Консультация детского дерматолога /

Раздражение — вопрос №3359433

69 просмотров

Здравствуйте, ребенку 12 лет , раздражение, зуд и покраснения под одной коленкой и на руках на сгибе и бывает на кисти , прописывали полисорб, цетрин , аципол и локоид . Когда все принимаем , все проходит . Потом когда заканчиваешь лечение , все возобновляется снова . Прилагаю фото, это уже проходит .подскажите что это и что с этим делать?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анастасия, здравствуйте!
Это может быть проявлением атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Рекомендуется:
Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Исключить сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по одной таблетке один р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По представленному фото больше похоже на контактный дерматит
Возможно что то новое в химии (порошок ,гели,шампунь)
На резкие перепады температуры,на сухой воздух


Во время купания травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания ,кожу промокнуть сухим полотенцем ,не тереть

Сухие участки увлажнять
эмолентами (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar) в течение дня
Крем Элидел 2 раза в день на красные участки
Цикопласт 2 раза в день

Если не будет улучшения тогда Адвантан или Комфодерм 2 раза в день на 7-10 дней

Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Если есть зуд дать Зодак или Супрастин
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить что это атопический дерматит– распространённое состояние в этом возрасте.
Провоцирующие факторы :
Сухость кожи (основная проблема при атопии).
Контакт с аллергенами (пыль, моющие средства, пот).
Стресс/гормональные изменения (у детей 12 лет часто обострения на фоне роста).
Обычно при таких высыпаних применяют:
Увлажнение 2-3 раз в день ежедневно, постоянно
Эмоленты: Мустела СтелАтопия или Локобейз Рипеа, липобейз
При зуде: Давать Зиртек по возрасту.

На высыпания: крем Адвантан/Комфодерм 1 раз в день 5-7 дней, для снятия остроты процесса, как только краснота утихнет, переходите на негормональныый крем Элидел 2 раза в день 14 дней, затем 2 раза в неделю ещё 2 недели - главное постепенно отменять .

Купание: Только в тёплой воде (32-34°C)
Для купания/ мытья рук : La Roche-Posay Lipikar Syndet AP+ (снимает зуд, восстанавливает кожу) или
Bioderma Atoderm Huile de Douche (масляный гель для сухой кожи)
Mustela Stelatopia Cleansing Cream (для детей с атопией)
После – промокать, не вытирать
В течение 3 минут нанести Эмоленты.
Стирать всё бельё только детскими порошками : Ушастый нянь, Ecover
Ежедневная влажная уборка

Избегайте : Мыла - даже детского
Влажных салфеток (кроме воды)
Шерстяной одежды
Диета:
- Ограничьте сладости, цитрусы, чипсы (могут усиливать зуд).
- Добавьте рыбий жир (Омега-3) и витамин D
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с атопическим дерматитом
Может давать повторы
Необходимо очное наблюдение
В таких случаях рекомендуется посмотреть иммуноглобулин е-если повышен то к аллергологу
Работу жкт
Дефицитные состояния в организме с педиатрами
Наружно для снятия симптомов гормоны щадящего состава например комфодерм на 10 д
Потом вторым этапом долечивают несколько недель элиделом
На постоянной основе эмоленты
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
Происходит нарушение белка филаггрина и кожа более чувствительна в летний или зимний период, погрешности в питание, стресс, гормональные изменения.
При данном состоянии рекомендуется использовать
На постоянной основе эмолиенты, например, Бальзам Цикапласт или Липобейз или бальзам Биодерма атодерм интенсив на постоянной основе и их гели или масла для купания.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Наружно крем Адвантан 2 р в день на 10дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем Неотанин до на 14дней, далее перейти на эмолиенты.
Если присутствует тревожность, то она может поддерживать воспаление.
Консультация невролога лля приёма успокоительных средств.
По возможности Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, IgE общий.
В питание сократить приём красных продуктов острой и сладости до разрешения высыпаний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перфорация?
17 декабря 2022
Нэлли, Тольятти
Вопрос закрыт
Соленый предэякулят
9 февраля 2024
Вадим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шишка под кожей на месте бцж спустя долгое время
20 апреля 2024
Валентина, Воронеж
Вопрос закрыт
Прыщи на тыльной стороне ладони
6 февраля
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на руках
2 апреля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Натела Александровна  Хизриева
37 отзывов
Детский дерматолог
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Быстрый ответ! Все по делу! Спасибо! 5!!!!!!!!!!!!!!! да, посоветую!!!!
— Даша
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо большое за подробный и понятный ответ Все очень понятно, особенно дальнейшее лечение,...
— Тина, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Замечательное, очень с пониманием отнеслась к ситуации и все подробно объяснила. Спасибо большое...
— Анна
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо, Татьяне Сергеевне, за консультацию. Все подробно объяснила, рассказала. Даны...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Спасибо доктору Спасибо вам доктор папе гораздо лучше проходит )) Спасибо вам
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Елена Нарайкина
Спасибо большое доктор ❤️🌹 Отцу гораздо лучше Спасибо 🙏🏻
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Спасибо вам большое доктор❤️🌹 Отцу гораздо лучше ❤️ Профессионал своего дела!
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Спасибо за полный и содержательный ответ Консультация понятна, полезная ли она, время покажет ...
— Михаил
фотография пользователя
Ответил на все интересующие вопросы Будем соблюдать все рекомендации Советую данного врача
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Очень грамотный В моей ситуации врач Жуков позвонил взять все страхи под контроль и обьянил как...
— Сергей
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень хорошее отношение Полный ответ на мой вопрос. ДА, так как ответ был полный, понятный,...
— Татьяна, г. Симферополь
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответила на все вопросы. Спасибо большое, надеюсь что поможет 🙏 Рекомендации применили Да...
— Софья, г. Барнаул
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Внимательное, отзывчивое Полезна, врач обозначил все риски, но один из способов лечения описал,...
— Светлана