Что вас беспокоит?
Проблема с щитовидкой
Здравствуйте! Вы не могли бы проконсультировать меня? Во время второй беременности обнаружили узел на щитовидке и указали диагноз: диффузные изменения в ЩЖ, узел в правой доле. Прикрепила анализы и обследования которые имеются. Последние три года повышается давление, думаю, что из за проблем с щитовидкой, так же сонливость и забывчивость, трещины на пятках, и грудь почему то уменьшилась так, как будто её нет совсем. Подскажите пожалуйста как лечить?
Здравствуйте, по результатам узи есть узел, скажите пожалуйста в динамике есть рост узла?
Что касается вашего самочувствия, и результатов анализов, у вас хороший уровень ттг, что говорит о то что щитовидная выполняет свою функцию, повышение антител говорит, лишь о предрасположенности к развитию заболеваний щитовидной, и вызывать никаких симптомов не может.
При повышении антител необходимо только 1 раз в год контролировать уровень ттг.
Так же по анализам очень низкий уровень ферритина, необходимо сдать общий анализ крови и начать корректировать железодефицит
Мадина Шамильевна, спасибо за ответ!
Повышенные антитела к тиреопероксидазе говорят о том, что Вы в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита. Аутоиммунный – это значит что в организме образуются антитела, которые могут атаковать свои же собственные клетки. В данном случае – клетки щитовидной железы.
Если при высоких антиТПО гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) в норме - в таком случае лечения не нужно, потому что нет нарушения функции щитовидной железы – значит антитела никак не влияют на щитовидную железу.
Но в целях профилактики рекомендуется наблюдение: 1 раз в 6-12 месяцев сдавать анализы - ТТГ и Т4 свободный. Антитела больше сдавать не нужно, они всегда будут повышены, это не страшно, вне зависимости от цифр.Антитела мы не снижаем,а только контролируем показатель ТТГ.
Мария Александровна, благодарю вас за ответ!!! 🌹
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить. Данный препарат имеет противопоказания в случае если имеется факт грудного вскармливания. Подскажите пожалуйста, вы сейчас не на грудном вскармливании?
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон или тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50. Есть вероятность, что ваши некоторые жалобы связаны с недостатком железа в организме.
Елена Валерьевна, здравствуйте. Нет не на грудном вскармливании, ребенку 2г и 2 мес, уже не кормлю пол года где то.
Принятый ответ
Хорошо, тогда в данном случае препарат йода не показан, для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Елена Валерьевна, большое спасибо за развёрнутый ответ!!! 🌹
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена,гормоны в норме .
Повышение уровня ат к ТПО характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе .Необходимо ат к ТПО еще раз пересдать через 3 мес .
По УЗИ щитовидной железы объем в норме 13,1см3,имеется узел . Согласно рекомендациям при обнаружении узловых образований необходимо сдать анализ на кальцитонин.
Низкий ферретин у вас ,необходим прием препаратов железа,что-то сейчас принимаете?
Рекомендую сдать так же анализ на фолиевую кислоту,витаминВ12 , витамин Д
Ольга, здравствуйте. Недавно начала принимать Сорбифер, если его пить сколько дозировка в моем случае должна быть, 50 мг?
Ольга, а для чего нужно досдать В 12, вит д и фолиеву?
Принятый ответ
Если есть дефицит фолиевой , В12,то железо вы будете очень долго поднимать .Витамин Д у нас так же влияет на общее самочувствие( при его дефиците ,так же может быть слабость,сонливость ).
Сорбифер содержит 100мг железа ,пока можете начать прием с 1 таблетки ,но параллельно сдать ОАК, железо . После результатов уже будет видно пить либо по 2 таблетки в сутки ,либо больше .
Ольга, благодарю вас за ваши рекомендации и ответ!!! 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год. Ферритин низкий в таких случаях возможен приём препарата железа например ферретаб. Узел с кровотоком и кальцинатами стоит сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Ленар Равилович, большое спасибо за ответ и рекомендации! 👍
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 202123 ответа
- 24 Марта 202218 ответов
- 17 Февраля 20257 ответов
- 20 Марта 20255 ответов