракс пила
Гастроэнтеролог
Повышенное газообразование, бурление в животе беспокоят? Стул оформленный или неоформленный, сколько раз в день?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если тошнит
7 марта 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Дисциркуляторная энцефалопатия
26 ноября 2023
Лара
Вопрос закрыт
Жидкий стул и тошнота , что делать?
27 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
МРТ как часто можно делать
18 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Проблемы с печенью
18 марта
Анна
Вопрос закрыт
Тошнота, боль в желудке
2 мая
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Борисовна Демченко
7 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина