Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №336730

Что вас беспокоит?

Как вылечить акне

Добрый день, мне 30 лет, мучают высыпания с подросткового возраста, уже не помню себя с чистой кожей, последние 3 года ситуация ухудшается, я в отчаянии. Из анализов сдавала гормоны, немного повышен тестостерон, до родов была киста яичника, но после родов всё исключили. Уход: гель для умывания корейский, увлажняющие сыворотки, кислотные пилинги и глина, но ситуация плачевная, постараюсь приложить фото. Была у дерматолога в прошлом году назначил антибиотик юнидокс солютаб, улучшения были, но только заканчивался курс и все возвращалось, диагностировал стафилококк (осмотр на лампе вуда) кровь не сдавала. Прошу помощи дорогие специалисты, неужели это навсегда? Хочу попробовать ретиноиды(сотрет)но не знаю какие анализы нужно сдать перед приёмом и какая доза на мой вес 60 кг, очень надеюсь на вашу помощь, заранее благодарна

4 Ноября 2020·Просмотров: 4870·Ирина

Добрый день. если повышен тестостерон , то можно предположить гиперандрогению. Как гинеколог -эндокринолог рекомендую сдать еще ДГТ. Для лечения кроме ретиноидов можно использовать антиандрогены или кок с антиандрогенным компонентом. Эффект точно будет. Но вы должны понимать,что очень часто не важно ретиноиды или антиандрогены принимали ситуация возвращается. Но ретиноиды принимать постоянно не вариант

Анна, Добрый день, а ОК можно принимать все время?

Нет. Можно на полгода. Можно вообще попробовать только антиандрогены ( флутамид хорошо работает , дозировка небольшая , побочки нет!) .

Здравствуйте. Странно, что вам до сих пор никто не предложил оральные контрацептивы. У них в показаниях прописано лечение акне. Их можно принимать постоянно, вплоть до менопаузы с перерывами на беременность и роды

Валерия, Здравствуйте, я всегда их боялась принимать т.к.курю, читала что это ок и курение несовместимы

Курение - это относительное противопоказание, если вы выкуриваете более 10-15 сигарет в день

Здравствуйте, вам надо уже принимать ретиноиды, но их выписывают только после очного приема.
1.гинеколог с вашей гиперандрогенией выписывает кок на весь период приема, нужна контрацепция.
2 ретиноиды назначают после полного обследования и анализов крови. Далее б/х крови сдают через 1 месяц и 1 раз в 3 мес весь период.
3.доза в период лечения будет меняться
4.использование увлажняющих средств весь период лечения.

Здравствуйте! Перед началом курса системных ретиноидов нужно сдать: общий анализ крови, биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, сахар, холестерин, триглицериды.
Дозу ретиноидов вам посчитает врач на приеме. Я бы предложила 40 мг в сутки, но решать врачу, который будет вас наблюдать.
Так же заранее нужно предусмотреть надёжный способ контрацепции.

Здравствуйте Ирина.
Прием ретиноидов (Сотрет или Акнекутан) были бы наилучшим вариантом лечения в Вашем случае.
Перед приемом ретиноидов сделайте общий анализ крови, биохимический анализ крови (биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, сахар, холестерин, триглицериды), сделать тест на беременность.
Лечение необходимо проходить под наблюдением врача, имеющего опыт лечения этими препаратами. Обычно лечебная доза составляет 0,5-1мг/кг в сутки. Длительность примерно 6-8 месяцев.
Так же прислушайтесь к рекомендациям доктора гинеколога-эндокринолога. Возможен одновременный прием ретиноидов и ОК.

Принятый ответ

Курение является фактором провоцирующим угри. Откажитесь от этой привычки.

Здравствуйте!
Акне на фоне гиперандрогении нужно лечить совместно с гинекологом-эндокринологом и дерматологом.
По своей части скажу: в Вашем случае я бы рекомендовала КОК с антиандрогенным эффектом, (Джес, Ярина) для начала на 6 месяцев. Совместно - осмотр дерматолога, обследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови) и назначение дерматологом ретиноидов.
Бояться КОК не нужно, во многих ситуациях они используются для лечебного эффекта.
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! лечение ретиноидами должно проводиться под наблюдением врача. Перед началом лечения сдайте общий анализ крови и биохимию.
По поводу гормональных изменений стоит проговорить с гинекологом вопрос о назначении ОК

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашей ситуации приём ретиноидов необходим . Доза рассчитывается исходя из вашего веса . Перед назначением препарата нужно сдать общий анализ крови и биохимию

Принятый ответ

Добрый вечер! Вам нужно обратиться на очный осмотр к дерматологу, судя по фото необходим приём ретиноидов , схему лечения подбирает лечащий врач .

Принятый ответ

Здравствуйте! Порекомендовала бы консультацию гинеколога для назначения Кок. Ретинойды можно. Но надо посмотреть эффект от КОК. Наружно серию сетафил про от акне или эффаклар ( гель для умывания, крем), ВЕЧЕРОМ гель клензит С с микросферами, тонким слоем, 1 раз в день, 1 мес, затем перейти на гель эффезел 3-4 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас поздние акне, они связаны с гормональным дисбалансом.
Можно принимать кок, но после их отмены, акне вполне вероятно вернутся.
Что касается ретиноидов, прием составит 6-8 месяцев, важно принять кумулятивную дозу. Ее подбирает индивидуально лечащий врач, с учётом результатов вашего биохимического анализа крови.
Через 2-4 недели у половины больных случается обострение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.