Что вас беспокоит?
ОАК у ребенка 6 лет
У сына 6 лет повышены показатели в общем анализе крови, сдавали два раза в декабре 2024г и в мае 2025. На момент сдачи крови не болел. Есть ли повод для беспокойства и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам крови есть умеренное повышение уровня лимфоцитов (норма до 6.0, в анализах уровень 7.0-7.3), уровень тромбоцитов повышен незначительно (норма до 450).
Чаще всего повышения лимфоцитов связаны с воспалительными процессами, инфекциями, аутоиммунными заболеваниями.
Повышение тромбоцитов также могут быть на фоне инфекций и воспаления, а также на фоне железодефицита.
Подскажите, у ребенка есть какие-то жалобы? Наблюдается ли у узких специалистов? Не отмечается ли периодическое появление своей, болей в суставах, животе и т.д.? Не отмечалось ли увеличения лимфоузлов при осмотрах педиатром или самостоятельном осмотре?
Екатерина Александровна, нет, ничего такого из перечисленного нет, жалоб тоже никаких, ребёнок активный. Единственное, есть из диагнозов венозная дизгемия
Возможно, такой уровень лимфоцитов может быть вариантом нормы для вашего ребенка и в процессе взросления их уровень будет понемногу снижаться
Для исключения воспалительных процессов можно провести контроль уровня Срб, ЛДГ, планово рентгенографическое исследование лёгких, УЗИ брюшной полости, реакцию Манту или Диаскин-тест, планово осмотр ЛОР-врача для исключения очагов воспаления в области ЛОР-органов (аденоидит, например).
Не лишним будет исключить и гельминтозы - это можно сделать, сдав кал на яйца гельминтов методом Парасеп, соскоб на энтеробиоз.
Для исключения дисфункции щитовидной железы (аутовоспалительные процессы в ней могут давать подобные уведомления в анализе крови) требуется контроль ТТГ, Т4 своб , АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Т.к. нет жалоб со стороны суставов и кожных проявлений, то , думаю, скрининг на ревматологические патологии не требуется.
Для исключения латентного железодефицита, который может вызвать повышение уровня тромбоцитов, можно проконтролировать уровень ферритина, трансферрина, железосвязывающей способности сыворотки. Снижение ферритина и повышение трансферрина и железосвязывающей способности сыворотки будут говорить о железодефиците.
Екатерина Александровна, спасибо большое вам!
Всего доброго вам, здоровья вашему сыну!
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови данных за системное заболевание крови нет.
Отмечается повышение тромбоцитов выше нормы( норма 150-500 тыс).
Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии и тд) , острой инфекцией, с железодефицитом.
Планово можно сдать дополнительно С-реактивный белок и показатели обмен железа ( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и скрытого воспаления.
Пролечить все очаги воспалении при их наличии.
Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не нужно, здоровью ребенка ничего не угрожает.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!
Всех благ, Екатерина!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста до 155 г/л
Повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных показателей может быть признаком дефицита железа. Для его исключения необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Уровень тромбоцитов немного повышен. Норма 150-450. Это может наблюдаться при наличии очагов хронического воспаления, а также при дефиците железа.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 14,5-15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Анна Павловна, спасибо за ответ!
Рада помочь! Обращайтесь, если будут вопросы!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20211 ответ
- 25 Января 20226 ответов
- 29 Мая 202312 ответов
- 5 Июня 20234 ответа