СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Режим кормлений.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Ребенку 1 месяц 8 дней. Полностью на ив. Ест нан оптипро. Ранее за кормление давала 90 мл. Когда доедал, когда не доедал до конца. Кормила каждые 2 часа. Если спал не будила, кормила с большим промежутком. Последнюю неделю происходит что-то странное. Ребенок плакал после каждого кормления и начал срыгивать, беспокоится. По узи никаких отклонений не нашли, хирург ребенка осматривал. Сейчас он съедает всю порцию, даю еще он срыгивает и беспокоится, не понимаю в чем дело, колики так себя проявляют? И какую давать дозировку? Явно, что он переедает , поэтому и болит живот. Соску он не берет. Может поменять смесь? Калл раз в день, без прожилок крови, желтый. Вес набирает, родился 3870, выписывались 3600, сейчас 5 килограмм. Высыпаний никаких нет.

Нет
1 год
23 Июня 2025·Просмотров: 94·Наталья, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Елси по узи все хорошо
Тогда можно вводить антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление


По весу прибавка хорошая
Увеличивать объем смеси не нужно
Суточный объем смеси 833 мл
Разделите 7-8 кормлении

Так же сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Эльнура Назимовна, узи сделали , никаких отклонений нет. Я даже не успеваю его иногда поднять столбиком он уже срыгивает молоко. Потом начинает беспокоится.

Можете давать АР смесь перед кормлением если объем больше 2 ст ложек после каждого кормления

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, получается в сутки примерно 12 кормлений, если брать кормления через каждые 2 часа, то получается 90 мл * 12 кормлений - это более 1000 мл в сутки, но на текущий вес суточный объём смеси не должен превышать 1000 мл.

Если суточный объём не превышен, но срыгивания продолжаются более 2-3 ст ложек, рекомендуют выполнить УЗИ желудка, для исключения рефлюкса и по результатам может быть рекомендовано введение антирефлюксной смеси.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте. Столько кормлений у нас не выходит, так как ночью перерыв 3-3,5 часа. Днем тоже бывали такие промежутки, если долго спит. И он не доедает до конца , обычно съедал столько после большого перерыва. Сейчас он все под чистую съедает. И очень сильно беспокоится

Попробуйте посчитать за сутки, какой объём смеси примерно выходит?
Срыгивания частые, обильные?

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.

Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов:
- как много срыгивает ребёнок, это больше, чем объём съеденного?
- как давно это началось, не заметили ли ухудшения, что с каждым днем ребёнок срыгивает чаще?
- смесь всегда одна была?
- как давно осмотрены хирургом?
- срыгивает сразу после кормления? После этого ребёнок голодный, хочет есть ещё?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валентина Сергеевна, нет не больше, чем объем съеденного. Просто это может быть серия срыгиваний,2-3 раза. Хирургом осмотрены были 17 числа, потому, что ребенок стал чаще срыгивать, я обратилась в приемное отделение больницы. Делали и узи желудка и узи пилоронического отдела, патологий не нашли никаких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валентина Сергеевна, смесь всегда одна.

С 17 числа до сегодняшнего дня не заметили ухудшений в состоянии?
Сегодня срыгивает примерно в таком же объёме, как и предыдущие дни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валентина Сергеевна, ухудшений я не заметила. Бывает , что один раз срыгнет, бывает серия срыгиваний 3-4 раза.

Поняла вас, спасибо.
По описанию на данный момент нет похоже на патологию (пилоростеноз).
В таком случае необходимо наблюдение.
Можно ввести антирефлюксную смесь по 30мл в каждое кормление.
Если этого мало, попробовать увелить объём 60мл.
Вероятно, срыгивания физиологичные.
Но наблюдаем в динамике.
Если вдруг заметите, что срыгивания всё чаще, очень большим объёмом, сколько съел, столько и срыгнул, цвет кожи станет сероватым, бледным, а малыш очень беспокойный.
То это повод обратиться незамедлительно к хирургу для осмотра в динамике.
На данный момент по описанию нет красных флагов.

Принятый ответ

Здравствуйте, поводов для смены смеси нет, малыш набирает хорошо, стул хороший регулярный, возможно перекармливаете малыша, суточный объем должен быть не более 1000 мл, делим это на количество кормлений, необходимо столько мл смеси. Кормление возможно по часам каждые 3 часа, и обязательно должно быть ночное кормление. Так же сейчас период колик животик может беспокоить малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте!

При переедании часто наблюдаются срыгивания.

Суточный объём кормлений 1/5 от массы тела в сутки, но не более 1000 мл.

Кормление рекомендуют по требованию, каждый ребёнок индивидуален и нормы условные, главный ориентир - хорошая прибавка веса ежемесячно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.