Консультация акушера /

Возможно ли проведение кс — вопрос №3371420

80 просмотров

Диабетическая фетопатия, гсд компенсировано диетой , макросомия плода , головное предлежание , многоводие , срок 37.4 , роды 2 , в 37 недель на осмотре шейка была твёрдой и пропускала 1 палец , дали мефипристон через 24 часа 2 таблетку ,через 48 часов от первой таблетки осмотр показал шейка открылась на 2 пальца ровно и туго входит , пошли схватки каждые 5,3, 2 минуты , 8 часов мучений увеличивалось и интенсивность боли , в итоге врач сказал что шейка созревает, так же 2 пальца туго а схватки мол тренировочные и дала 2 ношпы, постепенно боль ушла , но меня волнует вопрос 72 часа настали , что теперь должны сделать в моем случае , катетер ставить противопоказано т.к. многоводие

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Во время стимуляции родовой деятельности за плодом ведут к КТГ мониторинг.
Если по результату КТГ есть признаки гипоксии, это показание к операции Кесарево сечения.
На сегодня могут сделать амниотомию, вскрытие плодного пузыря. После вскрытия схватки должны усилиться.
Если в течении 2 часов после вскрытия плодного пузыря ничего не меняется, параметры шейки матки прежние, как правило предлагают кесарево сечение
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, на ктг были схватки вчера , сегодня их нет . Раскрытие 2 пальца и туго , т.е. шейка не созревшая, врач сказала при таком нельзя колоть пузырь
Акушер, Гинеколог
Вскрытие плодного пузыря один из способов родовозбуждения.
Если шейка матки пропускает два пальца, пузырь можно вскрыть.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! В подобных ситуациях следующим этапом рассматривают применение препарата динопростона (в виде геля или специальной вагинальной системы) – способствует размягчению, сглаживанию и раскрытию шейки матки. Если это также не приводит к созреванию шейки матки, то решается вопрос о выжидательной тактике, повторном курсе или операции кесарево сечении. Если шейка созревает, то производят амниотомию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если схватки прекратились, значит они были тренировочные, если состояние малыша по результату ктг хорошее, то можно понаблюдать за состоянием и подготовкой шейки матки, если шейка не готова, можно использовать специальный гель и повторения курса препарата, если ничего не помогает, тогда предлагается оперативное родоразрешение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Согласно предоставленной информации, учитывая, что идет положительная динамика в созревание(подготовке) шейки матки к родам, при зрелой шейке матки возможно амниотомия, индукция родов путем вскрытия плодного пузыря.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Сейчас по современным протоколам при отсутствии эффективной родовой деятельности и недостаточной зрелости шейки обычно требуется продолжение подготовки шейки простагландинами (гель или таблетки), так как баллонный катетер при многоводии не рекомендуется из-за риска выпадения петель пуповины. После доразмягчения шейки и прижатия головки будет возможна амниотомия с последующей стимуляцией родовой деятельности капельницей с окситоцином.
Если головка прижата и шейка размягчится, можно переходить к активному ведению родов. До этого продолжается выжидательная тактика с контролем состояния плода (КТГ) и вашего состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мужа лечат от простотита хватает на неделю
22 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Неведомая болезнь
20 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель и сопли у ребенка 1 год и 10 мес
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
455 отзывов
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск