Что вас беспокоит?
Температура на протяжении 4 месяцев.
Добрый вечер! С февраля месяца по сегодняшний день держится температура. С утра 37,2-37,3, а под вечер может повышаться до 37,5, либо же сохраняться. Гинекология, узи органов брюшной полости-все хорошо. Фгдс- все хорошо, хеликабактер +, но сказали для подтверждения нужно сдать доп. анализы в лаборатории, кровь биохимия и общий в норме, моча в норме, ттг, т3,т4 , ферритин, флюорография в норме. (Гепатиты, вич, спид отрицательные). Характерными симптомами являются быстрая утомляемость и слабость под вечер. Заметила, что после того, как выпиваю таблетку пенталгина(в качестве обезболивающего), температура спадает до 36,6 и сохраняется до утра, далее опять идет на повышение. Подскажите, что это может быть, сдано уже так много анализов, а причину найти, увы, так никто и не смог.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Нужно дальше искать источник воспаления. УЗИ щитовидной железы в норме, без узлов? Также причинами могут быть психоэмоциональный стресс
На узи не направляли, а вот пустырник назначали. На температуру это никак не влияло
Сделайте досконально узи щитовидной железы. Это могут быть узлы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите когда в первый раз поднялась температура в феврале были какие- то другие симптомы?
Нет ли связи подъема температуры и перенесенного стресса?
Подьем температуры ощущаете сразу же?
Проводили парацетамоловый тест?
Нет, других симптомов не было
Подъем ощущаю сразу
Когда нервничаю, температура может подняться до 38
Пила пенталгин, сразу же сбивал температуру
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста выполняли ли вы рентген или КТ органов грудной клетки ?
Проводили парацетамоловый тест?
Сдавали ли кровь на аутоиммунные заболевания ?
Изменялся ли вес за последние полгода ?
Есть ли тревога или стресс ?
По рентгену все хорошо
Пенталгин температуру сразу же сбивает
На аутоиммунные нет, не сдавала
Вес не изменялся
Стресс присутствует
Благодарю за уточнения.
Повышение температуры до субфебрильных цифр встречается при:
- нарушении температурного режима (работа в жарких помещениях с повышенной влажностью)
- особенностях работы нервной системы, называется термоневроз. Данное состояние требует осмотра и консультации невролога
- психоэмоциональном напряжении. Здесь работа направляется на самостоятельную борьбу со стрессом (чтение соответствующей литературы, хобби, йога, медитации, спорт) или обращение к специалистам (психиатрам или психотерапевтам)
- аутоиммунных заболеваниях. В плане обследований их исключения назначают анализ крови на показатели : РФ, АЦЦП, АСЛО, АНФ
Принятый ответ
Здравствуйте, так как реакция на пенталгин, положительная. То причиной повышения действительно может быть какой-то воспалительный процесс в организме.
Причиной может быть:
-хилекобактерная инфекция. Для ее подтверждения рекомендуют выполнить дыхательный уреазнвй тест или кал на пцр
-другие хронические очаги-хронический тонзиллит, фарингит. Также цитомегало-вирус, вирус Эпштейн бар. Для их исключения рекомендуют сдать кровь на антитела класса m и g.
-аутоиммуные заболевания. Для их исключения рекомендуют сдать исследования: срб, ферритин, асло, ревматоидный фактор, аццп, антинуклеарные антитела.
-заболевание надпочечников ( маловероятно, но лучше исключить). Для этого назначают: кровь на альдестерон, ренин, кортизол в слюне.
Лечение будет зависеть от причины возникновения субфибролитета.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Длительная температура может быть на фоне персистирующей инфекции.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулины М к ВЭБ, ЦМВ, а также ВПГ 1 и 2 типов.
Скажите на консультации у инфекциониста не были?
Нет, у инфекциониста не была
В таком случае есть смысл сдать вышеперечисленные анализы и с результатами на очнуб консультацию к инфекционисту.
На практике длительная температура может быть либо неврогенного характера, но в вашем случае она сбивается препаратом, поэто стоит исключить инфекцию🙏🏼
Здравствуйте.
Судя по тексту вопроса вы уже достаточно полно обследованы.
Если по тем анализам, что вы указали, включая общий анализ крови с соэ, общий анализ мочи, кровь на с- реактивный белок - норма, то выраженный воспалительный процесс как причина повышения температуры должен быть исключен.
На хеликобактер пилори следует дообследоваться, сделать уреазный дыхательный тест или сдать кал методом пцр.
Также рекомендуется дообследоваться у инфекциониста на персистирующие вирусные инфекции, у ревматолога на аутоиммунную патологию.
Если не были у стоматолога и лор врача, следует показаться на осмотр к этим специалистам.
Если по всем результатам норма, в таком случае можно думать о психоневрогенных причинах повышения температуры.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20151 ответ
- 11 Ноября 202014 ответов
- 6 Апреля 202112 ответов
- 16 Декабря 20219 ответов