Тревожат результаты анализов

Алина Афанасьева23 Июня 2025

3.9

Терапевт

5 903 консультации

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижен цветовой показатель, эритроцитарный индекс (MCV). Такое обычно характерно для латентного железодефицита. Чтобы его подтвердить рекомннжут сдать уровень ферритина, ОЖСС, процент насыщения трансферрина. Уровень ферритина должен быть выше 40, все что ниже считается латентным дефицитом железа. И в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа. Ферритин это депо запасов делах в организме, как только оно истощается, начинает снижаться уровень гемоглобина.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, у вас показатель находясь в пределах допустимых значений. При нормальных значении тромбоцитов уровни тромбоцитарных индексов (р-lcc, pct) не несут никакой диагностической значимости, поэтому не стоит на них смотреть.
В норме уровень эозинофилов от 0 до 6%. Эозинофилы могут повышаться на фоне аллергических реакций или паразитарных инфекций. Для исключения аллергии обычно рекомендуют сдать IgE, при его повышении консультация аллерголога. Для исключения паразитов рекомендуют сдать кал методом парасеп 3-5 раз.
В общем анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов. Это может быть связно с нарушением техники сбора мочи, а также с воспалительным процессом. Учитывая также наличие бактерий в моче в подобных случаях рекомендуют сдать бакпосев мочи. Если жалоб нет, то возможно это бессимптомная бактеурия, которая не требует лечения (за исключением беременных женщин). Если жалобы есть (зуд, болезненно мочеиспускание) рекомендуют прием антибактериальных препаратов. Как правило, обычно рекомендуют прием монурала 3,0 г однократно.
Уровень глюкозы без отклонений - признаков сахарного диабета нет.
Кроме того отмечается повышение уровня холестерина. В подобных случаях рекомендуют сдать расширенную липидограмму (общий холестерин, лпнп, ЛПОНП, ЛПВП, триглицеридв), узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Также обычно рекомендуют рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.
Мазок на ИППП - отрицательный, кровь на сицилийк отрицательная, данные инфекции исключены.

Надежда Когай23 Июня 2025

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

3 135 консультаций

Анна, здравствуйте.

1. Клинический анализ крови:
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит - в пределах нормальных значений. Данных за анемию нет. Повышение цветового показателя, изменения в эритроцитарных индексах – признаки латентного дефицита железа. Дополнительно сдать ферритин для того, чтобы оценить уровень запасов железа в организме. Возможно, потребуется прием препаратов железа.
- тромбоциты (показатель свертывающей системы) в пределах нормальных значений. Изолированное повышение тромбокрита, содержания больших тромбоцитов диагностического значения не имеет, оценивается в совокупности с тромбоцитами.
- лейкоциты в пределах нормы – данных за острое воспаление нет.
- нейтрофилы, лимфоциты, моноциты – в пределах нормальных значений – данных за инфекционное заболевание (вирусное/бактериальное) нет.
- базофилы в пределах нормы, небольшое повышение эозинофилов – контакт с аллергеном перед сдачей исследования (аллергическая «настроенность» организма), либо глистная инвазия.
- СОЭ (неспецифический маркер воспалительного процесса)- повышение показателя: обострение хронического заболевания, недавно перенесенное инфекционное заболевание, воспалительный процесс и т.д. Показатель долго приходит в норму.

2. Биохимический анализ крови:
Повышение общего холестерина – не достигнуто целевое значение, что несет за собой риск сердечно-сосудистых заболеваний (в частности, атеросклероза). В подобной ситуации показана средиземноморская диета, увеличение физической активности, ограничение вредных привычек сроком на 3 месяца. После – контроль липидограммы. Если изменений нет, показана консультация терапевта и назначение лекарственной терапии.

3. Общий анализ мочи – данных за заболевания мочевыделительной системы нет, патологических изменений не обнаружено.

4. Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала – без патологических изменений.