Консультация гинеколога /

Полип эндометрия — вопрос №3362761

79 просмотров

Здравствуйте, при осмотре гинеколога на УЗИ был обнаружен полип эндометрия. Сделали выскабливание матки в слепую. После повторного УЗИ, но уже с осмотром гистероскопии было обнаружено, что полип остался в полости матки, но без ножки. Как такое возможно? И как быть дальше, опять делать операцию?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Иногда во время простого выскабливания полости матки нельзя полностью убрать полип, если сейчас он на месте, то в этом случае нужно повторное хирургическое лечение желательно провести гистерорезектоскопию
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Чтобы более точно можно было ответить на ваш вопрос необходимо уточнить , полип после выскабливания обнаружен по результату УЗИ?
Есть ли гистологическое заключение после выскабливания? И через какое время было выполнено УЗИ после операции?
Если есть протоколы исследований и операции , прикрепите их, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила. УЗИ было через две недели
Акушер, Гинеколог
вижу результат, спасибо. По представленным данным полип действительно есть и он больших размеров. Подобное происходит, когда проводится выскабливание без контроля гистероскопии, но к сожалению в некоторых круглосуточных стационар , оказывающих например экстренную помощь это может быть недоступно, по какой именно причине было выполнено вслепую неясно, но тем не менее действительно показано проведение гистерорезектоскопии.
Клиент
Я поняла вас спасибо
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Золотым стандартом удаления полипа эндометрия считается гистерорезектоскопия : в полость матки вводят специальную камеру, и под визуальным контролем срезают полип и прижигают место, на котором он рос. Это снижается риск рецидива полипа.
Поэтому, скорее всего, действительно, придётся удалять заново .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

При выскабливании вслепую мы не можем быть полностью уверены в том , что полип удален полностью , иногда соскабливается только часть его .

В данной ситуации действительно показана гистероскопия с полипэктомией ( удаление полипа под контролем зрения )
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здоровья вам !🌺
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! К сожалению такое возможно, что при проведении диагностического выскабливания без гистероскопии ,захватывается не весь полип, а только его часть. В таких случаях рекомедуется проведении именно офисной гистероскопии с последующей отправкой материала на гистологию.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Была рада помочь
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Лариса! Немного непонятно. Было 2 разных операции - выскабливание и затем в другой день гистероскопия ?. Или просто по узи видят сейчас полип? Если так то на каой день цикла? Немного подробней надо описать ситуацию .
Клиент
Здравствуйте, сначала былой выскабливание матки, но через две недели было обычное УЗИ, которое показало, что полип на месте. Затем гистероскопия которая
Клиент
Гистероскопия просто осмотр
Клиент
Цикл не регулярный, менопауза
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Понятно. В таком случае вам надо будет сделать гистерорезектоскопию - это когда осматривается оптикой полость матки и сразу специальной петлёй удаляется полип.
Клиент
Поняла, спасибо
Гинеколог
Здравствуйте.
Если полип остался в полости матки,то единственное лечение это хирургическое удаление полипа,гистерорезектоскопия.
Также можно посмотреть в динамике по узи,на какой день цикла вам делали узи?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если полип не был резецирован с коагуляцией его ложа (чего, видимо, не делали при выскабливании «вслепую»), к сожалению, он действительно может остаться в матке. Не слишком понятна формулировка «полип есть, ножки нет», скорее всего, что-то где-то «напутано» (полип соединяется с эндометрием посредством ножки, если нет ножки, не может быть и полипа и наоборот).
Если полип клинически симптомен (дает кровянистые выделения вне месячных или делает менструацию обильнее, либо препятствует наступлению беременности, либо он размером более 1 см) - то да, обычно рекомендуют провести повторную, корректную в этот раз операцию по его удалению. Если же он менее 1 см и бессимптомен - мы обычно можем просто наблюдать его.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Полипы лучше удалять при гистерорезектоспии, когда во время четкой визуализации полости матки и самого полипа, под четким контролем, выполняется его резекция.
При выскабливании возможно отсутствие эффекта, так как удаление могло быть технически затруднено
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здоровья Вам, рада была помочь🌷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка после стерилизации
15 марта 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Промывание носа после операции
28 марта 2024
Р
Вопрос закрыт
Собака не чувствует лапу
2 февраля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина