Что вас беспокоит?
Глаза младенца гноится
Здравствуйте, сын родился в январе 2025 года. Через две недели глаза начали гноится (левый глаз сильно гноился что по утрам не мог открыть глаза а правый глаз гноился менее чем левый глаз). Когда были у педиатра (1месяц) нам назначили Тобрекс и массаж слизистого канала. Лечились месяц после левый глаз перестал гноится а правый всё ещё гноится (слезится)но поменьше чем было. Сейчас сыну 5 месяцев но правый глаз все ещё гноится врач офтальмолог нас направил на операцию зондирование глаз и назначили до операции капли ОКОМИСТИН. Проблема в том что на операцию нам ехать в другой область что нам создаёт трудности. Скажите пожалуйста нам продолжать домашнее лечение (капли и массаж) или операция уже обязательна?! Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для малышей этого возраста часто характерна проблема дакриоцистита. Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обратиться к врачу.
Для начала порекомендую делать массаж носослезного канала. Правильная техника массажа помогает открыть закупоренный канал. Обычно массаж делается легкими надавливающими (толчкообразными) движениями сверху вниз в области внутреннего уголка глаза (вдоль спинки носа) 8-10 раз в день. Удаляйте выделения стерильным ватным диском или марлей, смоченной в растворе антисептика например фурацилина. Его можно приготовить самостоятельно: растворить таблетку в стакане теплой кипяченой воды либо купить готовый. Протирайте глаз от внешнего уголка к внутреннему. После чего закапывайте капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день.
Если выделения обильные гнойные и сопровождаются покраснением или отеком, это может указывать на инфекцию. В таком случае врач может назначить антибактериальные капли (например "Тобрисс" ), а капли с антисептиком будут подготавливать их к работе. После очищения глазика и закапывания всех капель, рекомендую дать малышу грудь/бутылочку, отрицательное давление при сосании будет помогать открытию канала. А еще до проаедения зондирования вам надо провести пробу на непроходимость слезного канала
В большинстве случаев закупорка слезного канала проходит самостоятельно или с помощью массажа, к процедуре зондирования прибегают не так часто. Здоровья вашему малышу!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Так может протекать дакриоцистит новорожденных/закупорка слезных путей, либо их сужение. Если консервативное лечение не помогает 5 мес, то лучше всё-таки сделать зондирование на правый глазик.
Консервативное лечение до операции продолжайте. Обрабатывайте глаза после сна от гнойных масс раствором антисептика фурацилином от внешнего угла глаза к внутреннему, далее по мере скопления выделений. Если выделения обильные, то вместо антисептика подключить антибактериальный препарат , например, Сигницеф или Флоксал 4 раза в день 7 дней. Как только выделений станет меньше, переходить рекомендуют на Окомистин или Пикторид или Бактавит 4 раза в день длительно. После капель, выполнять массаж по схеме. Ваш указательный палец у внутреннего угла глаза и надавливаете, затем спускаетесь вдоль боковой спинки носа вниз толчкообразными движениями. Так повторять 2-3 мин 4-6 раз в день. После массажа дать ребенку попить. Сосательными движениями будет идти стимуляция работы слезных путей из-за отрицательного давления.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Здравствуйте, после операции госпитализация обязательна да?
10 июля нас записали на зондирование. Перед зондирование пробу на проходимость делаются?
1-2 дня могут понаблюдать, да, желательно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
До зондирования рекомендуется продолжать лечение(капли+массаж), иногда бывают случаи, когда проходит прям перед самой операцией.
Почему зондирование все же уже пора делать? Стараемся успеть к 6 месяцам, малыши легче переносят и эффект от манипуляции выше.
В таких случаях до зондирования рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, Шахноза!
До операции массаж и капли продолжать
Операцию рекомендуется провести до 6 мес, тк и дети легче переносят и меньше бывает осложнений, эффект лучше
При обострении назначается следующее:
Гигиеническая обработка век с использованием марлевой салфетки или ватного диска, смоченного в водном растворе хлоргексидина или фурацилина, по мере загрязнения кожи и накопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости антисептическим раствором пикторида (окуларис/бактавит) по 2-3 капли в течение 5 дней, затем закапывание антибиотика Тобрекса 4 раза в день.
Курс лечения ориентировочно составляет 7 дней. После этого необходимо повторное посещение офтальмолога для динамического наблюдения.
Скорейшего выздоровления! ✨
Принятый ответ
Здравствуйте.
Времени прошло уже достаточно много , если консервативное лечение в виде массажа носослезного протока +закапывание капель оказалось неэффективным, то зондирование необходимо.
До зондирования рекомендуется продолжать делать массаж +закапывание антисептика окомистин
Здравствуйте. Причина постоянных воспалений
–нарушение оттока слезы из-за отсутствия проходимости канала ведущего из глаза в полость носа.
То есть механически канал непроходим.
В связи с этим застаивается жидкость , развивается воспаление которое приходится лечить антибиотиками , но они не убирают основную причину непроходимости, а лишь стирают клиническую картину, и самое опасное- постоянное применение антибиотиков вызывает антибиотикорезистентность.
Учитывая острую картину необходима :
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика левофлоксацин 4р/день .
В среднем курс лечения длится 7 дней. Через 7 дней требуется осмотр офтальмолога.
Требуется своевременное зондирование . Чем старше ребенок тем больше вероятность что будет уже не местная анестезия а общий наркоз.
Здоровье ребенка в руках родителей.
Скорейшего разрешения ситуации!
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20181 ответ
- 13 Августа 20191 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 16 Февраля 202019 ответов