СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3350712

Что вас беспокоит?

Частый Понос у ребёнка в 1,8 уже второй день

У ребёнка в 1.8 частый понос (вчера 6 раз, сегодня уже раз 10-12). Кал бывает кашицеобразный со слизью, то желтый то зеленый. Ночью беспокоил живот и часто пукал. Сегодня были на приеме у врача, сдали капрограмму. Подскажите пожалуйста, стоит ли ложиться в больницу с такими показателями или можно обойтись лечением дома? И вообще, что лучше всего принимать в таком случае? Нам назначили энтерофурил, баксет, панкреатин и смекту.

2 года
19 Июня 2025·Просмотров: 815·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию так может протекать кишечная инфекция.
Сейчас здесь рекомендуется, симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент, смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня пребиотик напри мер бак-сет по 1к1 раз в день 10 дней.
Энтерофурил, назначается после ОАК, если кровь бактериальная.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А подскажите, как быть, если ребёнок пьет молоко на ночь? Даже не знаю чем заменить, ничего не берет кроме молока и плачет. Так же и перед обеденным сном.

Чистое молоко нельзя,смесь можно.

Принятый ответ

Добрый вечер. Лечение начали уже получать?
В подобной ситуации смекту лучше заменить на полисорб/ энтеросгель
Панкреатин не показан
А диету соблюдаете ?
По результатам анализа кала нет значимых отклонений. Не критичных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности, но, на фоне кишечной инфекции такое допустимо. Стационар нужно госпитализироваться, если ребёнок не усваивает жидкость и есть риск обезвоживания : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно.
Также Опасные симптомы:Рвота с прожилками крови или желчи.Острая боль в животе.Неукротимая рвота, светобоязнь, вялость

Добрый день. Хотя лейкоцитов в кале и мало, но наличие йодофильной флоры в большом количестве может свидетельствовать о кишечной инфекции. Главная задача при поносе-избежать обезвоживания. Если будет снижение мочеиспускания,вялость, сухость кожных покровов-обязательно госпитализироваться.
Обычно при таких симптомах рекомендуют адиарин регидрокомплекс, Энтерофурил,пробиотики ,например,Бак сет и энтеросорбенты.
Обязательно стоит держать щадящую безмолочную диету с исключением свежих фруктов и овощей.

Принятый ответ

Здравствуйте
По копрограмме острого воспалительного процесса нет лейкоциты в норме

Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача

Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания

В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку. Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин.
Красные флаги для обращения скорой или стационар, если не получается отпаивать, при этом рвота сохраняется, снижается количество мочеиспусканий, ребёнок становится вялый
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду

По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил

Для закрепления стула - энтерол либо баксет курсом 7-10 дней

Сорбенты - энтеросгель в течение 3 суток

Энтерофурил необходим только при бактериальной кишечной инфекции, панкреатин не влияет на течение кишечной инфекции

По представленной копрограмме явных воспалительных изменений нет

Если улучшений на фоне лечения не отмечается, то в таких случаях обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, ПЦР кала на кишечную инфекцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.