Как выяснить , в чем именно проблема — вопрос №1344702

Question

Как выяснить , в чем именно проблема — вопрос №1344702

Марина

171 просмотр

13 апреля 2023

Доброго времени суток. У меня всегда были болезненные месячные, но цикл всегда день в день, в последние три года участился цистит и мажущие выделения до и после месячных. На одном из узи врач обнаружила полип, сделали рдв, полип железисто-фиброзный. После врач посоветовала поставить Кайлину. От нее начались жуткие боли. Первый месяц невыносимые, потом пошли на спад, цикл оставался регулярным. Но на 6ой месяц произошла задержка 2 недели ( беременности быть не может ), а после в первый день начавшейся менструации живот болел так, что 2 раза потеряла сознание. Пошла к врачу, отправила срочно на УЗИ. На Узи сказала, что спираль стоит замечательно, не вываливается. Но! В малом тазу много свободной жидкости, а значит воспалительный процесс. Назначили трихопол и ихтиоловые свечи. Я уже устала от кучи таблеток, регулярно выписываемых врачами. Что делать, пить опять или вытаскивать эту спираль, или какое обследование пройти ? То есть по факту назначено очередное антибактериальное лечение, но опять непонятно от чего. Как выяснить причину ? Анализы на зппп сдавала два раза.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 15 апреля 2023

Клиент

Олег, меня постоянно мучают тянущие боли внизу живота, примерно 25/30 дней, сейчас ближе к 7му месяцу ношения вмс чуть реже, может дней 20. Вы считаете стоит пока терпеть и ждать, что будет в следующих циклах? Каков шанс, что функциональная киста не образуется вновь ( если это была она). И, как вы думаете почему гинеколог при УЗИ не предположила, что это она. Зачем она выписала мне таблетки? Чтобы перестраховаться !?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 апреля 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Что касается лечения, то могут быть разные подходы в одной и той же ситуации. Лечащий врач лучше видит ситуацию и по ней ориентируется. В плане болей это общий симптом. Но Вы его связываете с моментом введения ВМС.. Поэтому если боли влияю на качество жизни и связаны с введением вмс, то логично её удалить. Функциональная киста может образоваться в любом цикле , что на фоне вмс, что без. Просто на фоне гормональной ВМС это бывает чаще.

Пожаловаться

Марина, 15 апреля 2023

Клиент

Олег, вот результат УЗИ пришел, у меня там еще и спаечный процесс. Наверное из за него врач и назначила лечение. Прикреплю файл к главному вопросу.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 апреля 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Спаечный процесс по узи можно предполагать, точно его по узи не поставишь. И вряд ли именно из-за него боли. В большинстве случаев даже при большом количестве спаек болей не бывает. Будет понятно с болями после удаления вмс.

Пожаловаться

Марина, 15 апреля 2023

Клиент

Олег, а каким образом подтверждается спаечный процесс ? Если не по узи ? И боли во время менструаций и до спирали были сильные, как я и писала выше .

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 апреля 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Спаечный процесс можно подтвердить только при лапароскопии. Боли были во время менструации, а не так долго как сейчас.

Пожаловаться

Марина, 15 апреля 2023

Клиент

Олег, может у меня из за спаек проблемы с кишечником еще ? Я
не могу есть бобовые и молочные продукты пить, у меня от этого болит кишечник сильно, может мне его проверить?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 15 апреля 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Проверить надо конечно, обратитесь к гастроэнтерологу, он назначит обследование, вполне может быть , что это более вероятная причина болей.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 апреля 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Что касается цистита, то надо сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища и по его результату пройти лечение. Часто именно дисбактериоз может быть причиной цистита. Для интимной гигиены желательно использовать гели с молочной кислотой периодически, как вариант вагилак гель (наносить наружно на ночь, особенно в дни когда был половой акт), можно при половом акте использовать.

Пожаловаться

Марина, 15 апреля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. А врач мне посоветовала поставить кайлину именно для предотвращения рецидивов эндометриоза и для выравнивания гормонального фона (она же выделяет гормон). Как таковая противозачаточная функция мне не очень важна.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 15 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, кайлина применяется только с целью контрацепции, она выделяет очень мало гормона, чтобы подавить эндометриоз, для этих целей есть спираль Мирена.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый цистит

4 ответа

18 августа 2022

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Пмс,цистит.

5 ответов

1 мая 2023

Алина

Вопрос закрыт

Последствия мед. Абортов

5 ответов

14 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 13 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-13T16:32:24+03:00

Добрый день, Марина! Если у Вас нет жалоб, то принимать ничего не надо Можно сдать с- реактивный белок- это маркер любого воспаления и если он в норме, то жидкость с воспалением не связано. На фоне гормональной спирали могут быть нарушения цикла и месячные могут приходить нерегулярно, в некоторых ситуациях они могут пропадать и на длительный срок. Так же на фоне такой спирали могут формироваться иногда функциональные кисты. Поэтому можно предположить, что в данной ситуации скорей всего была киста, которая вскрылась, поэтому могли быть и боли и жидкость, плс месячные и кровь по трубам попадает в живот. Поэтому сейчас если жалоб не будет ничего делать не надо. . Формирование полипа не зависит от уровня гормонов, поэтому приём гормонов не снизит вероятность рецидива. Главное при полипе его правильно удалять- методом гистерорезектоскопии, тогда с этого места не будет рецидива. Сейчас спираль не спешите уже удалять, понаблюдайте как будет в следующих циклах. Но если ситуация будет повторяться , то тогда уже можно и удалить.

Accepted Answer · 2023-04-13T18:28:07+03:00

Здравствуйте, болезненные, обильные месячные, длительная мазня до и после менструации, могут быть признаками эндометриоза, кайлина ставиться лишь с одной целью, это контрацепция, никакими лечебными свойствами(в отличие от мирены) она не обладает. На фоне спирали менструации могут стать болезненней и обильнее. По роду цистита , желательно, когда будет обострение, сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и фемофлор(показывает соотношение во влагалище хорошей, условно-патогенной и патогенной микрофлоры)

Лаго Марина, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T15:54:46+03:00

Здравствуйте!Учитывая выраженный болевой синдром и частые обострения воспалительного процесса в малом тазу, рекомендую Вам удалить ВМС Кайлину и рассмотреть другой метод контрацепции, например КОК с диеногестом: Жанин,Силует,которые оказывают положительный эффект при аденомиозе.