Что вас беспокоит?
На кт легких какое-то уплотнение
Был 3 года назад пневмотрокс дважды, поставили мужу энфизема, хобл и буллы. Недавно сделали кт появилось какое то уплотнение , подскажите какого характера может быть стоит ли беспокоиться. Анализы общ кровь все в норме кроме гемоглобина он 177 , есть головокружения больше ни чего не беспокоит . прилагаю снимки в сравнении 2025 и 2024 год
Принятый ответ
Здравствуйте Александр.
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно измерить плотность по компьютерной томографии . Визуально похожена очаг фиброза, который формируется после перенесённого воспаления как след от него,рубец.
Если это действительно след от перенесённого процесса, то ничего делать не нужно . В противном случае назначается наблюдение за очагом.
А вы можете в атласе пациента есть все и видео и фото кт посмотреть
Я дам доступ
И могу фото прикрепить
MAA198307087140
Пароль: Vseok2024@
Это атлас пациента
Я обязательно посмотрю, как доберусь до компьютера.
И напишу Вам
у меня выдает :Неверно введен PID
Принятый ответ
Добрый день!
Уточните, пожалуйста, перенесенным пневмотораксам способствовали травмы, механические повреждения, физическая нагрузка или это происходило на фоне полного благополучия? Установлен диагноз ХОБЛ? Не сдавали анализы на генетически-опосредованные заболевания?
Любое образование в лёгких требует консультации торакального хирурга и онколога.
Был ковид шел воспалительный процесс потом пневмоторокс
Рецидивирующий пневмоторакс в относительно молодом возрасте - это не вариант нормы, даже после перенесенного воспалительного процесса. Отмечается достаточно обширная буллезная эмфизема, у мужа такой большой стаж курения или он контактирует с какими-то вредными факторами?
Хобл установлен
Курил с лет 15 , на данный момент не курит 5 лет
Сейчас нет отдышки физически очень стал выносливым может весь день трудится и все хорошо нет кашля от слова совсем. Все ушло после того как бросил курить .
Диаскин тест сдавали отрицательный
У отца его тоже была энфизема, и у мамы, мама не курила вообще , папа курил.
С учётом семейного анамнеза, есть вероятность генетически-опосредованной природы данного состояния.
Такие симптомы, как одышка, кашель и чувство нехватки воздуха будут очевидными из-за снижения жизненной ёмкости лёгких. Вопрос в том, какой природы очаг в лёгочной ткани.
Консультация торакального хирурга в данном случае остаётся актуальной
Уже три года нет отдышки , кашля, и обьем легких увеличился на 15 . фвс 129%
Это очень хорошо, видимо, на фоне отсутствия курения происходит улучшение.
Не совсем поняла, что значит увеличился на 15 и фас 129%
FVC показатель
Это достаточно хороший показатель ФЖЕЛ при такой КТ-картине
Принятый ответ
Здравствуйте. Новое уплотнение больше похоже на зону фиброзирования или лимфоузел после перенесённой инфекции.
По анализу крови также повышены моноциты (отвечают за вирусную нагрузку). В таких случаях за уплотнением рекомендуют наблюдать в динамике, КТ через 3-6 месяцев. Если в течении года роста не будет отмечено, значит это зона фиброза и частое наблюдение снимается. С уважением!
Это не похоже на рак? Может проколоть лонгидазу, после ковид и пневмоторакса кололи очень помогло
За онкологию данных нет. Лонгидазу курсом проколоть в таком случае можно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уплотнение на КТ может быть зоной пневмофиброза (рубцового уплотнения).
В таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра, он назначит Диаскинтест и обследует мокроту на микобактери туберкулёза.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от
повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
Если будет отмечен дефицит этого фермента, то необходима будет консультация генетика, он направит на фенотипирования его.
Альфатрипсин в норме, в том году делали диаскин тест он отрицательный
Тогда, конечно, больше данных за очаг пневмофиброза (рубчик), обычно рекомендуют в таких случаях КТ контроль для оценки динамики сделать через 3 месяца от момента обнаружения очага.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20211 ответ
- 5 Ноября 20212 ответа