СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Незащищённый половой акт

Здравствуйте! в течении 3 дней был с мужчиной оральный секс без презерватива, с окончанием в рот(простите за подробности).И вагинальный без презерватива, без окончания во внутрь. у меня есть проблемы с дёснами, кровоточивость. Обработку никакую не проводила, так как не знала...Также он мне делал орально... Перед сексом он сделал экспресс-тест на ВИЧ(в аптеке продаётся, кровь из пальца) отрицательно.Сказал, что анализы все сдавал, но я их не видела... Поэтому можно считать , что неизвестный статус... Подскажите, каковы риски заражения? На что и через сколько времени сдать? Возможно ли сейчас какая-то профилактика, чтоб не наступили болезни? Могу ли я чем-то заразить сына при поцелуях, использовании в быту посуды допустим?

36 лет
22 Июня 2025·Просмотров: 239·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! При неизвестном статусе по ВИЧ, есть риск заражения. Следует обратиться в СПИД центр для проведения профилактики. По гепатиту С профилактики нет, по гепатиту В у вас должна быть прививка.
Анализы надо сдавать, если будет профилактика ВИЧ, то через 45 дней после окончания терапии, на гепатиты В и С методом ПЦР через 45 дней после ПА.
Если профилактики не будет, то сдавать кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 45 дней.
В быту эти инфекции не передаются. Риска для ребенка нет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Правильно понимаю, что отрицательный тест из аптеки на ВИЧ через каплю крови не дает уверенности, что человек не болен?

Аптечные тесты могут давать неправильную информацию

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

А сифилис возможен?

Сифилис передается при наличии твердого шанкра, образования в виде язвы. В ней находятся возбудители.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Вроде на половом члене ничего не было...

На сифилис тож сдавать анализ надо через полтора месяца методом РПР

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации считается что экспресс тест на вич достоверен около 97%, поэтому риск заражения половыми инфекциями (в том числе ивич инфекцией) есть, так как половой акт был незащищенный. Поэтому через 6 недель от контакта можно сдать анализ крови методом ифа 4 поколения на ВИЧ, анализ крови на сифилис и мазок на иппп. А через 6 месяцев от контакта можно сдать анализ крови на гепатит В и С.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Сейчас уже я ничего не могу сделать, чтоб не допустить заражения?

Можно обратиться в спид центр для решения вопроса по пкп от вич. Если уже будет поздно, тогда необходимо будет ждать 6 недель

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Половой контакт был с 19 по 21 июня, если обращусь 24, будет уже поздно?

К сожалению прошло уже более 72 часов от момента контакта, поэтому показаний для пкп уже поздно

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации риск тиоретический есть по ВИЧ инфе и гепатитам В и С , полностью их исключить нельзя. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют в течении 72 часов обратиться в СПИ центр по месту жительства для осмотра и назначения ПКП терапии, это профилактика ВИЧ инфекции, от гепатита С профилактики нет. Также для того чтобы снять все риски рекомендуют через 6 недель сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения: ИФА крови на сифилилис, ИФА крови на гепатит В и С. ИФА крови рекомендуют пересдать через 3 месяца. ИФА крови на гепатит В и С рекомендуют пересдать через 3 и 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

То есть аптечный отрицательный тест, сделанный в день полового акта не дает никакой гарантии?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Обратиться в спиц центр смогу только во вторник, получается уже смысла не имеет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Заразна ли я для сына?

Для сына вы никакой опасности не представляете, данные заболевания бытовым путём не передаются. Риск имеется при обмене биологическими жидкостями. Если вам не получится в течении 72 часов обратится в СПИД центр по месту жительства. И в аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализы по списке, который написан выше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

А риск рл сифилису также есть?

Принятый ответ

Здравствуйте,к сожалению,экспресс-тесты не обладают 100-процентной гарантией,но все это лучше,чем ничего.В подобных ситуациях обычно рекомендовано обращаться в СПИД-центр в течение 72 часов от контакта для назначения профилактических препаратов,если не уверены в статусе партнера,так как риск заражения при подобных контактах не исключен.Через 45 дней от проведенной профилактики можно сдавать анализ на ВИЧ.Если терапия не будет назначаться,тогда анализ на ВИЧ сдаем через 6 недель от контакта.Анализ на сифилис,гепатиты В и С можно сдать через 6 недель,но рекомендовано повторить анализы на гепатиты через 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После риска рекомендуют сдавать следующие анализы по срокам чтобы они были достоверны на 100%:
1) Для исключения ВИЧ:
-ИФА методом 4 поколения через 6 недель после контакта.
2) Для исключения вирусного гепатита С:
-ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель.
-ИФА (aHCV) через 6 месяцев.
3) Для исключения вирусного гепатита В:
-ПЦР ДНК HBV качественный через 6 недель.
-ИФА (HBsAg) через 6 месяцев.
4) Мазок из уретры и ротоглотки на ИППП методом ПЦР через 2 недели.
5) Для исключения сифилиса:
-ИФА (IgG, IgM) к бледной трепонеме через 6 недель.

Риск при однократном контакте расценивается как не высокий. Экстренная профилактика ВИЧ и гепатита В проводится в первые 72 часа. Верно я поняла что это время уже прошло? От гепатита В привиты?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Контакт был 20 и 21 июня, но я нахожусь не у себя в городе и в спид центр смогу обратиться только во вторник, получается , что смысла уже не будет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

От гепатита В привита вроде, уточня

По времени на текущий момент успеваете начать профилактику.
Можно попробовать в аптеке узнать за препараты, обычно проблем не возникало у моих пациентов.
Схема постконтактной профилактики ВИЧ: доквир+тивикай, принимаются по 1 таб каждого препарата 1 раз в день в течение 28 дней. ПКП необходимо начать в первые 72 часа с момента контакта.

На счет гепатита В.
Рекомендуют в таком случае сдать маркеры: aHBs, aHBcor-total чтобы точно выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации.
Если оба маркера отрицательные показана вакцинация. Экстренная вакцинация проводится в первые 72 часа.
Если aHBs положительный (более 100), а aHBcor -total отрицательный значит имеется поствакцинальный иммунитет и прививка не нужна.
Если знаете точно что Вы привиты от гепатита В и есть защита (это важно!), то тогда переживать не стоит, риска заражения не было, ничего сдавать в плане маркеров на гепатит В не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Спасибо большое, то есть мне в аптеке их без рецепта смогут продать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Для профилактики вич

Да, это для профилактики ВИЧ.
Да, поищите, продают, не в одной так в другой аптеке должны продать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

А риск сифилиса есть ?

Да, есть.
Но от него, как и от ИППП и от гепатита С не разработана профилактика.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17519998275103969a72f1c2e4b2c2d908046600aa.jpg
Анна
Клиент

Поняла, большое спасибо вам

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется через месяц от контакта сдать ПЦР соскоб (или Фемофлор скрин) из цервикального канала на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68).
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии.
И ещё рекомендуется сдать анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.