Кровь в моче, лейкоциты

Дмитрий Привалов18 Июня 2025

5.0

Уролог, Андролог

30 476 консультаций

Добрый день. Похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (в ОАМ есть небольшое превышение лейкоцитов, и в более чувствительном тесте - пробе Нечипоренко - тоже) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря!
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Обычно стандартная терапия при неосложненном циситите:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно (но лучше - 2 дня), особенно при сохранении симптом на следующий день. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи (особенно на посев) сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней (далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам контрольных анализов.

Алексей Панов18 Июня 2025

3.9

Уролог, Онколог

8 301 консультация

Здравствуйте, в предоставленным данным в моче незначительная воспалительная реакция.
В посева мочи не значительный рост флоры.
Рекомендуется УЗИ почек мочевого пузыря.
При воспаление мочевого пузыря по стандарту применяется схема
Фитоуросептики:Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день 14 дней.
Уробест 1 Саше 1 раз в день 7 дней
Феназопиридин (обезболивающиее для мочевого пузыря)по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня , окрашивает мочу имейте ввиду.
Отвар урологических сбор 2-3 раза в день по 1/2 стакану 14 дней
Фурамаг/фурагин 100 мг 3 раза в день 7-10 дней
Пробиотический препарат(+группа витаминов В ) -Флориоза 1 Саше 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи и половой покой.,
Обязательно осмотр гинеколога исключить воспаление половых органов.

Галина Корчагина18 Июня 2025

4.9

Уролог, Андролог

145 073 консультации

Здравствуйте! Анализ мочи не указывает на воспаление. Антибактериальная терапия не требуется. Выявлены эритроциты.
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (для исключения МКБ)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб).
В таких случаях обычно рекомендуется начать принимать:
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. В среднем 2 месяца
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.