Консультация гинеколога /

Лейкоциты в моче — вопрос №2969068

83 просмотра

Добрый вечер!
22-я неделя беременности. Беременность легкая, без жалоб. Оба скрининга хорошие.
Но! Сегодня сдала кровь и мочу. В моче показатель лейкоцитов 250, при максимуме в 6. В крови 12, при максимуме в 9.
Ничего не беспокоит и не болит.
Прошу подсказать какие доп анализы и исследования сдать и что это может быть?
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Возможно не корректно собрали материал . Скажите, тампоном влагалище прикрывали? Собирали среднюю порцию мочи?
В крови лейкоциты физиологически повышаются до 16 , поэтому если жалоб нет, то анализ в крови во внимание не берём.
Клиент
Собрали мочу после сна, средняя порция (тампоном не делала). Прочитала про анализ Нечипоренко. Скажите, стоит ли пересдать ? И , например, общий и Нечипоренко

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Можно повторить анализ общий анализ мочи по правилам и сдать по Ничипоренко.

1. Перед процедурой сбора мочи необходимо выполнить тщательный гигиенический туалет половых органов. Это позволит снизить вероятность попадания бактерий потовых и сальных желез в биоматериал (мочу).
2. Для анализа берется средняя порция утренней мочи, собранная сразу после пробуждения.
Первые 15-20 мл мочи сливаются в унитаз, поскольку в них содержится большое количество органических примесей;
Следующая порция (средняя) объемом не менее 30 мл собирается в стерильный контейнер. Оставшуюся мочу также сливают в унитаз.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

В такой ситуации целесообразно сдать мочу контрольно, соблюдая при этом правила сбора: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз.

Можно разделить собранную мочу на две баночки и сдать одномоментно и обычный ОАМ, и мочу по Нечипоренко, где предметно достоверно считают количество лейкоцитов. Это будет более показательно.

Но в целом с учётом отсутствия жалоб, скорее всего, дело в погрешности в сборе анализа, когда выделения из влагалища, где лейкоцитов и должно быть достаточно немало, попадают в баночку.

Что касается анализа крови, лейкоциты и СОЭ — это те показатели, которые при беременности в норме способны повышаться чуть выше референса, в отсутствии симптомов и каких-либо жалоб это не считается патологией, во всяком случае, в рамках именно таких повышений.
Клиент
Ольга, благодарю за ответ!
Завтра пересдам. Прошу прощения, за свою неграмотность , но правильно ли я понимаю, что необходимо вставить тампон и не вынимая его собрать мочу в баночку?
Сделаю две баночки, чтобы сдать оба анализа
Акушер, Гинеколог
Не извиняйтесь, это вовсе не безграмотность.
Да, все верно, вставить (или прикрыть обычным ватным тампоном, удерживая его) тампон во влагалище, пописать 2-3 секунды в унитаз, затем подставить баночку и собрать мочу, остатки же снова — в унитаз. А затем — вынуть тампон. И не забыть подмыться при этом (можно даже после того, как вставили тампон, чтобы смыть остатки выделений с наружней части влагалище и вульвы).
Клиент
Теперь все понятно! Большое спасибо!
Ольга, могу вам лично написать по результатам новых анализов?
Акушер, Гинеколог
Конечно, буду рада помочь!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Рекомендую пересдать анализ мочи повторно, утром встать подмыться, вставить ватный тампон во влагалище и среднюю порцию сдать. Повышение уровня лейкоцитов в крови для Вашего срока может быть вариантом физиологической нормы (физиологический лейкоцитоз). Это объясняется необходимостью усиленной работы иммунной системы, направленной на защиту от инфекций самой женщины и плода.
Клиент
Нина, благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер.

Такое повышение лейкоцитов в моче, учитывая отсутствие жалоб, говорит о вероятности попаданий выделений в мочу при сборе материала.
В таком случае необходимо пересдать анализ мочи, соблюдая правила подготовки (проводить сбор мочи утром, после подмывания, среднюю порцию, предварительно закрыв влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадание влагалищных выделений).
В крови повышение не критичное, вероятнее вариант нормы.
Клиент
Наталья, благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы 🍀
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви про беременности
15 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Гормоны во время беременности
1 июня 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Подозрение на беременность
4 апреля
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда