Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3362148

Что вас беспокоит?

Молочница при ГВ

Добрый день! Кормлю ребенка грудью. Пару месяцев назад была молочница, пролечила. Недавно поняла, что снова началась молочница; по рекомендации гинеколога сдала фемофлор-16, результаты прилагаю. К гинекологу пока не могу попасть, поэтому просьба прокомментировать результаты анализов, т.к. не совсем понимаю, есть ли что-то еще кроме молочницы (что-то выделено черным в анализах, что-то серым). Также порекомендуйте, пожалуйста, лечение с учетом того, что я кормлю ребенка грудью. Спасибо!

Узел на щитовидке
32 года
23 Июня 2025·Просмотров: 170·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу признаки кандидоза, больше ничего страшного и опасного нет, в этом случае вам могут рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, препарат Безопасен и разрешён во время грудного вскармливания

Принятый ответ

Добрый день.
В подобных случаях подозревают смешанный дисбиоз. Оптимальным вариантом было бы применение препарата Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней или Флуомизин 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это проявление кандидозного и анаэробного вагинита, с учетом лактации может быть рекомендовано следующее

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Резеда Венеровна, спасибо!
Контрольный мазок нужно будет снова фемофлор-16 сдавать или достаточно фемофлор-8? Или вообще только на молочницу сдать?

Можно сдать обычный мазок на флору, он показывает наличие Кандиды. Самое главное что иппп мы уже исключили, так что если жалобы пройдут то фемофлор можно повторно не сдавать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу выявлена условно-патогенная микрофлора в низком титре, количество лактобактерий превалирует над ней. Такая Флора в норме имеет право быть во влагалище. Но так как в данным момент есть жалобы, то даже такие титры подлежат лечению. С учетом того, что имеется ГВ, то может быть рекомендован только Макмирор Комплекс по 1 таблетке вагинально на ночь 8 дней.
Второй этап лечения лактобактериями не рекомендуется проводить при наличии Кандиды ( а она есть по анализу), так как очень часто свечи с лактобактериями вызывают рецидив кандидоза/молочницы вновь.
Половая жизнь во время лечения возможна с презервативом.
Если партнера ничего не беспокоит, то ему лечение не показано.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае может Быть рекомендовано использование препаратов широкого спектра действия местно : макмирор комплекс 8 дней

Не стоит пугаться ,местное использование препарата никак не помешает ГВ

Добрый день, Виктория! У Вас по анализу нормальное количество хорошей микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 80-100%) и совсем чуть больше нормы одного из видов условно-патогенной (должно быть по фемофлору меньше 0,1%), а так же есть кандида.
При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней, можно при грудном вскармливание, помогает как при молочнице так и при дисбактериозе или их сочетание. . Для интимной гигиены на ночь наружно можно использовать лактацид мыло с красной этикеткой.

Олег Владимирович, спасибо за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, какой контрольный анализ (также фемофлор?) и через сколько после окончания лечения нужно сдать?

Обычно при отсутствие жалоб можно сдавать через 2-4 недели. Но если жалоб не будет, то в данной ситуации можно не сдавать. Вся выявленная микрофлора ваша условно-патогенная, во влагалище 15-20 видов бактерий (не важно, что не в каждом анализе они все могут определяться), иногда они между собой не договариваются и возникает дисбактериоз или молочница, а причины этого разные- питание, стресс. регулярность половой жизни, грудное вскармливание (гормональный фон немного другой)..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.