Что вас беспокоит?
Дефект межпредсердной перегородки у новорожденного
На УЗИ у ребёнка 1 месяц и неделя поставили диагноз, плюс не закрыто овальное окно Дефект межпредседной перегородки 7,5*6,6 мм. Ускорение кровотока в ветвях легочной артеии (PGmax в правой ветви до 12 мм рт ст, в левой — до 15 мм рт ст), перегрузка правых отделов.На сколько страшен диагноз?
Принятый ответ
Добрый день. По Результатам обследования у ребёнка выявлен врождённый порок сердца. Средних размеров. Есть гемодинамическая перегрузка. В подобной ситуации назначают мочегонные препараты(верошпирон), чтобы стабилизировать работу сердца. Большинство дефектов таких размеров могут закрыться сами. До 2 лет жизни. Может быть и позже. Требуется только динамическое наблюдение. По узи.
Поэтому, порок не сложный. Встречается довольно часто в практике. В плане прогноза может быть спонтанное самозакрытие, возможно, потребуется и хирургическое закрытие.
Точный прогноз никто не даст
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Дефект межпредсердной перегородки - это врожденный порок сердца, это отверстие в перегородке между двумя предсердиями. При размерах более 5 мм данный порок считается дефектом среднего размера, а это значит, что шансы на самостоятельное и быстрое закрытые не такие большие.
Увеличение правых отделов указывает на то, что сердечко не справляется с возросшей нагрузкой и уже развилась сердечная недостаточность. В подобных случаях назначается лекарственная терапия для снятия нагрузки на правые отделы сердца.
Пока рано говорить, закроется порок самостоятельно или нет. В любом случае необходимо находится под очным наблюдением у врача детского кардиолога, а также делать контрольные узи сердца каждые три месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я внимательно прочитала ваш вопрос, но к сожалению Вы забыли приложить файл протокола УЗИ сердца.
Дефект межпредсердной перегородки 6х7 мм, это немаленькое отверстие между предсердиями, через которое проходит кровь слева направо и создаёт нагрузку на правые отделы сердца. ДМПП в литературе называют "тихим" пороком, который долго себя не проявляет симптомами и нет шума. В большинстве случаев дефект может самостоятельно закрыться до 2- 5 лет, по этому раньше 5 лет чаще операции не делают. Прогноз в дальнейшем будет определяться уменьшением размера, давлением в лёгочной артерии и показателем Qp,:Qs (показатель оценки сброса крови), которые всегда определяют по УзИ сердца.
Градиент давления в лёгочной артерии не выраженный, пока находится в пределах допустимых норм.
В данном случае необходимо проводить динамическое наблюдение УзИ сердца 1 раз в 3 мес, наблюдение у кардиолога с возможным назначением медикаментозного лечения, чтобы разгрузить правые отделы сердца.
Принятый ответ
Добрый день, есть врожденный порок сердца, по данным официальной статистики если его размер 6-7 мм то примерно у 30% людей он может закрыться. Нужно наблюдение в динамике по узи. Учитывая признаки перегрузки правых отделов - назначается терапия - например Верошпирон.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202059 ответов
- 4 Октября 20256 ответов
- 31 Октября 20259 ответов
- 19 Марта 5 ответов