Как вылечить акне — вопрос №336730

Question

Как вылечить акне — вопрос №336730

Ирина

1139 просмотров

4 ноября 2020

Добрый день, мне 30 лет, мучают высыпания с подросткового возраста, уже не помню себя с чистой кожей, последние 3 года ситуация ухудшается, я в отчаянии. Из анализов сдавала гормоны, немного повышен тестостерон, до родов была киста яичника, но после родов всё исключили. Уход: гель для умывания корейский, увлажняющие сыворотки, кислотные пилинги и глина, но ситуация плачевная, постараюсь приложить фото. Была у дерматолога в прошлом году назначил антибиотик юнидокс солютаб, улучшения были, но только заканчивался курс и все возвращалось, диагностировал стафилококк (осмотр на лампе вуда) кровь не сдавала. Прошу помощи дорогие специалисты, неужели это навсегда? Хочу попробовать ретиноиды(сотрет)но не знаю какие анализы нужно сдать перед приёмом и какая доза на мой вес 60 кг, очень надеюсь на вашу помощь, заранее благодарна

Вопрос закрыт

сотрет

лампа вуды

кислотный пилинг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 4 ноября 2020

Акушер, Гинеколог

Добрый день. если повышен тестостерон , то можно предположить гиперандрогению. Как гинеколог -эндокринолог рекомендую сдать еще ДГТ. Для лечения кроме ретиноидов можно использовать антиандрогены или кок с антиандрогенным компонентом. Эффект точно будет. Но вы должны понимать,что очень часто не важно ретиноиды или антиандрогены принимали ситуация возвращается. Но ретиноиды принимать постоянно не вариант

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2020

Клиент

Анна, Добрый день, а ОК можно принимать все время?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 4 ноября 2020

Акушер, Гинеколог

Нет. Можно на полгода. Можно вообще попробовать только антиандрогены ( флутамид хорошо работает , дозировка небольшая , побочки нет!) .

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 4 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Странно, что вам до сих пор никто не предложил оральные контрацептивы. У них в показаниях прописано лечение акне. Их можно принимать постоянно, вплоть до менопаузы с перерывами на беременность и роды

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2020

Клиент

Валерия, Здравствуйте, я всегда их боялась принимать т.к.курю, читала что это ок и курение несовместимы

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 4 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Курение - это относительное противопоказание, если вы выкуриваете более 10-15 сигарет в день

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 4 ноября 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, вам надо уже принимать ретиноиды, но их выписывают только после очного приема.
1.гинеколог с вашей гиперандрогенией выписывает кок на весь период приема, нужна контрацепция.
2 ретиноиды назначают после полного обследования и анализов крови. Далее б/х крови сдают через 1 месяц и 1 раз в 3 мес весь период.
3.доза в период лечения будет меняться
4.использование увлажняющих средств весь период лечения.

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Наталья Андреевна, 4 ноября 2020

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Перед началом курса системных ретиноидов нужно сдать: общий анализ крови, биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, сахар, холестерин, триглицериды.
Дозу ретиноидов вам посчитает врач на приеме. Я бы предложила 40 мг в сутки, но решать врачу, который будет вас наблюдать.
Так же заранее нужно предусмотреть надёжный способ контрацепции.

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 4 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Ирина.
Прием ретиноидов (Сотрет или Акнекутан) были бы наилучшим вариантом лечения в Вашем случае.
Перед приемом ретиноидов сделайте общий анализ крови, биохимический анализ крови (биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, сахар, холестерин, триглицериды), сделать тест на беременность.
Лечение необходимо проходить под наблюдением врача, имеющего опыт лечения этими препаратами. Обычно лечебная доза составляет 0,5-1мг/кг в сутки. Длительность примерно 6-8 месяцев.
Так же прислушайтесь к рекомендациям доктора гинеколога-эндокринолога. Возможен одновременный прием ретиноидов и ОК.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 4 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Акне на фоне гиперандрогении нужно лечить совместно с гинекологом-эндокринологом и дерматологом.
По своей части скажу: в Вашем случае я бы рекомендовала КОК с антиандрогенным эффектом, (Джес, Ярина) для начала на 6 месяцев. Совместно - осмотр дерматолога, обследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови) и назначение дерматологом ретиноидов.
Бояться КОК не нужно, во многих ситуациях они используются для лечебного эффекта.
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 4 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! лечение ретиноидами должно проводиться под наблюдением врача. Перед началом лечения сдайте общий анализ крови и биохимию.
По поводу гормональных изменений стоит проговорить с гинекологом вопрос о назначении ОК

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 5 ноября 2020

Это пси хосоматика. Все решаемо. Тут работа с клиническим психологом и все наладится. Готов помочь Вам в этой ситуации ??

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сотрет и выпадение волос

1 ответ

27 января 2022

Юля

Вопрос закрыт

Сотрёт как его прекратить пить

2 ответа

24 мая 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это пси хосоматика. Все решаемо. Тут работа с клиническим психологом и все наладится. Готов помочь Вам в этой ситуации ??

Матвеев Михаил Владимирович, 4 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-04T19:58:27+03:00

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 4 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Курение является фактором провоцирующим угри. Откажитесь от этой привычки.

Принятый ответ

Нарайкина Елена Владимировна, 4 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-04T21:56:14+03:00

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 4 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, в вашей ситуации приём ретиноидов необходим . Доза рассчитывается исходя из вашего веса . Перед назначением препарата нужно сдать общий анализ крови и биохимию

Принятый ответ

Лазарева Марина Станиславовна, 4 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-04T22:15:40+03:00

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 4 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый вечер! Вам нужно обратиться на очный осмотр к дерматологу, судя по фото необходим приём ретиноидов , схему лечения подбирает лечащий врач .

Принятый ответ

Пильникова Юлия Николаевна, 5 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-05T05:44:54+03:00

Здравствуйте! Порекомендовала бы консультацию гинеколога для назначения Кок. Ретинойды можно. Но надо посмотреть эффект от КОК. Наружно серию сетафил про от акне или эффаклар ( гель для умывания, крем), ВЕЧЕРОМ гель клензит С с микросферами, тонким слоем, 1 раз в день, 1 мес, затем перейти на гель эффезел 3-4 мес.

Ромашко Дарья Вадимовна, 5 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-05T10:26:50+03:00

Здравствуйте! У вас поздние акне, они связаны с гормональным дисбалансом.
Можно принимать кок, но после их отмены, акне вполне вероятно вернутся.
Что касается ретиноидов, прием составит 6-8 месяцев, важно принять кумулятивную дозу. Ее подбирает индивидуально лечащий врач, с учётом результатов вашего биохимического анализа крови.
Через 2-4 недели у половины больных случается обострение.