Что вас беспокоит?
Рецидивы фурункулов или карбункулов
Добрый день. Мне 48 лет. Постоянно стали появляться карбункулы или фурункулы в паховой области. За год уже четыре раза. Дважды лечение проводилось хирургическим путем. Последний раз Хирург вскрывал 17 мая сегодня 22 июня и снова проблема. Сейчас появилось небольшая припухлость, покраснение. Я уже не знаю что делать. Наблюдался у дерматолога в местной поликлинике, но она разводит руками и ни чего не может сделать. При лечении у дерматолога сделали переливание крови из вены в ягодицу и ставили витамины с антибиотиками. В поликлинике анализы крови сдавал, есть на руках. Ниже фото приложил. Сейчас сделал УФО три минуты и нанес мазь Левомеколь под повязку из бинта. Подскажите пожалуйста что нужно сделать что бы это прошло навсегда? Какое лечение сейчас лучше провести в данном периоде?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото больше данных за фурункулез - это ограниченные воспалительные элементы волосяных фолликулов.
Провоцирующие факторы: усиленное потоотделение, активные занятия спортом, стресс, активная инсоляция, обострение хронических заболеваний, частые орви и т. д все это приводит к снижению местного иммунитета в следствие чего бактерии проникают в волосяные фолликулы.
Рекомендации: не выдавливать, не тереть, минимизировать контакт с водой.
Рекомендации:
Наружно: крем Фуцидин 2 раза в день до регресса
Мазь Левомеколь 2 р в день до регресса
Период между мазями 1 час
Если положительной динамики не будет, то нужно обратиться к дерматологу для назначение антибиотиков внутрь.
- Можно обратиться к иммунологу, сдать иммунограмму для высснения причины сниженного иммунитета
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях фолликулита, фурункулов.
Подобные проявления могут быть на фоне проблем с иммунитетом, на фоне гормональных изменений, на фоне сахарного диабета.
Рекомендуется очное наблюдение дерматолога. У Вас в анализе крови есть небольшое повышение уровня глюкозы, нужно дополнительно обследоваться у эндокринолога.
Наружно можно рекомендовать раствор хлоргексидина 2 раза в день, 2-3 недели.
Также наружно можно рекомендовать мазь с антибиотиком Банеоцин 2 раза в день, 1 месяц.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть. не выдавливать содержимое элементов высыпаний.
В питании ограничить сладкое, мучное, острое, специи, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений. Рекомендуется сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! В настоящее время во всём мире считается, что рецидивирующий фурункулёз является проблемой носительства стафилококка. В норме он живёт на коже каждого человека, но может иметь избыток на определённых участках тела (носовые ходы и складки тела). Он может переноситься на другие места тела из ноздрей через ногти. Микроцарапины, или порезы или что-то, что трется о кожу, могут привести к попаданию бактерий в стенку волосяного фолликула, которая является слабым местом в защите кожи.
Проводилось много исследований, где было выявлено что рецидивирующий фурункулёз могут иметь люди не только с какими-либо заболеваниями такими как, например, сахарный диабет (предоставленных анализах имеется незначительное повышение сахара, необходимо обратиться на приём к эндокринологу для дополнительного обследования и назначения лечебной тактики), иммунодефицитное состояние (проводится обследование у иммунолога), анемия, курение, но и у полностью здоровых людей, то есть без выявленных патологий.
Рекомендуют делать посев из носа на флору, так же из складок кожи.
Для лечения фурункулов используют антибиотики пенициллинного ряда, наружно средства на основе серебра: аргосульфан 2 раза в день 10 дней, фузидовая кислота (мазь фуцидин) 3 раза в день 14 дней.
Так же использовать в душе антибактериальное мыло, например перолайт (perolite ) с клиндамицином и бензоилпероксидом ежедневно в течении недели, затем 2-3 раза в неделю. Может высушить кожу, поэтому рекомендуют дополнительно увлажнять (например,молочко Липобейз)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашим фото и описанию можно предположить фурункулёз.
С учетом частых рецидивов целесообразно пройти лечение антибактериальным препаратом:
Юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в день 4 недели.
Рекомендуется принимать параллельно пробиотик, например баксет или бифиформ.
Данный препарат назначается на очном приеме, например, дерматолог может назначить и выдать рецепт.
По наружному лечению обычно рекомендуется:
элементы обрабатывать фукорцин, затем наносить фуцидин крем или мупироцин мазь 2-4 раза в день до полного заживления.
Белье и одежда, которые контактируют с данным участком лучше из хб ткани.
Бани, сауны, бассейны и горячие ванны пока ограничить.
По анализам у вас есть повышение глюкозы, это может быть причиной обострений, в таких ситуациях рекомендуется сдать анализ гликированный гемоглобин и с результатами обратиться к эндокринологу.
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото и описанию можно заподозрить проявление рецидивирующего фурункулеза .
Чаще всего связано с сахарным диабетом, с нарушением иммунитета.
По результатам анализа крови имеется небольшое повышение уровня глюкозы, рекомендуется консультация эндокринолога для исключения сахарного диабета.
При рецидивирующем фурункулёзе также рекомендуется консультация иммунолога для проведения иммунограммы и оценки состояния иммунного статуса; посев с кожи и полости носа на бактерии и чувствительность к антибиотикам у дерматолога .
Для лечения обычно применяется наружно обработка кожи раствором Хлоргексидина 2 раза в сутки 7 дней, крем Фуцидин 3 раза в сутки 14 дней.
Не допускать повышенной опрелости, частый душ , смена белья , глажка белья и брюк с внутренней стороны .
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления воспалительного элемента, действительно, фурункул. По анализам высокая глюкоза, чаще на измененях сахаров поддерживается воспаление
Необходимо дообследование проверить гликированный гемоглобин, индекс Хома, инсулин, ттг, т3 и т4 св, асло., вит Д, В12, В9. Консультации терапевта
При данном состоянии обратите внимание на образ жизни, питание, очень много сладкого, углеводов быстрых, алкоголь провоцирует.
При данном состоянии рекомендуется
Крем Фуцидин под ватный диск на 10дней.
Избегать приём горячей ванны, душа, бани.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 7дней.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202211 ответов
- 18 Февраля 20237 ответов
- 22 Февраля 20247 ответов
- 8 Марта 202411 ответов