СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ

Сдавала анализы.Проблемы есть по щитовидке и гинекологии.В апреле анализы были нормальные,сейчас показатели прыгают.Лечение эутироксом долгое время,только разные дозировки.За месяц ТТГ поднялся даже на препарате.

Гипотериоз,ХАИТ
37 лет
25 Июня 2025·Просмотров: 101·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент ТТГ повышен.
Это говорит о том, что гипотиреоз не скомпенсирован.
Дозу эутирокса надо увеличивать.Подбирать оптимальную дозировку, под контролем ТТГ.
Лечит гипотиреоз врач ЭНДОКРИНОЛОГ

Принятый ответ

Здравствуйте, ТТГ достаточно высокий, рекомендуется увеличивать дозировку эутирокса. Вы на данный момент на какой дозировке? Так же рекомендуется дополнительно провести узи щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.125

Рекомендуется увеличить дозировку, обычно на 25 мкг. Но рекомендуется очный осмотр эндокринолога. А какие проблемы с гинекологией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не регулярный менструальный цикл,в течение 10 лет не наступает беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гипофункция яичников.ГА(ДГТ 576),СПКЯ

Вы обращались к репродуктологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только к гинекологу -эндокринологу

Если беременность не наступает так длительно, то это повод для обращения за консультацией

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату анализов уровень ТТГ повышен, требуется корректировка дозы эутирокса, после начала приема новой дозы контроль анализов через 3 недели от начала приема. Контроль эндокринолога, так как если и повышение инсулина, идет инсулинорезистентность, необходима коррекция и данного состояния тоже.
Если есть избыточная масса тела, то как правило это является причина инсулинорезистентности.

Принятый ответ

Здравствуйте! По какой дозировке сейчас принимаете Эутирокс? Пьёте утром натощак без пропусков?
Менструации регулярные? Что беспокот со стороны гинекологии? Какой у Вас рост и вес?
Да, уровень ТТГ высокий, это требует увеличения дозы Эутирокса. Также по анализам есть инсулинорезистентность, когда требует лечения препаратом Метформина, например, Глюкофаж Лонг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.Дозировка Эутирокса 125.До этого я пила меньшую дозировку,потом перешла на 125.В апреле ТТГ был в норме.Пью утром натощак.Пропуски бывали.Менструация не регулярная.Со стороны гинекологии гипофункция яичников,ГА(ДГТ 576),СПКЯ. Рост167,вес 84. Глюкофаж пью в дозировке 1000 мг один раз,но бывает с пропусками

Поняла Вас, в таком случае рекомендуется сейчас перейти на дозировку 150мкг утром натощак строго за 30 минут до еды без пропусков, так как это снижает эффективность лечения. Через 4-6недель контроль ТТГ и в дальнейшем, если потребуется, скорректировать дозировку Эутирокса.
Нерегулярные менструации связаны с отсутствием овуляции, что характерно для поликистоза яичников. В данной ситуации, если планируете беременность, то для коррекции цикла можно принимать Дюфастон по1т 2р в день с 16 по 25 день цикла. Если своей овуляции, подтвержденной по УЗИ нет, то можно проводить стимуляцию овуляции, но предварительно проверить проходимость маточных труб и обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом.
Глюкофаж тоже лучше принимать без пропусков, чтобы была положительная динамика, так как инсулинорезистентность блокирует овуляцию

Принятый ответ

Здравствуйте!

Эффективность лечения гипотиреоза обычно проверяют через 6 недель после начала приема препарата. Судя по анализам, у вас может быть инсулинорезистентность. Если у вас избыточный вес, врач может назначить препараты, которые улучшают чувствительность клеток к инсулину, например, метформин, глюкофаж или инозитол.

Если у вас есть проблемы с пищевым поведением, может быть полезна работа с психотерапевтом в сочетании с препаратами, которые снижают аппетит, такими как оземпик, семавик или редуксин. Эти препараты назначаются по рецепту эндокринолога после обследования.

Апрельские показатели значительно лучше, поэтому рекомендую вам посетить эндокринолога лично. Скорее всего, врач скорректирует терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.