СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте, пожалуйста, результаты УЗИ и анализов по щитовидной железе и назначьте лечение, если оно необходимо.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться со здоровьем. Постоянная слабость, только проснусь, уже чувствую усталость, очень раздражительна,часто нахожусь в подавленном настроении без очевидных причин, появились проблемы с концентрацией, с памятью, часто беспокоят запоры, тошнота, нарушения сна, нарушение менструального цикла. Родила, ребенку год и три месяца. Сделала УЗИ ЩЖ и сдала анализы. Врач УЗД сказала, что ЩЖ очень маленькая, необходима срочная консультация эндокринолога. Во время беременности, в 1 триместре, выявлен первичный гипотиреоз. ТТГ 6.9 показал. Пила всю беременность и после L-Тироксин по 50 мг и йод по 200 мг. Перестала. Есть анемия лёгкой степени, рефлюкс-эзофвгит 1ст, недостаточность кардии 2 ст по HiII L.D. Поверхностный гастрит. Бульбит. Остеохондроз, протрузия в шейном отделе позвоночника. Прилагаю результаты анализов.

Анемия лёгкой степени, первичный гипотиреоз, впервые выявленный, рефлюкс-эзофвгит 1 ст. Недостаточность кардии 2 ст по Hill L.D. Поверхностный гастрит. Бульбит. Генитальный герпес часто рецидивирующий, остеохондроз, протрузия в шейном отделе позвоночника.
38 лет
18 Июня 2025·Просмотров: 149·Елена, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узлов нет, только диффузные изменения, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики. Гормоны в норме. Ферритин не снижен дефицита железа нет. Витамин д в норме, но можно принимать для профилактики 2000 ме в день. В12 в норме. Если нарушен цикл сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, узи органов малого таза, консультация гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар Равилович, спасибо огромное, утешили. Вигантол пью каждой день по 4 капли. Вышеуказанные анализы непременно сдам.

Здравствуйте !
Сейчас на объем щитовидной железы особо не ориентируются , если она нормально функционирует .
На данный момент ТТГ в пределах нормальных значений .
Сильная слабость и вялость может быть связана с анемией и низким запасом железа , дефицитом витамина Д . Возможно дефицит был и до беременности и при низком Ферритина мог подняться уровень ТТГ , анти - ТПО не сдавали? Уровень витамина Д в крови ?
Если тироксин отменили давно и сейчас ттг в норме , значит щитовидная железа справляется .
Препараты железа принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, анализ на витамин D приложила, препараты железа не принимаю, ранее принимала Сорбифер, плохо поднимал железо. Анти - ТПО не сдавала.

Посмотрела , витамин д нормальный , нужен просто постоянный прием витамина д в дозе 2000 МЕ в утренние часы ( без перерывов на лето ) , анти - ТПО нужно будет сдать , чтобы понимать какие риски развития гипотиреоза в будущем

В любом случае надо принимать железо , без него не будет сил . Если отмечаете , что препараты железа длительно его поднимают бывает используют внутривенные капельницы с железом . Так же стоит найти причину потери железа , возможно обратиться на консультацию к гинекологу , может ранее были обильные менструации

Можно попробовать прием тардиферона по 1 т 2 раза в день после еды. В течение 2-3 месяцев с последующим контролем общего анализа крови , ферритина . Сейчас не кормите грудью ? Там просто доза тогда другая

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, спасибо большое, пью непрестанно Вигантол по 4 капли. Значит у меня есть риски развития гипотиреоза в будущем? Досдам анализы тогда.

Если анти - ТПО будут повышены , то да , а так ТТГ у молодых людей может колебаться до 10 и потом возвращаться в норму по многим причинам , в том числе при низком железе , поэтому нам и нужно понять , что подъем ТТГ с чем был связан больше с наличием дефицитных состояний или же щитовидная железа не очень справлялась в беременность потому что присутствуют антитела ( просто в беременность потребность в гормонах растет и обычно и начинают вылезать всякие проблемы )

Так же для профилактики йододефицита (если уже не принимаете калия йодид и закончили лактацию ) , тогда рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, спасибо большое за рекомендации, начну принимать препараты железа. А внутривенные капельницы в стационаре ставят?
Нет, не кормлю, до года кормила, в апреле месяце завершила грудное вскармливание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, ага, поняла, поняла. Спасибо большое. Значит надо дообследоваться...

Капельницы может и врач гинеколог назначить и в клиниках капают , не обязательно стационар , конечно лучше под присмотром , так как неизвестна реакция , бывают ограничиваются 1 капельницей , так быстрее запас восстанавливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, поняла, хорошо, приму на заметку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, Вы написали, что можно попробовать прием тардиферона по 1 т 2 раза в день после еды. В течение 2-3 месяцев. В какой дозе принимать, если не кормлю грудью?

В той , которой написала , если бы кормили , то там меньше доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, простите, невнимательная, дай Вам Бог доброго здоровья!

Принятый ответ

Спасибо ! Здоровья Вам !

Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем у вас хороший ,узелков нет.
Что касается гормонального исследования -ТТГ и свТ4 на данный момент в норме.
Скажите пожалуйста сколько по времени не принимаете L-тироксин? И сдавали ли ранее ат к ТПО?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, L-Тироксин не принимаю примерно 4 месяца, сама перестала. Данный анализ не сдавала.

Даже без L-тироксина щитовидная железа работает хорошо.
Но еще сдайте анализ на ат к ТПО ,чтобы посмотреть если аутоиммунные процессы в щитовидной железе .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, хорошо, непременно сдам, спасибо большое.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.