Что вас беспокоит?
Перелом со смещением
Закрыла неудачно дверь в машине прямо по пальцу. Итог перелом со смещением. В первый день не обратилась к врачу, на второй поехала в приемный покой. Ренген показал перелом со смещением плюс аж кожа треснула когда по пальцу прилетело и кровь ели остановилась. Сказали в первый день если обратились бы, то можно было сделать, а сейчас просто перемотали и сказали через неделю обратиться без очереди к травматологу и там он решит. Специалисты прошу подсказок. Может ненадо сидеть, а уже пора бежать к платным и что то делать? А не ждать полторы недели травматолога?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По фото пальца есть отек на фоне травмы, по нарисованной картинке перелом насколько я понимаю ногтевой фаланги. Если по заключению рентген снимков выставлен диагноз перелом то требуется жесткая иммобилизация (фиксация пальца) в ортезе (например такой: ортез F-194)или гипсе сроком на 4 недели. Для срощения перелома нужно палец обездвижить. Делать репозицию перелома или нет возможно сказать только увидев рентген снимки, прикрепите их к вопросу. Рану на пальце обрабатывать хлоргексидином и накладывать повязку смоченную йодопироном или бетадином до полного заживления.
В помощь для срощения перелома рекомендуется прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Ольга Андреевна, в приемном на руки снимки не выдают. К сожелению,
Спасибо. Полетели к травматологу.
Диагноз перелом со смещением.
Ольга Андреевна, лангетку наложить невозможно до момента как заживет кожа, так как там мясо. (Открытая рана) еще одну фото подгрузил. Заключение следующее!
Тогда использовать ортез OPPO 4281 или импровизированная шина из тубуса шприца (выризать ложе и примотать к пальцу по ладонной поаерхности до момента заживления раны). По описанию перелом с допустимым смещением,т.е. вправлять не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! При подтвержденным переломе со смещением ни в коем случае не ждите неделю. Срочно обратитесь к травматологу. Такие переломы требует своевременной репозиции, чтобы избежать неправильного сращения и осложнений. Необходима закрытая репозиция если это ещё возможно либо остеосинтез (спицей, пластиной)
Иммобилизация для предотвращения дальнейшего смещения.
Прионемении , синюшность или сильной боли срочно обратитесь в трампункт ( возможно повреждение сосудов или нервов)
Перевязка раны с раствором Бетадина или Повидон-йода
Промедление увеличивает риск необратимых последствий. Даже если смещение незначительное консультация специалиста в ближайшие 1-2 дня критически важна.
Идель Ришатович, в приемном на руки снимки не выдают. К сожелению,
Побежим к травматологу.
Идель Ришатович, лангетку наложить невозможно до момента как заживет кожа, так как там мясо. (Открытая рана) еще одну фото подгрузил. Заключение следующее
По заключению врача смещение допустимо, в таком случае можно не оперировать и не вправлять.
Ношение ортеза, перевязки с Бетадином.
Принятый ответ
Здравствуйте. Жаль, что нет снимков.
По картинке могу предположить, что требуется вправление отломков и фиксация спицами.
С таким смещением, 5как на картинке оставлять нельзя.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
По месту жительства ждать 3 недели травматолога не допускается.
Если нет возможности обратиться в такой центр, обращайтесь платно. Перелом нужно вправить вчера.
Срастаются такие переломы 3-4 недели. Требуется фиксация в гипсовой повязке.
Контрольный снимок через 3 недели после вправление и удаление спиц.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Константин Эдуардович, спасибо.
Доп информация. Прекрепил 5 фотографию
Константин Эдуардович, лангетку наложить невозможно до момента как заживет кожа, так как там мясо. (Открытая рана)
Пишут, что смещение допустимое. Значит вправлять и накладывать спицы не требуется.
Проводите лечение перевязками, а сверху повязки, накладывайте примерно такой ортез
https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/
Подберите аналогичный в орт салоне.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать на рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- мазь Левомеколь или засыпать Банеоцин
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий.
"Перелом с допустимым смещением" - интересный диагноз. Вернеее, нет такого диагнозом. Смещение может быть в той или иной плоскости, на сколько-то градусов или миллиметров. А допустимое оно или недопустимое решает каждый врач, на основании клинических рекомендаций, своего опыта, потребностей пациента.
Одним словом, если есть сомнения, лучше обратиться в клинику хирургии кисти. Я так понял, помощь вам была оказана в московской области, значит до столицы доехать недалеко. В Москве этим занимаются ГКБ им. Юдина, ГКБ им. Ерамишанцева, ГКБ №29. - загуглите, что-да как и проконсультируйтесь. Вот и узнаете, что является допустимым смещением.
Удачи!
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202110 ответов
- 15 Августа 202114 ответов
- 9 Октября 20212 ответа