Что вас беспокоит?
Приём препарата "Сотрет"
Здравствуйте! С 11 августа 2025 года по назначению врача принимаю сотрет по 40 мг в день. Недавно заметила ухудшение здоровья, начались сильные головные боли, носовые кровотечение стали появляться и по ночам, сильная усталость и боль в руках и ногах. Можно ли снизить дозировку до 20 мг в сутки? Анализы в норме, кроме скорости клубочной фильтрации креатина в сыворотке - 111,19 мл/мин и мочевины в сыворотке - 1,19 ммоль/л Мой врач сейчас на больничном, а больше в городе нет дерматологов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, носовые кровотечения и боли в суставах это часто бывает. Какой ваш вес ? Дома сухо?
Елена Владимировна, здравствуйте. Носовые кровотечения начались с начала приёма препарата, раньше были максимум раза 2 в день. Теперь до 4 раз и по ночам появляется. Боли в суставах начались в конце декабря и до февраля беспокоили не сильно, списывала на погоду и физические нагрузки. Сейчас физ. нагрузки убрала, но боли продолжаются, в основном в руках. Вес 45 кг, рост 158. Дома воздух сухой, но по вечерам включаю увлажнитель.
Можете для вашего веса перейти на 30 мг
Елена Владимировна, спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье, выздоравливайте
Здравствуйте!
В связи с чем Вам назначили Сотрет?
Вы не загрузили фотографии высыпаний на коже, если они есть.
Если есть отклонения по анализам крови, возможно, стоит проконсультироваться у терапевта.
Бывает, что приём системных ретиноидов внутрь вызывает побочные эффекты, которые постепенно проходят.
У Вас и до приёма Сотрета были прямо ежедневные носовые кровотечения? Какое было обследование и лечение по этому поводу?
Игорь Владимирович, здравствуйте. Сотрет назначили из-за акне на лице, спине и груди. Сейчас все высыпания прошли, кожа чистая, остались только небольшие пятна и расширенные поры. Раньше носовых кровотечений не было. Терапевт сказал что анализы в норме, а те отклонения что есть просто реакция на препарат и беспокоиться не стоит.
Вы набрали кумулятивную (курсовую) дозу?
Игорь Владимирович, здравствуйте. Если высчитывать по формуле 150 мг/кг, то да. Но мой врач назначил приём препарата сроком на год, до августа 2026 года и про набраную дозу ничего не сказал на последнем приеме
Принятый ответ
Препарат принимается до набора кумулятивной дозы и затем ещё месяц (так называемый "месяц чистой кожи"). По приведённым Вами данным, Вы всё это набрали. Также о хорошем эффекте лечения говорит отсутствие высыпаний. Я считаю, что в данной ситуации приём препарата нужно прекратить, нет необходимости в дальнейшем его приёме. После окончания приёма внутрь системного ретиноида, рекомендуется использовать наружные ретиноиды, например, Эффезел (вводить постепенно, чтобы кожа к нему привыкла).
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Какой у вас вес?
Симптомы появились когда?
Виктория Николаевна, здравствуйте. Вес 45 кг. Симптомы начались с 20 чисел января где-то
Доза начальная по препарату 20 мг
Дошли до 40 мг
Снились до 20 не надо, потеряете достигнутый эффект
Остановитесь на дозе 20 утром, 10 вечером
Контроль биохимии продолжить 1 раз в месяц
Будьте на контроле у лечащего врача
Врач сразу сказал пить 40 мг, 5 месяцев дозу не меняли
Принятый ответ
Вы ее и не должны были менять
Сейчас снижение только из - за вашего самочувствия, не более
Виктория Николаевна, поняла. Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20211 ответ
- 17 Ноября 20219 ответов
- 29 Декабря 202129 ответов
- 10 Февраля 202233 ответа