Что вас беспокоит?
Показатели анализов
Добрый день. Женщина 53 лет, гипертония, АИТ, гипотензия с приемом эутирокса в течение 15 лет, удалена правая доля(аденома), в левой есть небольшой узел.
Добрый день
А что вас беспокоит из жалоб со стороны жкт ?
Анна Михайловна, здравствуйте. Была изжога, месяц пропила Нольпазу, прошла. Иногда отрыжка бывает, и на голодный желудок чувствительность в желудке. Стул, зависящий от еды
Прикрепите пожалуйста результат гастроскопии
Анна Михайловна, загрузила
Принятый ответ
Я бы еще рекомендовала вам пройти дообследование
Сдать антиген в Кале на хеликобактер пилори или пройти уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены ипп и препаратов висмута
После дообследования можно начать терапию
Нольпаза 40 мг по 1 таб 2 раза за 30 минут до приема или 40 мг утром 4-6 недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Альмагель по 1 пакетику 3 раза и 1 пакетик на ночь после приема пищи 7_10 дней
Тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней за 30 минут до приема пищи
контролировать вес
минимизировать стресс (так как он увеличивает производство желудочного сока)
применять технику диафрагмального дыхания (направленную на укрепление мышц диафрагмы и пищевода)
избегать позднего ужина
использовать высокую подушку для сна или поднять изголовье кровати
избегать еды-триггеров (цитрусовых соков, кислых фруктов, избыточно жирной пищи и сдобных изделий)
избавиться от курения, привычки жевать жевательную резинку и рассасывать леденцы
отказаться от ношения узкой и тесной одежды.
Здравствуйте.
У Вас какие жалобы?
Мария Александровна, здравствуйте. Была изжога, месяц пропила Нольпазу, прошла. Иногда отрыжка бывает, и на голодный желудок чувствительность в желудке. Стул, зависящий от еды
Мария Александровна, Была изжога, месяц пропила Нольпазу, прошла. Иногда отрыжка бывает, и на голодный желудок чувствительность в желудке.
По обследованиям
По гистологии выявлена атрофия в антральном отделе, метаплазии нет.
По УЗИ изменения в печени и поджелудочной.
Образование в печени (нужно до обследовать)
Изменения в липидограмме.
От холестерина что-то принимаете?
По калу неперевариваемость.
Загрузите ФГДС.
Уже сколько времени не принимаете нольпазу?
Сейчас что принимаете?
Хр. Заболевания и препараты по ним?
Необходимо дообследоваться.
МРТ обп с контрастом
Эластаза кала(сдавать оформленный стул)
Кровь на антитела igG к эхинококку.
Исследование на хеликобактер (кал на антиген к хеликобактеру или дыхательный 13с Уреазный тест на хеликобактер. Важно до исследования не принимать и при 2 недели, антибиотики и препараты висмута 4 недели)
Стул чаще какой? Запоры , поносы?
Мария Александровна, загрузила фгс
Принятый ответ
По фгдс воспаление в пищеводе желудке.
в желудке в анральнм отделе атрофия.
опущение желудка.
воспаление в дпк.
Необходимо дообследоваться.
МРТ обп с контрастом
Кровь на антитела igG к эхинококку.
Исследование на хеликобактер (кал на антиген к хеликобактеру или дыхательный 13с Уреазный тест на хеликобактер. Важно до исследования не принимать и при 2 недели, антибиотики и препараты висмута 4 недели)
если есть проблемы со стулом-
то сдать
Эластаза кала(сдавать оформленный стул)
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
сейчас возможен такой вариант лечения
1)разо 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-1 месяц
2)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
4)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели.
после лечения через 2 недели сдать тест на хеликобактер, если будет положительным, то пролечить антибиотиками.
через год фгдс с биопсией по олга.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Добрый день, стул неоформленный после еды?
Прикрепите пожалуйста гастроскопию.
Елена Николаевна, здравствуйте. Загрузила
Принятый ответ
Вообще по - хорошему, я бы Вам порекомендовала сдать уреазный дыхательный тест , так как при биопсии в биоптате может не оказаться бактерии, а в другом месте она может присутствовать.
Гемангиома печени , нужно сделать мрт с контрастированием.
Если Вы отмечаете дискомфорт в желудке, есть атрофия , гастрит, хоть и неактивный, нужно исключать инфекцию.
Сдайте кал на скр кровь методом Иха
Копрограмму
Уреазный тест сдаем вне приема препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202412 ответов
- 10 Марта 202415 ответов
- 11 Февраля 19 ответов