Что вас беспокоит?
Боли при глотании
Время от времени боли при глотании отдают в область груди, тяжесть на желудке. Заметила что после антибиотиков начинается такая ситуация. Что это может быть? бывает что невозможно даже выпить воды.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
По описанию можно предположить развитие эзофагита - это воспаление слизистой пищевода, которое часто возникает после приёма антибиотиков, других препаратов, чаще если таблетки принимают без достаточного количества воды
Для уточнения состояния слизистой рекомендуют выполнить ФГДС
В таких случаях обычно рекомендуют исключить раздражающую пищу (острое, кислое, горячее), пока кушать мягкую и тёплую пищу дробно по чуть-чуть
Обычно является эффективными приём антацида, например, Фосфалюгель, 3 раза в сутки после еды через 30 минут и прием ИПП, например, разо 20 мг 1 р сут
Вероника Андреевна, здравствуйте сегодня сделала фгдс все хорошо , фото прилагаю
Здравствуйте!
Посмотрела - все хорошо, поверхностный гастрит не требует лечения и обычные не имеет клинических проявлений
Скажите, а сейчас такие боли есть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
антибиотики какие именно принимали? в связи с нем назначали? Такие симптомы могут быть на фоне воспалительного процесса в пищеводе, фгдс как давно выполняли?
Екатерина Андреевна, антибиотики принимала в связи с лечением цистита
Екатерина Андреевна, фгдс давно делала
Екатерина Андреевна, антибиотик ципрофлоксацин, потом доксициклин
поняла вас. В таком случае ситуационно назначают такие препараты как:
-прокинетики(итомед, ганатон) 3 раза в день для нормализации моторики в верхних отделах жкт
-антациды(фосфолюгель, гевискон)3 раза в день
Так же рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20см. после еды сразу же не ложится. Не курить.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, сильно горячее и холодное.
Необходимо запланировать фгдс.
Екатерина Андреевна, здравствуйте сегодня сделала фгдс все хорошо , фото прилагаю
В таком случае симптомы носят неврогенный характер , как у вас с тревогой и стрессом ?
Екатерина Андреевна, когда как), сказали сделать узи щитовидки
Все верно вам сказали , щитовидную железу необходимо проверить и сдать анализа на ттг, т3, т4.
Но как правило такие боли как вы описали они носят функциональный характер , если нет рефлюкса ( по фгдс у вас его нет )
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная клиническая картина может встречаться при ряде проблем со стороны пищевода. Теоретически это могут быть явления кислого рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод (так называемый ГЭРБ), а могут быть в рамках функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела. Обычно явления функциональной диспепсии сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться, поэтому в подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить ФГДС - золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Антибиотики - это препараты. которые оказывают негативное действие на слизистую пищевода и желудка, вызывают воспаление слизистой. В подобно ситуации рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и назначения терапии. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии эффективным может быть прием Эзомепразола 20мг утром натощак 14 дней, Фосфалюгель по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза вдень за 20 минут до еды до 14 дней при болях.
Марина Юрьевна, сделала сегодня фгдс все хорошо, фото прилагаю, сказали сделать узи щитовидки
Добрый вечер, Надежда! Все-так по результатам ФГДС описывают поверхностный воспалительный процесс слизистой желудка. Учитывая симптомы заболевания, рекомендуют Эзомепрпразол 20мг(Омепразол 10мг ) утром натощак до 14 дней. Согласно рекомендациям врача выполнить УЗИ щитовидной железы.
Марина Юрьевна, здравствуйте , узи щитовидной железы и заключение невролога так же прикрепила
Добрый день, Надежда! В подобной ситуации рекомендуют следовать рекомендациям специалистов, добавить к терапии Эзомепразол..
Принятый ответ
Надежда, добрый день.
По результатам УЗИ выявлен поверхностный гастрит, он таких симптомов давать не будет.
По УЗИ диффузные изменения щитовидной железы.
Описанные симптомы могут иметь неврологическую природу, а также возникать при наркшениях моторики пищевода и Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка).
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Ренген пищевода с бариевой взвесью.
Касательно осмотра невролога - рекомендации выполняем.
Если не будет на фоне их улучшения больше данных за Функциональную диспепсию (плюс смотрим результат ренгена).
В подобных случаях рекомендуют прием:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20165 ответов
- 1 Февраля 20173 ответа
- 3 Ноября 20171 ответ
- 24 Января 201818 ответов