Анализы крови

Юлия Сузова19 Июня 2025

4.0

Терапевт

Для более точной интерпретации результатов анализа, прикрепите их пожалуйста к вопросу и обязательно отпишитесь)
Длительный прием симбикорта может повышать ломкость сосудов, вследствие чего могут возникать гематомы без видимой на то причины.

Елена Пустынникова19 Июня 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а так же дефицит витамина Д. Обычно в таких случаях рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. А синяки вероятнее всего связаны со слабой сосудистой стенкой, обычно назначают аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Будьте здоровы!

Маргарита Подгорная19 Июня 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится:
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

2. Показатели коагулограммы в пределах нормальных значений.

3.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца

Как давно принимаете велаксин?
Одной из побочных эффектов этого препарата появление синяков.

В таких случаях эффективным может оказаться прием аскорутина по 1т 3 раза в день, 3-4 нед. Этот препарат способствует укреплению стенок сосудов

Юлия Перфилова19 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!

По коагулограмме, общему анализу крови претензий- нет. Свертывающая система работает так, как нужно

Но можно заметить снижение ферритина и витамина D

Капилляры - это самые тонкие сосуды в организме, через которые кровь доставляет кислород и питательные вещества клеткам. Их стенка - один слой клеток , поэтому они очень уязвимы к повреждению. Сниженный ферритин может ослаблять стенки сосудов, из-за чего становятся более выраженными мелкие кровоподтеки. Дефицит витамина Д тоже влияет на работу сосудистых стенок, но менее резко

Применяемые препараты Велаксин, Нобен, Симбикорт редко вызывают подобные побочные эффекты, но длительное использование Велаксина иногда может влиять на свёртываемость через косвенные механизмы, из-за чего могут возникать синячки

В подобных случаях врачи рекомендуют курсовой прием аскорутина по таблетке 3 раза в день. Он совместим с вышеуказанными препаратами

Также важно восполнить дефицит ферритина. В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Это препараты двухвалентного железа. Они намного быстрее повышают показатели, но могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
- Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, а также молочными продуктами. Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа.

Михаил Ивашев19 Июня 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл . При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа Ферлатум либо Тотема и в любом случае усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.