Что вас беспокоит?
Проблемы с женским здоровьем
Здравствуйте, мне 27 лет, девушка. Страдаю болезненными месячными практически всю жизнь, иногда дело даже доходит до вызова скорой помощи. Также очень переживаю проблему с АГА, у меня расширенные проборы, залысины в височной части, волосы на макушке и вовсе стали обламываться , просто волосы стали обламываться из- за истонченности ( раньше такого не было), волосы затылочной части крепкие и густые. Также есть проблемы и в репродуктивной области- 2,5 года не могу забеременеть. Наблюдалась у гинеколога - эндокринолога, поставил диагноз: СПКЯ, бесплодие первичное смешанного генеза, диффузная алопеция, латентный дефицит железа Но лечение у этого врача не привело к каким- либо положительным результатам, все осталось на своем месте Помогите мне разобраться со своим здоровьем. Я не знаю, что мне делать. Опустились руки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется исследовать работу щитовидной железы, так как описанные вами симптомы характерны для ее дисфункции. Сдайте пират на ТТГ, Т3 Т4, антиТПО, антиТГ, витамин Д, сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы , так же рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Восполнить дефицит железа -Тардиферон по 1 таб -1 раз с день -3 месяца, контроль а НПП а Лиза на м Ферритин через 3 месяца. Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, к вопросу прикрепила результаты анализов на гормоны, узи малого таза , ферритин
Да, увидела. Когда сдавали анализы?
Елена Владимировна, 2 месяца назад
Данные анализы в пределах нормы , есть небольшой дефицит железа, до лайте остальные анализы ( указаны в первом сообщении) и присылайте результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным гормонов больше данных за СПКЯ, преобладание Ляг над ФСГ говорит об отсутствии овуляции, высокий АМГ, характерен для мультифолликулярных яичников, что подтверждается по узи. Обычно рекомендуется прием КОяк с антиандрогенным действием (Ярина, Мидиана, эстететта и др). Если вы планируете беременность, то итогов целесообразно применение прогестерона (утрожестан, дюфастон) во вторую фазу цикла и при отсутствие самостоятельной овуляции решать вопрос о стимуляции
Елена Федоровна, подскажите, а как принимать препарат медиана?
Он принимается с 1 дня цикла в течение 21 дня, рекомендуется в одно и тоже время, далее делается перерыв на 7 дней , перед приемом обязательно нужно оценить нет ли противопоказаний для его приема
Принятый ответ
Алла здравствуйте!
Немного по результатам анализов и УЗИ
Гормоны ЩЖ норма Щитовидная железа работает хорошо
Ферритин практически в норме
Можно прописать железо только во время менструации
ЛГ преобладает над ФСГ
АМГ повышен
Изменения на УЗИ ОМТ ( увеличен объем яичника)
Могут указывать на СПКЯ
Желательно сдать кровь
На Тестостерон общ
Тестостерон свободный ИСА
Боли во время менструации могут быть на фоне гормонального дисбаланса
Или выброса простогландинов , из за этого сильный спазм
Хорошо в этом случае работает Нексемизин ( действие до 8 часов )
В случае проблем с выпадением волос
Болезненными менструациями
Отсутствием беременности
Можно принимать КОК С антиандрогенным эффектом
Жанин Белара
Лечение у трихолога
Чем вы лечились у своего доктора
Что не было Эффекта ?
Елена, я также сдавала фермофлор. У меня выявилось высокую концентрацию уреаплазмы 10 в 6 степени , повышенные лейкоциты в мазке на флору. Мне прописали юн бокс солютаб, на 8 день терапии флюконазол
гормональные препараты не прописали…
На данный момент меня сейчас очень беспокоит состояние моих волос , они стали критически обламываться по длине , утоньшаться и лысеть в теменной области и висках. Мне страшно.
Алла спасибо что ответили
По поводу уреаплпзмоза пройдите курс лечения ( обязательно Пробиотики после юнидокса)
Рекомендации по дообследованию написала выше
Попробуйте Шампунь Атлана от Vesta Organic
Обычно при применении в течении месяца
Волосы перестают выпадать отрастают новые
Так же хорошо пропить витамины хорошего качества для волос
Елена, подскажите пожалуйста , чтобы начать пропивать Курск КОК, необходимо обратиться к врачу и получить рецепт?
И скажите пожалуйста, по анализам крови , которые я прикрепляла к вопросу , сложно сказать , что все- таки у меня андрогенные признаки присутствуют ?
У вас в анализах повышен ЛГ и АМГ
И на узи увеличен объем яичников
Подскажите пожалуйста вес и рост
И менструации всегда регулярные?
Каждый месяц?
Если регулярные
То необходимо сдать
Тестостерон общ
Тестостерон своб
ИСА
Андростендион
Дигидротестерон
17 ОН прогестерон
ДГЭАС
Кортозол
Чтобы уточнить есть ли гиперандрогения
КОК возможно приобрести без рецепта
Елена, рост 163, вес 54, месячные не всегда регулярные ( то есть они по дням очень скачут, в один месяц могут задерживаться на 7 дней, другой месяц на 5, в другой месяц пойти день в день)
перед месячными всегда очень болит грудь сильно, даже сама по себе, не прикасаясь к ней. Делала узи молочных желез, все в норме
Также около ореолов груди есть небольшие темные волоски
То что менструации регулярные ( 5,7 дн ) не являются нарушением цикла )
Боль в молочных железах без патологии на узи это мастодиния
Можно пропивать мастодинон курсом если боли сильно выражены и более 7 дн
Единичные волосы вокруг ареол не признак СПКЯ
Хотя встречаются при дисфункции яичников
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Если беременность не наступает уже в течение 2,5 лет регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201910 ответов
- 12 Сентября 20201 ответ
- 8 Апреля 20231 ответ
- 20 Сентября 20236 ответов