Консультация гинеколога /

Отсутствие месячных — вопрос №3371121

42 просмотра

задержка месячных 2,5 месяца. тест отрицательный, по узи беременности нет. врач назначила свечи дикловит, но результата нет.по узи как сказала врач яичники в вялом состоянии, фоликулы есть, имеется фоликулярная киста на правом яичнике

Возраст: 39

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить пожалуйста протокол узи, что в оценить эндометрий и яичники. До этого как ходили менструации? Не отмечали задержек? Перебоев в цикле? Не беспокоит ли вас приливы, нарушения сна?
Клиент
Елена Федоровна,раньше перебоев небыло. примерно месяц назад кидало в жар в течении 3 недель. в мае месяце был сильный стресс
Клиент
Елена Федоровна, узи загрузила
Гинеколог, Акушер
Эндометрий соответственно второй фазе цикла, возможно инициировать менструацию при помощи прогестерона, например дюфастон, обычно его рекомендуют в течение 10 дней по 2 таблетки. После отмены обычно начинается менструация. И уже после начала менструации на 2-5 день цикла обычно рекомендуют оценит гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол
Гинеколог
Здравствуйте. Простые функциональные кисты могут давать задержку цикла, делать с ними ничего не нужно, цикл восстановится сам, киста постепенно рассосётся, если эндометрий хорошей толщины то вызвать менструацию можно приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней, в течение 10 дней она придёт и контроль УЗИ после менструации на пятый седьмой день цикл
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста , если есть возможность, узи .
Дело в том , что беременность нельзя увидеть на очень маленьком сроке по узи , только при уровне ХГЧ более 1000-1500 МЕ. Касаемо кисты , да , действительно задержки могут быть из-за кист . Если эндометрий по узи пышный , то менструацию рекомендуют «вызвать» дюфастоном по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней , после менструации повторить узи на 5-7 день цикла . Фолликулярные кисты рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев
Клиент
Арпине Артуровна, узи прекрепила
Акушер, Гинеколог
Увидела , благодарю
Эндометрий пышный , можно все же «вызвать» менструацию дюфастоном по той схеме которую я описала выше
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Свечи Дикловит, конечно, не принесут результата в подобных ситуациях.

Если есть фолликулярная киста, то это и есть наиболее вероятная причина задержки (не было овуляции, нет и менструации). В таких случаях рекомендуют индуцировать менструацию препаратами прогестерона, далее на 2-5 день цикла оценить уровень ФСГ, ЛГ, пролактина и ТТГ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в данном случае, если исключена беременность, отсутствие менструации может быть на фоне перенесенных накануне стрессовых ситуациях, ОРВИ, воспалительных заболеваниях, смены климата, умственных или физических перегрузок, эндокринных заболеваниях и многих других факторов, для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, АнтиТГ, ферритин, пролактин, ФСГ, ЛГ и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы. Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Задержка связана с фолликулярной кистой яичника . Обычно мы даем какое-то время организму самостоятельно дать менструацию , но так как задержка уже достаточно длительная , рекомендовано уже помочь организму и её вызвать, для этого стоит принимать следующие препарат:

Дюфастон по одной таблетки два раза в день утром и вечером в одно и то же время (например в 9 утра и в 9 вечера) на протяжении 10 дней.

Обычно на фоне отмены, в течение трёх – пяти дней, начинается менструация

Далее, на пятой – седьмой дни цикла рекомендовано повторить узи органов малого таза для оценки динамики кисты.

Скажите пожалуйста, как часто у вас возникают подобные задержки, сколько фолликулов в яичниках по данным узи и не беспокоят ли вас жалобы на приливы, перепады настроения, потливость, бессонницу?
Клиент
Юлия Олеговна, узи прикрепила.месяц назад были приливы в течении 3-х недель
Акушер, Гинеколог
Количество фолликулов в норме , то есть говорить о каких-то перименопаузальных изменениях рано .

Нужно в динамике наблюдать за ретенционной кистой , она у вас немаленькая, 4 см , поэтому соблюдайте физический и половой покой . Как придет менструация , с 5 по 7 день необходимо выполнить контрольное узи .

По поводу эндометриоидной кисты , она у вас небольшая , за ней рекомендовано наблюдение . Так же можно рассмотреть прием препаратов с диеногестом для сдерживания роста эндометриоидной кисты ( так же есть кок с диеногестом , если есть необходимость в контрацепции )
Акушер, Гинеколог
Мы с вами из одного города , поэтому , если будет желание , можете прийти на личную консультацию. Клиника , где я принимаю , указана у меня в профиле .
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы !🌺
Гинеколог
Добрый день!
Причина задержки менструации-это функциональная киста в яичнике. Рос фолликул, он стал доминантным, из него в середину цикла должна была выйти яйцеклетка, НО овуляции не произошло, прогестерона мало и он не оказал подавляющего действия на Фолликул. Фолликул продолжил расти и стал кистой.
Это не страшная киста, ее бояться не надо. Обычно они сами рассасываются с менструациями, но в данном случае нужна помощь со стороны, а именно: Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней либо Норколут по такой же схеме. На отмену препарата наступает менструалоподобная реакция и первый день кровянистых выделений считается первым днём цикла.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
28 июня 2024
Мунай, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализы новорожденного
7 июля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск