Что вас беспокоит?
Повышен уровень железа и лимфоциты, температура, геморрой внутренний не кровоточащий и анальная трещина до 0,5 см. Онкология?
Не знаю, к какому специалисту вопрос. Мне 38 лет. Последние 4 месяца меня беспокоит волнообразная температура в пределах 36-37,5. Чаше всего 37 гр. причем не повышение я чувствую, сразу плВлЕтся легка я ломота в ногах, слабость, вялость и апатия ко всему. Да и в целом такое состояние сейчас сючастое. Бессонница, тахикардия периодически. Плаксивость. Вообще я из тех, кто следит за здоровьем, но у меня всегда что то болит, а на фоне потери мама, у меня все это обостирилось( мамы не стало 2 года назад из за рака желудка). Все началось в марте, я отравилась блинами, выяснялась шегелла, не лечила до апреля, так как ждала своего гастроэнтеролога из отпуска и собственно в апреле то и узнала про шегеллу и вообще полный набор потогонных организмов в кишечнике с титром 10/8. В настоящий момент все вылечили. Поддерживаю сейчас про и Пре биоэтиками, но началась другая история- начался запор, отсюда геморрой постоянно в обостренной форме, с мая месяца. Сейчас в процессе лечения. Удаление не хочу. Не кровоточащий, и буквально вчера на приеме увидели еще и микротрещину до 0,5 см. Лечение гепатромбиновая мазь, проктогдтвенол свечи. И пью солгаровскцю псиллицм( вроде мне подошел, нет вздутия как от остальных видов клетчатки). Вообще, Я думала, что у меня такое состояние от железодефиуиоа, уговорила поликлинике доктора дать направление на железо- и оно показало что повышено. А я читала, что повышение железа указывает на воспаление в организме, а иногда и онкологию- чего я очень боюсь, учитываю мою отягощенность по маминой линии( у бабушки онко кишечника было). По гинекологии сдала анализы на гормоны, все показалиели резко за год изменились, эстрадиол с 121 упал до 20. В другом проблем вроде нет. Гинеколог назначил мабелль цикл на 3 мес. А там тоже есть железо( ну сейчас я его пить не буду, понятно… щитовидку по узи есть один узелок, небольшой. сдала ттг т3 т4, тоже в норме, только анти тпо 22,8 повышен ( в прошлом году тоже был 22 показатель). В каком направлении мне копать, искать, и что делать вообще? Гастроскопия от ноября 2024, в норме, кроме поверхностного гастрита. Колоноскопия от февраля 2024- все в норме, только внутренние узлы геморроидальные (которые сейчас воспалены). Помогите!!!! Что делать?!?!?! У психиатра была, потому что навязчивые мысли об онкологии и температура мне не дают покоя, пью АД- триттико (с ним сплю, более менее, но просыпаюсь все ровно) на минимальных дозах его пью-50.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Железо повышено - это показатель скорее всего того что недостаточно белковых систем для депонирования и транспортировки его в клетки. Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9. Повышен АТ ТПО - рекомендую консультацию Эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, то есть мне нужно более развернуть картину по железу, да? В поликлиникн сделали только такое, ферритин это судя по всему… А как быть с лимфоцитами?
желательно узнать показатель ферритина, Онкологии не вижу не переживайте.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Повышение лимфоцитов в совокупности с описанными симптомами говорит о высокой вероятности хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических перситирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Показатель железа - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; то есть в продуктах , лекарствах, БАДах, которые съели\выпили накануне сдачи анализа было много железа; более важный показатель, который в совокупности с гемоглобином показывает запасы железа в организме и определяет необходимость лечения - ферритин.
Сергей Николаевич, то есть результат анализа- это не Ферритин? Да, я сейчас стараюсь кушать и пью витамины содержащие Немного железа. Поэтому завышен? ВЭБ у меня был выявлен, в прошлом году, как буд-то я раньше им болела, сейчас не знаю( мне к инфекционисту обратиться?
"...то есть результат анализа- это не Ферритин?" - да, верно.
"Поэтому завышен?" - да, верно.
"ВЭБ у меня был выявлен, в прошлом году..." - ВЭБ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция; признаки вирусной нагрузки (повышение лимфоцитов) при ВЭБ инфекции могут оставаться годами и десятками лет.
Вирус находится в организме пожизненно! (для борьбы с вирусом организм\иммунитет и повышает лимфоциты), периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; в течение жизни активность вирусной инфекции может отмечаться 1, 3, 5, 10 и более раз; препаратов для полного удаления вируса из организма - нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ.
Сергей Николаевич, а вэб и остальные перечисленные вирусные инфекции, могут давать такую, волнообразную температуру в 37гр? Слабость? Ломота легкая лопата в ногах, и иногда плохо в душном помещении, тоже темпра повышается буд-то. Причем она по состоянию то есть то мне прям бац- и легко… я не каждые 5 минут меряю, но со телу, даже могу ощущать ее, или горю или нет(??? Могут быть такие симптомы?
"...вэб и остальные перечисленные вирусные инфекции, могут давать такую, волнообразную температуру в 37гр? Слабость?" - да, верно.
"Могут быть такие симптомы?" - да, верно.
В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, строго позитивное настроение (только в этом случае хорошо работает иммунитет); обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для успешной работы иммунитета необходимы жиры (желательно съедать ежедневно небольшую порцию деревенского соленого свиного сала, лучше в первую половину дня); белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, и температура так длительно может быть? С марта месяца, я сначала думала отравление и избыток бактерий в кишечнике дает такое ((( но кишечник более менее почистили, а темпра никуда не делась(( иногда, темпра и весь день у меня может быть 37-37.2😭 я про онко думаю, у мамы так тоже было😩
"... и температура так длительно может быть?" - да, верно.
Сергей Николаевич, строго позитивное-не получается, нервничаю из за температуры , а теперь еще и от лимфоцитов-сейчас я посмотрела результаты ранее сданных анализов,
Лимфоциты только относительные были в мае 44,5 выше нормы немного.
в марте си абсолютное 4,4 кол-во было повышено и относительное 57,3
В декабре 23 только относительное было повышен 58.
Получается, у меня постоянно они повышенные, в 22 году они были в норме..,
Может ли это указывать, что с 23 года- у меня какая то зараза растет? Плохая болячка?
Вы мне написали - "ВЭБ у меня был выявлен, в прошлом году...".
ВЭБ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция; признаки вирусной нагрузки (повышение лимфоцитов) при ВЭБ инфекции могут оставаться годами и десятками лет.
Вирус находится в организме ПОЖИЗНЕННО! (для борьбы с вирусом организм\иммунитет и повышает лимфоциты), периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета.
Признаков онкологии по описанию и результатам анализа - нет.
Сергей Николаевич, мои действия сейчас- в плановом порядке иду к терапевту и прошу направления к инфекционисту и на указанные вирусы +ферритин, да?
Или нужно ускориться и бежать в платные клиники и все сдавать?
Принятый ответ
Для выявления наличия\отсутствия латентного дефицита железа в Вашем случае рекомендуют сдавать 2 анализа:
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на ферритин.
Для выявления наличия\отсутствия обострения ВЭБ инфекции:
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Для выявления инфицирования и наличия\отсутствия обострения ВПГ1\2 и ЦМВ:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ.
Своим пациентам рекомендую сдавать анализы в лабораториях с высокой репутацией (Инвитро).
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Здравствуйте!
Снижение уровня нейтрофилов, повышение уровня лимфоцитов и нормальная СОЭ обычно является последствием перенесенной вирусной инфекции. Обычно лечение данных изменений не требуется, все нормализуется со временем. Рекомендуется контроль через 10-14 дней.
Повышены антитела к ТПО, изменения по УЗИ щитовидной железы. Можно предположить аутоиммунный тиреоидит. Для уточнения рекомендуют консультацию эндокринолога.
Сывороточное железо очень изменчивый показатель. Превышение нормы незначительное. В подобных случаях рекомендуют расширенное обследование по запасам железа - кровь на ферритин, трансферрин, ОЖСС.
Повышение температуры может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом или с хронической вялотекущей инфекцией.
Наиболее информативными методами в данном случае могут быть - консультация ЛОР-врача, консультация стоматолога, рентгенография легких, бакпосев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, УЗИ молочных желез, консультация гинеколога, УЗИ брюшной полости, кровь на гепатиты В и С, ВИЧ, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирусы герпеса (с результатами консультация инфекциониста).
Дарья Николаевна, у меня с марта месяца такая температура, я думала из за избытка потогонных бактерий в кишечнике, пролечилась, а темпра никуда не делась((
В таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога и обследование, как написано выше.
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Ваше состояние не похоже на онкологию, учитывая нормальные гастроскопию и колоноскопию. Скорее всего, это сочетание пост стрессового расстройства, гормонального дисбаланса и возможного хронического воспаления.
Если через 1-2 месяца улучшений не будет консультация ревматолога чтобы исключить аутоиммунные процессы.
Александр Юрьевич, как понять какое хроническое воспаление? Еще и железо повышено( там печень страдает значит, из за железа.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202017 ответов
- 30 Марта 202324 ответа
- 27 Августа 20232 ответа
- 26 Августа 202421 ответ