Что вас беспокоит?
Что делать при аллергии на белок коровьего молока?
Здравствуйте ! Подскажите , как твит? Ребенку 3 месяца, до 2 месяцев были на гв, была лактазная недостаточность (сдавали анализы углеводов 0,5-0,75) пили лактазар , колиф, мучали газики. После отмены препаратов все нормализовалось. Со вю2 месяца один раз в день смесь безлактазная. Сейчас сдали повторно, чтоб понять какую смесь использовать. По результатам анализа , педиатр говорит аллергия на белок. Это определяется только по скрытой крови в кале? Результат может же быть ложноположительным . Стул последним 2 недели 1 -2 раза в день, а то и через день. Консистенция каши , прожилок крови не замечала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Копрограмма считается малоинформативным методом диагностики АБКМ, на нее не ориентируются.
Диагноз АБКМ ставится клинически, то есть по симптомам. Основные симптомы АБКМ: прожилки крови в кале, сыпь, запоры, плохие прибавки веса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина !
Вы правы , Копрограмма метод не информативный и кал на скрытую кровь часто ложно положительный . Наиболее информативно сдавать иммунохимическим методом .
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, были красные. Ужин пятна на голенях месяц назад, прошли самостоятельно. Прибавки в весе хорошие. Стоит ли кормить специальной смесью и сидеть на безмолочной диете?
По описанию нет признаков АБКМ
Поэтому диета маме и лечебная смесь не показана
Алина Тиграновна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
Реакция на белок имеет место быть у всех малышей в связи с ферментативной незрелостью жкт
АБКМ - это наличие прожилок крови в стуле
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
В первую очередь ориентируемся на стул, если крови в стуле не наблюдали, то ребёнок может кушать обычную молочную смесь
Виктория Витальевна, стоит ли сделать иммунохимичечкий метод?
Если вы ни разу не видели прожилок крови в стуле, то необходимости не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте
Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность
Принятый ответ
Здравствуйте,аллергия на коровий белок ставится, сейчас не по анализам а по клиническим проявлениям, если есть прожилки крови в стуле,это признаки АБКМ.
Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение.
Анна Николаевна, кровь в стуле ни разу не замечала, ребенок срыгивает редко, вес набирает хорошо. Было покоасннние анальной области, но уже прошло. И были сухие красные пятна на голенях, никак не беспокоили и тоже прошли сами. Стоит ли мне сидеть на безмолочной диете и докармливать специальной смесью гидролизат?
Нет,тогда это не абкм,и диета здесь не нужна.
Анна Николаевна, спасибо
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌺
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20205 ответов
- 6 Июля 202036 ответов
- 7 Августа 20207 ответов
- 5 Октября 20202 ответа