Боли в животе — вопрос №1240524

Question

Боли в животе — вопрос №1240524

Светлана, Москва

370 просмотров

23 января 2023

Добрый день. Уже около 3 месяцев беспокоят проблемы в животе. Началось все резко с боли в животе и тошноты, потом несколько недель практичнски постоянно была тошнота и боль в районе пупка. Через пару недели сицация стала получще с но до конца не нормализовалась. Чоткой локализации дискомфорта на данный момент нет. То в области желудка, то в области кишечника. По типу дискомфорт разный. Жжение, спазм, крутит живот. С едой связи нет. Иногда нормальное самочувствие, но последнее время практически всегда в какой-то области дискомфорт. Иногда ком в горле. Ходила на приём к гастроэнткрологу. Сдавала оак, биохимию. Показатели в норме. По узи обп с-образный жаелчный пузырь. По фгдс неактивный гастрит без хеликобактер. Заброс желчи в желудок. Кал на скрытую кровь и паразивот отрицательный. Первый раз назначили разо, тримедат и мотилиум. При повторном визите назначили нольпазу, дюспаталин, ганатон.
Особо эффекта от препаратов не заметила.
Уже практически постоянно в депрессии и тревоге из-за такого длительного состояния. Начинают накручивать и думать о самым плохих диагнозах.
Врач рекомендовала серенату 50 мг, пока неделю пью по 25 мг.
В чем может быть проблема такого затяжного дискомфорта?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, стул бывает разный. Чаще всего оформленный, не тугой. Но бывают и редко запоры.
Просто я тут понимаю, желчь в желудке у меня уже давно, почему именно 3 месяца назад резко проблемы начались.
Сдавала в анализе крови с-реактивный белок. Он и лекоциты в норме. Разве они не показали бы наличие воспаления?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , они не всегда изменяются .
Надо сдать фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на СИБР .
На данный момент соблюдайте диету foodmap 2-3 недели . Далее расширяйте рацион питания .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, подскажите, а когда можно сдавать тест на кальпротектин чтобы он был достоверным с учётом того, что сейчас пока болею ротовирусом?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лучше через 4 недели после выздоровления .

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2023

Клиент

Мария, стул обычный. В основном оформленный, не тугой. Редко бывают запоры. Вздутие не беспокоит.
Среди анализов сдала с- реактивный белок и лейкоциты. Они в норме. Разве они не показали бы воспаление?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

а проблемы начались не на фоне стресса?

не всегда лейкоциты и срб реагируют на воспаление в кишечнике.(если оно небольшое)

сдайте фекальный кальпротектин
дыхательный тест на сибр.

от боли попробуйте
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2023

Клиент

Мария, у меня в принципе повышенный уровень тревожности, постоянно ищу болячки. В последнее время добавилась депрессия, ничего не хочется, ничего не радует

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

cдайте фекальный кальпротектин
водородный дыхательный тест на сибр.

это исключит воспаление в кишечнике.

учитывая вашу тревожность скорее всего срк(если вышенаписанные показатели будут в норме), тогда лечение серенатой должно дать эффект.
эффект от лечения обычно развивается через 2 недели

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2023

Клиент

Ирина, узи обп делала. Поставили s-обращный желчный. Остальное было в норме

Пожаловаться

Светлана, 24 января 2023

Клиент

Татьяна, вообще не смогу никаких предпосылок выявить. Просто проснулась однажды, а у меня сильнейшая тошнота и ощущение как при отравлении. Но рвоты или диарея не было

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По описанным вами заключениям инструментальных методов обследования, связать ваши жалобы с выявленными изменениями невозможно! Здесь идёт либо нарушение функционального характера, в частности функциональная диспепсия, либо необходимо исключить гастропарез, гастроптоз, нарушение моторики!
Поэтому точек приложения здесь 2:
-нормализовать моторику: прием Тримедат форте 300 мг*2 раза в день не менее 8 недель строго
-устранить повышенную висцеральную чувствительность приемом антидепрессантов (эффект долгий) оценивать не ранее чем через месяц, но прием не менее 6 месяцев.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравству

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Что сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Копрограмму выполняли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не знаю что делать

1 ответ

24 апреля 2021

Мира

Вопрос закрыт

Бессонница

4 ответа

9 ноября 2021

Вера

Вопрос закрыт

Что делать?

1 ответ

10 января 2023

Катя

Вопрос закрыт

Страх сойти с ума

6 ответов

7 августа 2023

Иван

Вопрос закрыт

Беременность и антидепрессанты

3 ответа

3 сентября 2023

Алина, Калуга

Вопрос закрыт

Образовалась киста

5 ответов

15 июня 2024

Дарья, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T18:08:24+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Стул у вас какого характера ?
На фоне нарушение оттока желчи , могут быть боли такого характера , но так же надо обследовать кишечник .
Фекальный кальпротектин сдавали ?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T18:16:32+03:00

Добрый день.Сдать кал на фекальный кальпротектин и кал на условно-патогенную микрофлору.
Надо (при отсутствии аллергии)-нифурантел- 400 мгт2 раза в день 7 дн+ панкреатин 10000 ед 3 раза в день до 1 мес+ фламин 1 таб 3 раза в день -2 нед ,а далее дюспаталин до 1 мес

Голицына Мария Александровна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T18:59:17+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
есть ли проблемы со стулом?
вздутие живота?

cдайте фекальный кальпротектин
водородный дыхательный тест на сибр.

Принятый ответ

Конакова Ирина Ивановна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T20:11:03+03:00

Здравствуйте! Нужно исключить Сибр и нарушение оттока желчи .
Узи обп делали - функцию жёлчного нужно оценить ?

Сдайте дыхательный водородный тест на Сибр, фекальный кальпротектин.

Если дыхательный тест будет положительно- альфанормикс или Альфаксим 200-2 кап 2 рвд 10дн