Что вас беспокоит?
Проблемы с памятью, концентрацией внимания, ухудшение самооценки
Здравствуйте, в последнее время у меня возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания, с мышлением. Я не могу принимать быстрые решения (голова моментально становится пустой, когда надо срочно дать ответ), только что постараюсь что-то запомнить и сразу же через секунду забываю, ложу вещи в не свойственные им места и затем долго ищу по всей квартире/кабинету, сотрудники на работе делают мне замечание о моей работе и я тут же его забываю снова совершая одни и те же ошибки, мне уже становится стыдно за свою память и поведение, самооценка ужасно падает. Я работаю с пациентами в отделении профилактики регистратором и проблемы с памятью очень мешают мне на работе и в повседневной жизни. Также не знаю важно это или нет, но у меня большинство дня наблюдается повышенная сонливость. Я сплю ночью, меня вырубает днём и вечером за компьютером на работе (у меня ужасно сильно закрываются глаза из-за этого я не могу концентрировать внимание и могу даже уснуть на работе), сплю вечером после работы и сплю ночью, очень мало бодровствую, иногда хочется спать даже стоя. из-за того, что сильно хочется спать, я не могу наладить режим сна. (Пить кофе боюсь, так как у меня итак тахикардия 100-120 ударов в минуту). Всё это ужасно мешает мне в последнее время. В любой своей ошибке даже небольшой я виню себя, постоянно самоунижая, из-за чего ощущаю себя морально ужасно и не могу избавиться от чувства стыда. В декабре 2024 года мне невролог поставила диагноз тяжёлая депрессия (обращалась я по поводу проблем с памятью, сном, ночным паническим атакам, постоянной тревожности, шумы и гул в голове, вечна усталость и мрачные мысли). Уже 7-ой месяц пью антидепрессанты "Серената". Из-за своей памяти забываю пить таблетки в одно и то же время, поэтому абсолютно сбила их режим приёма. Я не уверена принимаю ли я их ежедневно (по-моему стараюсь принимать каждый день). У меня была таблетница, с ней мне было намного удобнее, но даже её я удосужилась потерять где-то у себя в квартире, а из-за сна, памяти, работы, учёбы и фриланса не нахожу времени на уборку, запустила уход за домом, животными и за собой. Чувствую себя отвратительно в моральном состоянии, самооценка падает. Невролог советовала обратиться к психологу в городе (куда мне надо ехать за 70 км от моего села, но не могу найти время и деньги, я студент у которого большинство зарплаты уходит на перекрытие родительских кредитов и коммуналки с личными расходами), но мне кажется это не необходимостью. Мне кажется у меня нет никакой депрессии, ибо я не ощущаю себя совсем ужасно. Мне кажется людям с тяжёлой депрессией совсем плохо и тяжело, я не ощущаю себя в подобном состоянии. Ощущаю себя психически здоровым человеком и считаю, что никакие психологи мне не нужны (у меня какая-то фобия обращаться к ним, возможно после того случая, как один мужчина-невролог, который приезжал к нам с города, после моих жалоб на панические атаки, посмотрел на меня как на дуру, пытаясь мне доказать что я себе всё выдумываю и у меня ничего нет, но я уверяла его в обратном. В общем минут 10 я сидела у него на приёме и со мной разговаривали будто я дурочка какая-то ненормальная и сижу перед ним выёживаюсь типа я особенная и дал направление в город к психологу. Я покрутила пальцем у виска со словами, что мои жалобы не выдуманные и сказала что никакой психолог мне не гужен. После этого я стала отрицательно относится к врачам неврологам, психиатрам и психологам. Ненавижу психологию.) К психологам я так и не обращалась. Обращалась к психиатру, которая сказала мне чтобы я бросала антидепрессанты, вышла на улицу, вдохнула свежего воздуха и подумала какая у меня жизнь прекрасная, мол, я молодая (мне 20 лет), у меня вся жизнь впереди, а я себе накручиваю проблемы, которые решаются как по щелчку пальца. У меня бывают периоды спокойствия на душе, но я крайне редко их замечаю. В общем, прошу прощения, если много чего расписала. Может эта информация поможет для решения моего вопроса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, сдавали ли какие - либо анализы? Как вы питаетесь? Воды пьёте достаточно?
По описанию симптомов можно предложить дефицитное состояние организма или нарушение работы щитовидной железы.
Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуют:
-общий анализ крови для исключения анемии
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д, результат не менее 30
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный.
Коррекция при выявлении отклонений.
Анализы сдавала буквально недавно. И общий анализ, и биохимию, и гормоны, и проверялась по женскому. Анализы отличные, сказали хоть в космос меня отправлять. Питаюсь я довольно мало. Аппетита иногда нет вовсе, иногда наоборот ем каждый час. Скорректировать питание не получается из-за аппетита. Мой ИМТ 14. Воды пью довольно мало
Имт 14 говорит о дефиците питания. При этом, скорее всего, будет недостаточность ферритина. Недостаточность питания (белок, микроэлементы, витамины) + недостаточность питьевого режима ( а его рекомендуют сохранять из расчёта 30 мл на 1 кг веса) может приводить к электролитному, белковому дисбалансу, что соответственно приводит к кислородного голоданию тканей организма и головного мозга , что отражается в снижении памяти, концентрации.
По одному специалисту не следуют сразу делать вывод. Тревожное состояние выражено. Рекомендуется в таких ситуациях психотерапия с психологом (получить второе/третье мнение, подобрать специалиста, с которым будет комфортно разговаривать) или психотерапевтом
Принятый ответ
Здравствуйте!
С терапевтической точки зрения в подобных случаях (ввиду жалоб на слабость, сонливость) рекомендуют оценить возможные дефицитные состояния:
сдать анализ крови общий (исключить анемию)
в биохимическом дефициты не выявим,но сможем косвенно оценить работу внутренних органов
посмотреть липидный профиль (липидограмма), при повышенных показателях лпнп (плохого холестерина) показано проведение узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может сужать просвет сосуда и ухудшать кровоснабжение головного мозга
Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин
гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы.
Касаемо таблетницы, это, действительно очень удобно, чтобы не забывать приняли ли препарат или нет. Пл возможности рекомендуют приобрести новую, а также хорошим решением может быть связать прием препарата с каким-либо действием, например, когда утром после завтрака чистите зубы, после принимаете препарат (т.е.связываем прием препарата с чистой зубов)
Понимаю Ваше нежелание обратиться к специалисту психологу, действительно, имеется негативный опыт. Но хочется Вас успокоить и заверить, что далеко не все специалисты будут пренебрежительно относиться к Вашим жалобам🙏 конечно же, Ваш возраст не исключает, что имеют место быть переживания, тревога, ведь все индивидуальны🙏
Существует скрининговый тест на тревогу и депрессию, если есть возможность, пройдите его пожалуйста и приложите результат🙏 так сможем оценить необходимость консультации психолога.
Вот ссылка на тест: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Ольга Александровна, результат теста прикрепила к вопросу! Касательно анализов я ответила другому специалисту чуть выше. Ещё вспомнила, что проходила УЗИ щитовидной железы, проверялась у эндокринолога. Всё в норме.
По шкале есть превышения уровня тревоги, оно, конечно, обусловлено Вашими переживаниями за состояние и обосновано🙏
Уточните пожалуйста, сдавали ли анализы на ферритин, витамины д,в9, в12?
Про остальные увидела, что сдавали🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая результаты тест, вероятнее развитие тревожного синдрома.
Да, в таком случае лечение ведёт психиатр / психотерапевт( в таком случае рекомендуется понимать, что врачи тоже разные бывают и подходы достаточно разные к пониманию пациента, назначению лечения, возможно сходить к другому психиатру).
Так же уточните, сдавали ли полный анализ крови, СОЭ, ферритин, показатели щитовидной железы?
Были ли в них отклонения?
Т. к дефицитные состояния могут ухудшить течение заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую рассмотерть любой препарат на основе Гинкго Билоба есть капсулы, есть таблетки, одно из показаний к приёму - это снижение внимания, ослабление памяти, снижение интеллектуальных способностей. Также хорошо проявляют себя ноотопные препараты: Глицин таблетки в ротовую полость, аминокислота тормозной медиатор нервной системы, с ноотропным компонентом действия, необходима для работы центральной и периферической нервной системы и Семакс капли в нос, синтетический аналог кортикотропина, обладающий ноотропными свойствами и полностью лишен гормональной активности. Влияет на процессы, связанные с формированием памяти и обучением. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день
А вы сдавали анализы ?
Ттг, Т3,Т4
Сдать анализы на ферритин , железо , Вит В12 , В9
Дефицит витаминов и железо приводит к нарушению сна , усиливается сонливость , недосыпание
Сдать биохимию ( холестерин , лпнп, лпвп, триглицериды) если будут повышены сделать узи сосудов шеи
Если сдавали анализы могли бы прикрепить ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20214 ответа
- 21 Марта 20225 ответов
- 16 Ноября 202218 ответов
- 13 Июня 20233 ответа