Консультация педиатра /

Анализ крови при ротовирусе — вопрос №1426893

1270 просмотров

Добрый день. Задавала уже вопрос ранее. Ребенок 2.5 года. В понедельник прилетели из Турции, где двумя днями ранее подцепили ротовирус. Из симптомов были: высокая темп, понос, рвота и сыпь по телу. По приезду в Россию обратились а врачу. Она поставила диагноз: гастроэнтерит, и фотодерматоз.После пантенола и элокона (турецкого) краснота спала. От ротовируса пьет энтерол, зертек. Сейчас: темп нет, сыпь проходит, рвоты нет, понос 1 раз в день( кал становится оформленный), кушает ниже среднего. Но ребенка мучает слабость и сонливость. Стоит ей немного побегать, становится вся мокрая. Когда засывает, майку приходится менять. Через каждые 30 мин прикладывается полежать. Уважаемые доктора нормально ли это? Сегодня по новой сдали кровь. Прикладываю 2 анализа. Сдали ПЦР кала на инфекции - отр. Во вторник записалась на узи брюшной полости. Нужно ли сдавать биохимический анализ крови, если да, то какие показатели. И есть ли улучшения или ухудшения по крови. Иногда жалуется на живот, говорит, что болит в области желудка (показывает.) В общей сложности вместе с дневным сном спит по 13 -14 часов в сутки

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным 2х анализов можно сказать, что отмечается положительная динамика. По первому анализу бактериальная инфекция, а по свежему все показатели в пределах возрастной нормы. Отмечается небольшое сгущение крови, поэтому увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка. Данное состояние может быть вызвано перенесенной инфекцией, интоксикацией. Оно может длиться 2 недели после перенесенной инфекции.
Принятый ответ
Педиатр, Инфекционист
Добрый вечер!вероятно переболели энтеровирусом,он тоже вызывает кишечные расстройства и сыпь. По оак изменения,харрактерные при вирусной инфекции.Сегодня какой день, от первого дня болезни?
Боли в животе,после кишечной инфекции, к сожалению,еще могут сохраняться, как и сонливость,вялость,снижение аппетита.Это все восстановится постепенно.при болях в животе можно принимать тримедат детский и пить пробиотики(примадофилус,максилак и тп)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, добрый вечер. Сегодня 7 день
А троминад в какой дозировке
Педиатр, Инфекционист
Конечно на 7ой день еще могут быть симптомы(тримедат можно по 25 мг до 3 раз в день давать
Клиент
Елена, добрый день. Подскажите, сегодня у ребенка поднялась температура до 38. Это может быть все еще течением кишечной тнфекции. Или мы подхватили еще что то? Сегодня 8 день болезни
Педиатр, Инфекционист
Наталья добрый вечер!а до этого последний раз когда температура была?есть еще другие симптомы?
Клиент
Елена, темп была только в первые 3 дня. Симптомов никаких, кроме отсутствия аппетита, вялости. Поноса нет, сегодня в туалет не хрдила
Педиатр, Инфекционист
Поняла.смотрите так и кишечная инфекция может протекать, может и присоедение новой инфекции.Нужно смотреть в динамике, если будет сохраняться температура сдать оак
Клиент
Елена, забыла написать. Сегодня на ноге у реьенка появилось красное пятно, а также на животе. В начале болезни на животе было около 5 прыщей, а сейчас около 15. Фото прилагаю
Педиатр, Инфекционист
Наталья,они как то меняются?на волосистой части есть?
Клиент
Елена, никак. Только на животе становятся больше. На голове нет
Педиатр, Инфекционист
Знаете,пока похоже на энтеровирус,поэтому и температура может быть, но я бы не исключала ветрянку,элементы похожи,но тут надо смотреть как дальше будут появляться,будут ли меняться
Клиент
Елена, добрый день. У ребенка так и держиться темп 38. Всю ночь сегодня плакала, говорила, что болит живот. Подскажите, если мы в пятницу сдавали кровь, есть ли смысл сегодня ее перездавать или подождать еще
Педиатр, Инфекционист
Наталья,добрый день!смысл есть конечно, а сыпь подсыпала?от живота тримедат не помогает?
Клиент
Елена, да сыпь появилась на руках и больщой прыщ болит. Тримедат рачали принимать только сеголня. Новое фото подкрепила
Педиатр, Инфекционист
Тримедат пейте,не должно быть болей. На волосистой части головы не появились?
Педиатр
Здравствуйте! Однозначно положительная динамика есть, по первому анализу признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в свежем анализе показатели нормализовались.

По поводу текущих жалоб - это проявление астеновегетативного синдрома, может наблюдаться в течение 2 недель после выздоровления.
Ничего страшного, организм восстановится.
Принимайте витамин Д, обязательно соблюдаем водный режим 40 мл\кг.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции. Отмечается небольшое сгущению крови, нужно немного больше пить жидкости. А по симптоматике вы описываете положительную динамику со стороны стула.

После перенесённой инфекции имеет место быть Астенический синдром, который отмечается выраженной слабостью усталостью, и может длиться неделю, а может и дольше. Сейчас не нагружаем ребёнка едой, не заставляем его кушать,ест по аппетиту. А вот водичку предлагаем чаще.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Сколько ребенок пьёт воды и как мочится?
Соблюдаете диету с исключением молочных продуктов, сырых овощей, фруктов и ягод?
Животик болит до еды или во время еды?

По анализам отмечается положительная динамика. В первом анализе признаки бактериальной инфекции ( нейтрофилез), по второму анализу лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет так и должно быть.
Признаков железодефицита нет по обоим анализам.
Тромбоциты, лейкоциты, СОЭ в норме.

Из дообследования можно сдать копрограмму, анализ на витамин Д.
Принятый ответ
Педиатр
Может быть астенический синдром
после перенесенных заболеваний,
возможны вялость, сонливость, снижение аппетита.
Старайтесь, чтобы разнообразно
сбалансированно кушала, но пока по диете до 2-3 недель.
Воду пила в объёме 30-40 мл на кг
равномерно в течение дня.
Ежедневно гуляйте на свежем
воздухе.
Давайте профилактическую дозу
зитамина Д 1000 Ед каждое утро
после завтрака.
Во время еды можно подавать ферменты (креон или пангрол 10 тысяч единиц) по 1/2 капс 3-4 раза в день на 7 - 10 дней.
Клиент
Яна, добрый вечер. Сегодня у ребенка поднялась темп до 38. Мало ест. Подскажите, это может быть течением киш инфекции. Или мы подцепили еще что то. Дочка вялая, все время прикладывается на диван.
Педиатр
Добрый вечер. Какой стул у ребёнка? Живот так и болит? Мочится достаточно? Мочу не сдавали?
Клиент
Яна, сегодня в туалет не ходила. Писает нормально, моча светлая. Не сдавали. Только снижен аппетит. И вялая
Педиатр
Возможно наслоение свежей вирусной инфекции. Необходимо, чтобы педиатр очно осмотрел в динамике - послушал легкие, посмотрел горло и ушки.
Если плохо ест давайте сладкое питье, чтобы поддерживать уровень глюкозы.
Из за голода снижается глюкоза и от этого возникает слабость и вялость тоже.
Клиент
Яна, забыла написать. Сегодня появилось красное пятно на ноге, а также прыщики на животе. В начале болезни их было около 5, сейчас около 15. Фото прилагаю
Педиатр
Пятно на ноге нужно исключать грибковую инфекцию у дерматолога очно. Нужен осмотр через дерматоскоп.

А на животе высыпания не с пузырьком? По фото плохо видно.
Ветрянкой ребёнок болел?
Клиент
Яна, нет, без пузырьков. Они сначала красные, а со временем бледнеют
Педиатр
Так может проявляться вирусная экзантема.
На ладошках, стопах, во рту нет высыпаний? Не чешутся?
Педиатр
Здравствуйте

По поводу самочувствия это проявление астенического синдрома после перенесённой инфекции.
Ребёнку нужны силы для восстановления организма, поэтому спит больше обычного.
Если кушать не хочет сильно не заставляйте, пусть кушает то что любит(но учитывая ограничение в продуктах из-за кишечного расстройства-молочка нежелательно, а также свежие фрукты/овощи); главное чтоб пила водичку и следите за мочеиспусканием.

По поводу анализов они с хорошей положительной динамикой, в первом анализе признаки бактериальной инфекции. (Нейтрофилв преобладают над лимфоцитами), а вот во втором от 23 июня лимфоциты выровнялись и стало их больше , как и должно быть у детей до 5 лет)
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый вечер. Меня смущают низкие тромбоциты
Педиатр
Тромбоциты в норме, не низкие.
У деток норма от 150 до 500
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норовирус -носитель
16 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
8 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Понос , рвота
9 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
16 отзывов
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир