Консультация гастроэнтеролога /

Язва двенадцатиперстной кишки — вопрос №3354538

115 просмотров

Два дня назад напомнила о себе язва ( точнее предполагаю что она).
Год назад обратился в мед.центр. с болью в верхней части живота. Сдал анализы, диагностировали язву двенадцатиперстной кишки. Прописали лечени. За пару недель боль прошла, потом ещё пару недель пил какие-то лекарства и было всё хорошо до нынешнего времени.

Дня три назад после алкоголя и шашлыков. Начались боли слева от солнечного сплетения. После стакана воды, через секунд пять становится легче. Выпил Мезим, Нимесил и Алмагель подотпустило. Стул был жидкий и подташнивало.
Два дня питаюсь по столу номер 1 и принимаю Алмагель. Питаюсь по немного каждые два-три часа (ночью включительно). Физических нагрузок стараюсь не делать а то боль возвращается. Лежу на левом боку, так легче. По истечении трёх дней чувствую себя лучше.
Сегодня вернулся домой,
результаты анализов не нашёл.
Из лекарств осталось Омез и Урсодез.
По приезду сразу выпил капсулу Омеза.
Подскажите пожалуйста курс диагностики, и что можно предпринять в ближайшее время.
Большое спасибо!!!
41год. 176см. 87кг.

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Учитывая в анамнезе язву 12 перстной кишки, рекомендуется выполнить фгдс. На данный момент до выполнения фгдс рекомендуется продолжить омез 1 капсула *2 р в день, за 30 мин до еды. Алмагель 10 мл после еды*3 р в день, не запивая водой, и 10 мл в ночь. Если боли усилятся и будут нестерпимые то рекомендуется ехать в дежурное отделение больницы или вызывать скорую помощь. Но в вашем случае должно быть все благополучно, выполните фгдс чтобы назначить соответствующее лечение по результатам исследования, возможно потребуется дополнить лечение другими препаратами. При болезненности возможно первое время использовать Алмагель А, он с анестетиком хорошо обезболивает. Продолжайте соблюдение диеты в течении месяца, с постепенным расширением рациона.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна здравствуйте! Спасибо за ответ! После приема Омеза до еды и Алмагель после, вот уже почти сутки боль отступила. Записался на следующей неделе на фгдс, как получу результаты, прикреплю.
Большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Иван! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам и анамнезу заболевания, можно предположить обострение язвенной болезни. В подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС -контроль. ДО получения результатов обследования среди часто рекомендуемой терапии эффективным может быть прием спазмолитиков - Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях. Омепразол (Омез) 20мг утром натощак 1 месяц. Коррекция терапии после после обследования. С какой целью принимаете Урсодез? Прикрепите предыдущие ФГДС и УЗИ брюшной полости по -возможности...
Клиент
Марина здравствуйте! Спасибо за ответ! После приема Омеза до еды и Алмагель после, вот уже почти сутки боль отступила.
Предыдущие фгдс и УЗИ к сожалению не нашёл. Урсодез на данный момент не принимаю, он был прописан врачём в прошлый раз (после подтверждения отсутствия камней), с какой целью не помню.
Записался на следующей неделе на фгдс, как получу результаты, прикреплю.
Большое спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется щадящая диета . Из препаратов можно омез 20мг 2раза в день за 20мин до еды , дюспаталин 200мг 2раза в день за 20мин до еды, фосфалюгель по 1с 2-3 раза в день.
Клиент
Карина здравствуйте! Спасибо за ответ! После приема Омеза до еды и Алмагель после, вот уже почти сутки боль отступила. Дюспаталин как спазмолитик пока не буду принимать. Записался на следующей неделе на фгдс, как получу результаты, прикреплю.
Большое спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье ! Да, прикрепите .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы.
По результатам обследования решать вопрос о назначении эрадикации хеликобактера, т.к это основная причина прогрессирования эрозий.
В таких случаях эффективно применение ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, также возможно применение де-нол 120мг 3ираза в день. Длительность терапии решать основываясь на обследованиях.
Клиент
Татьяна здравствуйте! Спасибо за ответ! После приема Омеза до еды и Алмагель после, вот уже почти сутки боль отступила. Записался на следующей неделе на фгдс, как получу результаты, прикреплю.
Большое спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здоровья вам ✅️
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Иван, добрый день.
Для уточнения причины симптомов в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Из лекарственных препаратов предварительно в подобных случаях рекомендуют:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель. Он посильнее Омеза.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Питание частое, дробное, небольшими порциями, ограничить в рационе острую, копченую, жареную пищу.
Дальнейшие рекомендации сможем дать в зависимости от результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить 10 процентов поражения легких
18 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Дозировка лекарств
14 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр