Что вас беспокоит?
Подобрать первые контрацептивы
Очень много наслышалась плохого про контрацептивы, поэтому не принимала таблетки, использовали всегда презервативы. Сейчас же уже не используем их, но при этом сейчас не время для беременности и решила начать пить таблетки. Но переживаю по поводу подбора, а сходить на приём не могу. Можно ли подобрать контрацептивы по анализам гормонов/крови? Вдруг есть оптимальные, которые подходят большинству, без вреда организму. Надеюсь на помощь и поддержку 🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Если у вас повышен тестостерон и вы хотите подобрать контрацептивы, лучше обратить внимание на комбинированные препараты с антиандрогенным эффектом. Например, Джес и Ярина содержат эти свойства и могут помочь не только предотвратить беременность, но и уменьшить акне и симптомы, связанные с избытком тестостерона. Важно исключить противопоказания к приему препарата. Обязательна очная консультация гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для назначения КОК обычно достаточно подробно побеседовать с женщиной на предмет выявления противопоказаний (какие рост-вес, не было ли повышения давления, нет ли мигреней с аурой, не курит ли, ибо возраст 35 лет и старше плюс курение - противопоказание из-за высокого в сумме риска тромбоза). Плюс «проверяем» обычное гинекологическое обследование, когда было узи последний раз, цервикальный скрининг, это скорее в рамках обычного базового проф.осмотра.
Обсуждается, какие дополнительные эффекты ждем от кок (например, при акне можем использовать кок с антиандрогенным эффектом).
Анализы на гормоны обычно не сдаются, так препарат не подбирают. Но в данном случае мы видим изменения по типу гиперандрогении, повышение мужских половых гормонов, что учитывается при подборе препарата.
Если в семейном или личном анамнезе есть подозрительные моменты на предмет высокого риска тромбозов, иногда (но нечасто, надо сказать) может быть рекомендована сдача крови на тромбофилии (рутинно это не требуется, но иногда может быть полезным). В целом, подбор контрацепции — достаточно индивидуальная история.
Если было зафиксировано, что у женщины нет противопоказаний к КОК, обычно в таком случае рекомендуется стартовать с микродозированных КОК (с низкой дозой эстрогенов) и с антиандрогенным гестагеном в составе, Препаратом выбора может стать, например, Джес или Димиа.
Начинать прием следует в 1 день менструации, ежедневно принимается по 1 таблетке примерно в одно и то же время. Перерывов между самими упаковками не предусмотрено, он уже «заложен» в последние 4 безгормональные таблетки.
Принятый ответ
Добрый день.
Для подбора препарата необходимо убедиться, что нет противопоказаний к их приёму (ознакомиться с полным перечнем противопоказаний обязательно!). Какого - то специфического дообследования не назначают. В данном возрасте отдают предпочтение микродозированным КОК (Джес, Димиа, Видора микро, например)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Решая вопрос о старте гормональной контрацепции в первую очередь следует исключить медицинские противопоказания. Для этого необходимо сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез и сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки.
Во время приема КОК нельзя курить.
У самой женщины и у ее близких родственников в молодом возрасте не должно быть инсультов, инфарктов, тромбозов, тяжелых соматических заболеваний.
При отсутствии противопоказаний можно рекомендовать Джес, Нова-ринг, Евра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кок подбираются в индивидуально, подходит или не подходит. Они все для контрацепции, но некоторые оказывают те или иные действия (в плане акне, ПМС, обильных менструаций и тд). Если никаких жалоб нет , то можно например эстаретта, или кольцо новаринг. В анализе у вас повышен тестостерон, то в этом случае лучше использовать с антиандрогенным эффектом (Ярина, джес, мидиана )
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20201 ответ
- 28 Ноября 202316 ответов
- 5 Июля 202414 ответов
- 7 Сентября 20247 ответов