Что вас беспокоит?
Высокое давление при приёме антидепрессантов.
Добрый день! После каждого стресса возникает очень сильная слабость, головокружение, которое может продолжаться в течение недели. Врач назначил Феварин 50 мг перед сном один раз в день. Сначала побоялась пить такую дозировку, начала с 12.5 мг, вчера выпила 25 мг, утром почувствовала тошноту и головокружение, давление поднялось 140/100 и пульс был 120. Может ли быть такая реакция организма на фоне приёма антидепрессантов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая реакция имеет место быть в начале приема антидепрессантов, так как идет адаптация к препарату, вы сейчас наращиваете дозировку, поэтому вам нужен транквилизатор для прикрытия, с ним состояние станет лучше и будет минимум побочных эффектов, есть что в наличии? (Атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен)?
Анжела Вильевна, с 5 января принимаю атаракс по пол таблетки утром и одну на ночь, он мне подошел но первые 3 дня была сонливость. Мне стало лучше, появились силы куда то ходить, но через несколько дней случилась паническая атака, когда собиралась ехать ко врачу. Начала задыхаться как будто, кружилась голова, немели руки и ноги, после этого сильная слабость осталась. Врач, к которому ехала, как раз мне назначил Феварин 50 мг, сказал оставлять атаракс. Но когда сегодня выпила 25 мг феварина , при том что пью атаракс, все равно давление повысилось, слабость сильная, тошнота, тревога, страх что со мной что то не так или не знаю о какой то страшной болезни. До этого просто долго болела, сначала апоплексия, подозрение на внематочную, после чего сильный стресс был и похудела на 6 кг. Когда выписали из больницы все равно было плохо, сдала мазок у гениколога, оказался плохой, пропила антибиотики, стало легче. Но через 3-4 дня опять плохо. Смирилась, просто неделю потом было плохо, вставала, голова кружилась как будто сознание теряла. Потом в одну ночь стало плохо, руки ноги немели, давление высокое и пульс, подумала что почки болят так как поясницу тянуло. Отвезли на скорой в урологию, там на узи и по анализам все хорошо, выписали на след день отправили к неврологу, так как болела спина, сделала МРТ пояснично крестцового - оказались грыжи маленькие. Но было всё равно ужасное состояние, потом уколы поделала, назначенные врачом, спина прошла, но состояние плохое осталось. Головокружение, слабость очень сильная, страх, через время стало чуть лучше, но потом после полового акта случился цистит как я думала, но анализ мочи оказался идеальным, сдала мазок еще раз он оказался плохим. После чего опять ужасная слабость. Врач назначила клацид, но спустя 4 дня случилось отравление клацидом. Рвота, боль в животе ужасная,предобморочное состояние, лечила жкт потом, решила отменить все таблетки когда лучше стало. Через время лучше стало, поехала на дачу отвлеклась, но все равно голова побаливала чуть чуть, потом когда поехала домой случилась паническая атака так как дома мне было плохо два месяца и страшно было возвращаться домой. Потом опять ужасная слабость и головокружения. Через время стало лучше, но вот когда последняя паническая атака случилась, когда ехала ко врачу, опять слабость, он назначил мне Феварин, и сегодня целый день дурное состояние после 25 мг и тошнота немного я сдала за эти два месяца кучу анализов, прошла обследования, МРТ головного мозга летом делала, все хорошо. Уже не знаю что делать и поможет ли мне Феварин?
У вас выраженное тревоженое расстройство, препаратами выбора при данном состоянии являются антидепрессанты под прикрытием транквилизатора. Феварин обладает выраженным противотревожным действием, у него нет влияния на массу тела и минимальное воздействие на либидо среди всех СИОЗС, это если говорить про побочные эффекты.
Повышайте дозировку феварина на 25 мг каждые 7 дней, принимайте атаракс по 1 таб 3 раза в сутки.
Анжела Вильевна, а до какой дозировки максимальной повысить можно? Мне просто врач 50 мг назначил, и сказал так пить месяц, потом к нему прийти. И может ли быть первую неделю приема по 25 мг такое, что мое состояние намного хуже стало, слабость усилилась, тошнота, вялое состояние, страх, при том что атаракс принимаю? Через сколько можно действие препарата заметить?
Терапевтические дозировки феварина начинаются с 100 мг/сут, поэтому увеличиваете дозировку по 25 мг каждые 7 дней до 100 мг. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.
Состояние действительно у многих ухудшается в начале приема низкими дозами, так вы «заходите» на препарат, все начнёт приходить в норму через три недели от начала приема, не переживайте
Анжела Вильевна, а Феварин можно после ужина сразу с атараксом выпивать? Просто врач и то и то назначил вечером. Или лучше сначала антидепрессант, а через час транквилизатор?
Можно сразу, а можно после ужина принимать феварин, а атаракс за 1 час до сна
Если в следующий раз вновь возникнет паническая атака, то вот что можно с этим состоянием сделать: переключите свое внимание, не фокусируйтесь на своих ощущениях - вместо этого попробуйте описать все формы и цвета, которые видите вокруг себя или все что видите за окном. Сделайте дыхательное упражнение «Дыхание квадратом» - вдох желательно делать нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.
Дополнительно советую к прочтению книгу «Свобода от тревоги» Роберта Лихи, там есть другие техники борьбы с тревожностью и паническими атаками, книга есть в свободном доступе в интернете
Анжела Вильевна, добрый день! Сегодня проснулась совсем никакая, давление скачет, пью второй день 25 мг, а будет чувствоваться улучшение на такой дозе к 5 дню приема 25 мг?
Улучшение будет чувствоваться через 2 недели от начала лечения, когда пройдёт период адаптации к антидепрессанту
Анжела Вильевна, а Феварин уберет слабость, если он мне подойдет и организм к нему адаптируется ?
Да?
Анжела Вильевна, добрый день! Проснулась, состояние совсем плохое, как будто умираю хотя пью третий день 25 мг, аппетит совсем пропал, мне продолжать пить?( ко врачу пока не могу попасть
Здравствуйте!
Продолжайте прием, это период адаптации, надо потерпеть, днем добавьте 1/2 таб атаракса
Анжела Вильевна, а может быть такое что 25 мг слишком маленькая доза поэтому так плохо? Не нужно повышать? Или надо подождать еще несколько дней?
Ирина, дозу наращиваем постепенно каждые 7 дней, не реже, если быстро наращивать, то усилится тревожность
Анжела Вильевна, добрый день! А так может проявлять себя ВСД? Лечится ли такое состояние антидепрессантом сиозс?
Здравствуйте!
Диагноза ВСД нет, это устаревшее понятие тревожного расстройства и оно лечится антидепрессантами, преимущественно группы СИОЗС.
Анжела Вильевна, добрый день! Пульс при ходьбе достиг 160. Это неопасный побочный эффект? Или это моя усиленная тревога
Это ваша усиленная тревога
Анжела Вильевна, добрый вечер! А можно резко отменить Феварин, если пила его 5 дней по 25 мг? Не будет ли плохих последствий? Просто совсем его не переношу.
Добрый вечер! Да, можно.
Анжела Вильевна, а есть ли какие-то другие препараты, которые будут легче переноситься при адаптации?
противотревожные препараты (транквилизаторы) - атаракс, стрезам, грандаксин, адаптол, буспирон (спитомин), еще можно рассмотреть тералиджен. Из антидепрессантов можно еще рассмотреть тразодон, к нему легче адаптация проходит.
Принятый ответ
Добрый день! Да, может. Как правило временные нежелательные явления длятся 2-3 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первое время приема антидепрессанта может усиливаться тревожная симптоматика, но не пугайтесь, это временно. Вам лучше продолжать лечение под прикрытием анксиолитика, например атаракса или грандаксина. Постепенно вам станет лучше.
Екатерина Николаевна, добрый вечер! А тревожное расстройство может давать такую симптоматику как у меня? Сильная слабость, когда встаю давление поднимается и голова кружится, как будто сил нет совсем и так целыми днями, могу только лежать.
Да, может давать
Екатерина Николаевна, а есть какие-то методы, как можно быстрее избавиться от такого состояния? Я вроде хочу гулять, делать что-то, но тело как будто ватное. Или нужно дождаться действия антидепрессанта?
Думаю что сейчас вам нужно выходить на лечебную дозировку антидепрессанта дождаться действия
Екатерина Николаевна, а Феварин можно после ужина сразу с атараксом выпивать? Просто врач и то и то назначил вечером. Или лучше сначала антидепрессант, а через час транквилизатор?
Их можно принимать вместе
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 13 Мая 202110 ответов
- 19 Июня 202145 ответов
- 27 Января 20228 ответов