Консультация гинеколога /

Ранний климакс — вопрос №3357334

159 просмотров

Мне 43 года, у меня уже года 2 не стабильно идут месячные, и ставили всегда ранний климакс, сейчас, уже дошло до того, что состояние поменялось не в лучшую для меня сторону, стала тревожна чрезмерно и многое другое замечаю, так вот пытались на бадах но ничего, последние месячные были 6 мая, а до этого не было 2,5 месяца, после того как не пришли в этот раз в срок, назначили дюфастон, состояние улучшилось, пропила 10 дней, прошла неделя мес нет. Сдала фсг 84,9. Один врач назначил норколут на 10 дней еще . А другой Фемостон 2. Как быть?
Состояние очень напрягает. Фемостон тут наверное больше уместен, но еще решила посоветоваться 🙏 все анализы требуемые для приема гормона сданы, все хорошо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день,эта патология аейчас называется миндром истощения яичников и рекомендуется в этой ситуации принимать Фемостон 2/10,,этот препарат назначается с целью замещения работы яичников,контроль -определение уровня ФСГ,его снижение.На фоне приема гормонов будет менструальноподобная реакция и самочувствие улучшится.прием продолжается до физиологической менопаузы,а потом доза гормона постепенно уменьшантся,Фемостон 1/10, Фемостон конти и мини.
Клиент
А ничего что не дождавшись месячных?
Клиент
Просто я не знаю сколько их ждать и поможет ли норколут если дюфастон не помогает. А состояние так себе
Акушер, Гинеколог
Чтобы ответить на этот вопоос надо сделать УЗИ,если эндометрий тонкий,-до5мм, можно начинать прием Фемостона,если -около10 мм,то приемДюфастона по 1,таблетке в день-6дней и с началом менс начинать Фемостон принимать
Клиент
Так я пропила дюфастон неделю назад ничего нет(
Клиент
В понедельник планирую узи
Акушер, Гинеколог
Значит был тонкий эндометрий
Клиент
Я пила дюфастон 2 раза в день 10 дней
Клиент
Сейчас надо узи в любом случае, поняла вас
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Да и по эндометрию решать что принимать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте . Учитывая результаты анализк крови на половые гормоны ( ФСГ 84,9 ) , наиболее оптимально 0 назначение и прием препаратов ЗГТ ( Фемостон 2\10 ) . Подскажите , пожалуйста , какая толщина эндометрия была на узи или , если есть возможность , прикрепите результаты обследования ?
Клиент
Узи я не делала еще, делала перед пред месяч. Планирую в понедельник сделать
Клиент
Ну вот и мне врач говорит, что высокий и надо начинать фемостон, причем я давно мучаюсь, но переживаю что без месячных начнем, это не страшно?
Акушер, Гинеколог
Если эндометрий менее 5-6 мм , принимать норколут нет смысла , тем более вы принимала дюфастон не было ответа , поэтому могут два варианта :
1. сделать узи малого таза - если эндометтрий более 5-6 мм , есть желтое тело в яичнике , моэно пропить норколут и начать прием фемостона с 1 дня цикла .
2. начать прием фемостона , не дожидаясь менструацию .
Второй вариант предпочтительнее , и ничего страшного , если влруг менструация начнется на приеме препарата, все равно продолжаете прием фемостона по схеме , принимается по 28 таблеток , без перерырыва между упаковками.
Клиент
Его надо пить постоянно да потом, лет до 50 ?
Акушер, Гинеколог
Да , т.к наступление менопаузы раньше 45-47 лет - это очень рано и считается преждевременной менопаузой . Как правило , плюс-минус до 50 и далее .
Клиент
А сейчас мне до узи пить норколут, утром выпила одну, про списали 2 в день. Или лучше дождаться понедельника и там решить что?
Клиент
Прописали *
Клиент
Можно ли будет сразу перейти с норколут а на фемостон?
Акушер, Гинеколог
Если эндометрий тонкий , принимать норколут нет смысла , не будет на него должной реакции . Но , если вы уже начали прием , можно продолжить прием до момента проведения узи и по факту узи решить о необходимости его приема дальше.
Принятый ответ
Клиент
А вот так. Спасибо Вам большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если речь именно о терапии климактерического синдрома (симптомов, связанных с истощением яичников), то гестагены (Дюфастон, Норколут) в монотерапии в такой ситуации не «скорректируют» самочувствие, ибо проблема здесь в дефиците эстрогенов. И терапия должна рассматриваться в такой ситуации, соответственно, эстрогенами. Гестагены нужны «для прикрытия», защиты эндометрия в комплексе с эстрогенами.
Фемостон 2 — один из препаратов выбора в такой ситуации, верно. Если у женщины не выявлено противопоказаний к МГТ (терапии), обычно стартуют либо с Фемостона, либо с трансдермальных эстрогенов (гель Эстрожель) + гестаген в циклическом режиме (например, Утрожестан с 14 по 25 д. ц.). Здесь выбор в первую очередь за женщиной, какая форма подачи эстрогенов ей предпочтительнее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2025-06-23 09:06:06
23 июня
Юлия, 23 июня
Я бы на вашем месте сходила бы к 3 врачу за еще одним мнением. Тут правда любой препарат может индивидуально не подойти, я несколько перепробовала, пока не остановилась на Дляженс климо, с ним уже побочек не было и результат хороший
Похожие вопросы по теме
Климакс и его последствия
22 июля 2020
Наталья, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Головокружение после сна
26 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенок плохо держит голову на животе
17 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Сергеевна  Кривоногова
17 отзывов
Гинеколог
2010-2016, КрасГму им. пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль