Что вас беспокоит?
Избыточная масса тела
Здравствуйте! После вторых родов очень сильно набрала в весе , да и худой никогда не была , с самого детства имею лишний вес, но года 4.5 до первых родов как-то держала вес 58-59кг Уже полгода как пытаюсь похудеть , пытаюсь держать диеты , делать упражнения , иногда на весах появляется заветные минус 2-4 кг , но через неделю снова возвращается. Сейчас нахожусь в максимальном весе 73кг при росте 153. Две недели назад сдавала анализы на гормоны для подбора контрацепции , врач сказала по анализам все отлично и цикл регулярный , роды были 9 месяцев назад , грудью не кормлю. Недавно на просторах интернета прочитала про Саксенду и загорелась заказать в аптеке , но оказывается только по рецепту продается. Подскажите пожалуйста возможно ли и какой препарат можно принимать , чтоб как-то помочь сбросить лишние килограммы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да учитывая, что ИМТ выше 30, можно начать приём данный препарат но только после обследования. Необходимо выполнить анализ крови на АЛТ, АСТ, амилазу, билирубин, УЗИ брюшной полости и щитовидной железы. Но необходимо помнить, что за это время приема необходимо прийти к правильному питанию, так как при отмене терапии есть риск возвращения всего что ушло.
Здравствуйте!
АЛТ(6.6 Ед/л) , АСТ (10.3 Ед/л), , билирубин общий (5.30 мкмоль/л), сдавала недавно ,всё хорошо
УЗИ щитовидной железы делала год назад , тоже все порядке.
Подскажите, а получится ли данный препарат купить без рецепта ? Смотрю через приложение показывает , что только по рецепту
Обычно мои пациенты покупают без рецепта. С этим пока не строго. Начинайте препарат строго по инструкции. Лучше конечно взять не саксенду а семаглутид, он по эффективности выше.
Я прочитала про семаглутид , что он не желателен если есть в семейной истории проблемы с щитовидной железы. А у меня , что по материнской стороне и по отцовской есть проблемы , поэтому не метила на него.
Подскажите а как саксенду принимать ? Долго ли надо ?
Это одна группа препаратов. Если у вас сейчас нет узлов в щитовидной железе то никаких в данном случае опасностей нет. Но в любом случае тут как вам удобно. Саксенда вкалывается подкожно в область живота отступив 2 пальца от пупка в любую сторону. Предварительно выставляете дозировку, вкалываете, нажимаете на поршень, и считаете до 10, чтобы вся дозировка успела выйти из шприца. Начинается прием сакаенды с 0.6 мг ежедневно, повышая дозировку еженедельно на 0.6 мг, до терапевтической дозы 3 мг. А дальше принимаете до достижения желаемого результата.
Принятый ответ
Здравствуйте !
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
-) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящее время ваш индекс массы тела составляет 31,1 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени.
Возможно добавить к лечению препараты для медикаментозного снижения веса (в дополнение к диетотерапии и физической активности).
С целью экономии времени вы можете сдать необходимое обследование, затем обратиться к врачу для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии .
Необходимо пройти стандартное обследование:
- общий анализ крови +СОЭ
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина)
Приведённые ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения, при её выявлении потребуется соответствующее лечение
- ТТГ
- кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)
Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы).
Возможно что-то из приведенного выше списка вы уже прошли (повторять не надо).
По эффективности препараты можно разделить, на первом месте (это инъекционные препараты) - Тирзепатид (Тирзетта и др), Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Семавик, Велгия), затем идут таблетированные формы Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), Орлистат (Ксеникал, Листата).
Если интересует определенные препараты могу рассказать подробнее.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препаратов на основе Лираглутида,к которому относится также и Саксенда , показаны людям с ожирением в сочетании с сахарным диабет и без него. Ожирение считается с ИМТ от 30. Учитывая Ваш ИМТ модно начать прием препарата .
До начала приема рекомендуется пройти обследование: узи щитовидной железы ,ТТГ,Т4 своб, кальцитонин,АСТ,АЛТ,узи ОБП
Принятый ответ
Здравствуйте!
При индексе массы тела 31,2 кг/м2 и безуспешности попыток коррекции веса с помощью показано использование медикаментозных методов похудения.
Препарат Саксенда (лираглутид) допускается к применению, если нет существенных отклонений в функции печени и почек, а также нет подозрений на медуллярный рак щитовидной железы. Для этого проводится обследование: анализы крови на АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевину, кальцитонин.
В той же группе препаратов также есть семаглутид (Семавик, Велгия) и тирзепатид (Тирзетта, Седжаро), которые отличаются от лираглутида частотой введения - 1 раз в неделю ,а не ежедневно.
Назначение любого из этих препаратов производит врач-эндокринолог на очном приеме, так как препараты имеют рецептурный отпуск.
Здравствуйте. Можете попробовать саксенду, его делают подкожно каждый день, есть ещё велгия, делается подкожно но 1 раз в неделю, тоже эффективный препарат. Перед этим стоит обследоваться, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, кальцитонин, ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, узи органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202215 ответов
- 17 Июня 20222 ответа
- 6 Сентября 20225 ответов
- 12 Января 202311 ответов