Консультация гинеколога-эндокринолога /

Долго нет Беременности — вопрос №3362982

93 просмотра

Здравствуйте! Почти 2 года планируем с мужем беременность, но пока безуспешно, на протяжении этого времени я вылечила полип, а муж вылечил варикоцеле оперативно, и в спермограмме у него заметное улучшение. У меня по узи малого таза, и по фолликулометрии было все хорошо несколько месяцев назад, также сдавала Прогестерон пол года назад на 21 день цикла, тоже был хороший. Амг сдавала, запас яйцеклеток хороший. Цикл регулярный 27-28 дней. Овуляцию тестами отслеживала какой-то период времени, тоже все была. Мазки в норме. Но недавно я решила сдать гормоны первой фазы сама, так как врач не назначал их мне, сдавала на 5 день цикла. Прокомментируйте, пожалуйста, и можно ли с такими результатами забеременеть?
Результаты на 5 день цикла
17-ОН-Прогестерон: 1.55 нмоль/л
ФСГ: 9.03 мМед/мл
ЛГ: 5.93 мМед/мл
Эстрадиол: 112 пмоль/л
Тестостерон: 0.99 нмоль/л
Глюкоза: 5.3 ммоль/л
Т4 свободный: 11.48 пмоль/л
ТТГ: 3.68 мЕд/л
Пролактин: 392 мЕд/л

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипотериоз, гепатония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!

Для наступления беременности необходимы следующие факторы - регулярная овуляция, проходимые маточные трубы, фертильная сперма партнера. И регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю.

Цикл у Вас регулярный, что говорит о наличии овуляции. Если партнер не сдавал МАР-тест, в таких ситуациях он тоже назначается. Вам может быть рекомендована проверка проходимости маточных труб.

По гормонам в целом все хорошо, но можно пересдать ТТГ так как при планировании беременности целевые уровни менее 2,5
Клиент
Мар тест муж сдавал, все хорошо по результатам, а вот то что ФСГ повышен для фолликулярной фазы, и достаточно ли эстрадиола? Ттг у меня всегда в таком значении, так как у меня хронический гипотериоз, я пью л-тироксин с 5 лет
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Скажите, пожалуйста, какой у Вас уровень АМГ? Можете УЗИ малого таза прикрепить? Трубы маточные проверяли?
Клиент
Амг: 2.670 нг/мл, трубы не проверяла, сейчас попробую прикрепить узи
Клиент
УЗИ прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По гормонам в целом все хорошо, ФСГ по верхней границе но он может несколько колебаться. АМГ в норме. По УЗИ все в порядке, фолликулов достаточно. В таких ситуациях рекомендуется обычно проверка проходимости маточных труб
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результатам анализом высоковат ТТГ.
Я так поняла, что у Вас гипотиреоз, принимаете L- тироксин.
Целевой уровень ТТГ на этапе подготовки к беременности - менее 2,75.
Я бы посоветовала прибавить дозу L- тироксина.
ФСГ великоват, но если АМГ нормальный, овуляция происходит, то скорее всего такой показатель ФСГ - это случайность.
Клиент
Да, гипотериоз, пью л-тироксин с 5 лет, и планово сдавала гормоны, была у эндокринолога сказали оставить эту дозу, хотя она знает про то, что я планирую беременность, сейчас доза составляет 0,25, до скольки мне нужно ее поднять? АМГ 2,670 нг/мл
Клиент
Я просто уже несколько месяцев перестала проверять овуляцию, потому что психологически мне стала, но цикл регулярный 28 дней сейчас, это говорит о наличии овуляции?
Клиент
психологически устала* опечаталась в прошлом письме
Акушер, Гинеколог
Я бы посоветовала увеличить дозу L- тироксина на 25 мг, повторить ТТГ через месяц.
Если цикл регулярный, то скорее всего овуляция есть.
Действительно, если есть психологическое напряжение, надо разгрузиться.
Возможно съездить на отдых или поработать с психологом.
Это то же имеет значение.
Клиент
Спасибо, поняла вас. И еще один вопрос, а эстрадиола достаточно, а то эндокринолог мне сказала, что его мало?
Акушер, Гинеколог
Эстрадиол в норме. Обычно таким он и бывает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть беременность или нет
30 апреля 2022
Аня
Вопрос закрыт
Опухшее веко
23 января 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль берцовой кости
23 сентября 2024
Евгений, Барнаул
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 ноября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Клебсиелла антибиотик
4 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Есть ли беременность
7 марта
Арина, Покачи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина