Что вас беспокоит?
Ицн при беременности
Добрый день, сегодня была на приёме у гинеколога с целью сдать мазок на хламидии( 2 недели назад обнаружили) брали мазок для коррекции ицн в понедельник делала УЗИ шейка была 31 мм, зев замкнут сегодня шейка уже 26 мм зев тоже замкнут, переживаю за быстрое укорочение я вставляю утрожестан 2 раза в день,как придет результат мазка нужно будет госпитализироваться на швы? И ещё в нашем городе если так же мазок на флору будет плохим зашивать никто не будет даже при супер короткой шейке как быть? Срок у меня 18.3,если шейка укорачивается то врачи просто ждут выкидыш, я расплакалась, или мне стоит повторить цервикометрию повторно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не переживайте, норма длины шейки матки от 25 мм, так на узи она может спазмироваться, повторите узи через пару дней у одного и того же врача на одном аппарате. При укорочение утрожестан увеличивает до 3 раз в день по 200 мг.
Я сидела еще ждала приём 40 минут, и на ручном осмотре врач очень аккуратно смотрела сказала что шейка короткая но плотная
В таком случае рекомендуется повторить цервикометрию и от этого уже отталкиваться.
И малыш ещё попой лежал, не мог надавить на шейку?
Может быть и такое, в ответ на это матка могла ответить тонусом и шейка выглядить короче.
Хорошо переделаю узи, и врач написала от молочницы гексикон? Мне его можно? Вреда не будет?
Гексикон безопасен при любом сроке беременности, в первые дни приема может быть в норме жжение, не пугайтесь, если будет сильное, можно заменить на флуомизин.
Но такое укорочение может быть? Или все же какой то другой фактор?
Пока сложно сказать, но 26 мм это еще даже не ицн.
Хорошо переделаю УЗИ, надеюсь результат будет лучше
Все будет хорошо🙏
И у меня с первого дня как я подтвердила беременность шейка была 32 мм, сейчас нашла выписку с УЗИ, получается она сама по себе короткая
И подскажите а гексикон точно поможет, то врач тут рекомендовала леманда
И можно еще спросить какие анализы нужны для накладки швов? На хламидии я сдала, ( все остальные отрицательно) от молочницы купила свечку залаин, что еще нужно?
Любой из этих препаратов подойдет для санации, после можно сдать фемофор и мазок на флору перед наложением швов.
От 25 мм на любом сроке шейка норма.
Подскажите пожалуйста а жжение при залаине нормально?
И если я полежала 1.5 часа и как назло захотела в туалет, ничего страшного?
Ничего страшного, не терпите, сходите в туалет, в первые дни на любой препарат может быть жжение, не переживайте.
Простите за подробности, не жжение а наверное даже зуд
Как будто внутри что то пульсирует
Такие ощущения в первые дни могут быть.
Здравствуйте.
Не всегда укорочение шейки непременно прогрессирующее и истинное, очень все зависит от техники выполнения измерения: чуть «поджали» датчиком в ходе узи, чуть матка в ответ на это сократилась, или же малыш с той стороны головкой поддавил - и шейка будет якобы короче, чем была вот только-только накануне. Таких ситуаций — очень, очень много. И это - не истинное укорочение и не «настоящая» ИЦН. Критерием ИЦН является укорочение шейки матки менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого в данном случае не наблюдается. Потому да, есть смысл повторить цервикометрию контрольно. Что касается швов, при инфекции из накладывать действительно не рекомендуется из-за риска инфекционных осложнений как у мамы, так и у малыша, это - в интересах обоих. Возможно, в дополнение к прогестерону предложат пессарий.
На осмотре в зеркале врач сказала что есть молочница, но судя по выделениям на счет хламидий сказала что данной инфекции тут нет а чем мне тогда флору улучшить для швов? В случае отрицательного мазка
Еще при этом я сидела ждала очередь 40 минут, не могло на это повлиять на узи малыш лежит попой как раз возле зева
Могло повлиять на узи что угодно, конечно. Потому и нужно обычно контрольное корректное исследование. Часто в итоге на нем шейка отличная замеряется.
При кандидозе, если подозревают его, обычно используют местные азоловые противогрибковые, например, Клотримазол или Залаин свечи вагинально.
По поводу свечей мне в заключении врач написала вагинит, это тоже молочница?
И залаин нужна только одна свеча?
Вагинит — это общий термин воспалительного процесса во влагалище. А вызываться он может как Кандидой (тогда это — молочница, то есть кандидозный вульвовагинит), так и аэробной/анаэробной флорой. Кандидой (именно при беременности) обычно чаще.
Да, Залаин - только одна свеча, верно
Шейке не навредит? Можно вставить на ночь?
Шейке может наоборот навредить нелеченное воспаление, а препарат - нет, не может. В идеале на ночь, верно.
Спасибо купила залаин, у меня еще до этого был кольпит лечила полижинаксом, 12 свечей вставила теперь вот зуд начался, может такое быть?
Да, теоретически это возможно, верно
И если вдруг мазок придет на иппп отрицательным, для швов чтобы флора чистой была залаин достаточно?
Если дело действительно в кандидозном вульвовагините, то обычно Залаина более, чем достаточно. В большинстве случаев.
Благодарю вас
Рада помочь 🩷
А так с шейкой у меня пока что не всё критично?
Пока даже ИЦН такую шейку назвать официально нельзя, потому нет, такая шейка считается пока действительно в рамках допустимого. Учитывая факт нередкой погрешности в измерении, как выше описывала, из-за чего шейка видится якобы хуже, чем есть на самом деле - шансы на благоприятный исход в целом очень оптимистичны.
Спасибо большое, завтра записана на УЗИ к более опытному узисту- гинекологу
Просто мне очень слабо верится что за 2 дня на утрожестане она так укоротилась
Да, чаще всего это действительно погрешность в измерении. Надеюсь, завтрашнее узи пройдет хорошо!
И можно я еще спрошу, анализ я на хламидии сдала, флору сегодня полечу залаином, что мне еще будет нужно сдать? В случае наложения швов?
Очень еще переживаю что мазок сдала рано сегодня 15 день после выпитой таблетки, но наверное врач в зеркалах увидела бы что выделения не из за молочницы
Не переживайте лишний раз, да, обычно по осмотру что-то нетипичное видно. Дополнительно перед именно швами обычно нужен общий анализ крови ещё к вышеперечисленному.
Получается жду мазок, вставляю сегодня залаин и могу обратиться на швы?
А до завтра с такой шейкой ничего не будет?
Не факт, что швы сейчас будут вообще рассматриваться, это все же несколько в иных случаях делается. Но если и будет, то да, после Залаина и получения результатов уже можно будет рассматривать.
Обычно за сутки ничего критичного с шейкой не происходит, это все же достаточно длительно развивающийся процесс
Перед тем, как решать, нужно ли рассматривать швы, как минимум целесообразна контрольная цервикометрия, как выше уже обсуждалось. Не факт, что укорочение действительно истинное.
Спасибо большое, завтра еду на УЗИ
Простите за подробности, но зуд при свече залаин это нормально?
Как будто честно внутри ощущение пульсации, и если я полежала чуть больше часа и захотела в туалет, ничего страшного?
Иногда бывает подобная реакция на введение препарата, да, чаще всего она купируется в течение вечера.
Означает что свечка " Работает"?
Это просто обычно один из вариантов ее побочного в некотором роде эффекта. Обычно при этом она полноценно «работает».
Доброе утро, спасибо за рекомендации свечей, зуд прошёл но утром выделения опять были как комочки, светлого цвета
А гексикон сегодня вставлять не нужно?
Доброе утро. Препарат действует не сразу, ему тоже нужно время, чтобы эффект развился полноценно. Гексикон иногда справляется с кандидозом, иногда — нет, тут в идеале по осмотру и динамике посмотреть. Обычно его на кандидозный вагинит не рекомендуют.
Ну вот сейчас вроде выделений нет уже
Есть смысл подождать и посмотреть, как эффект в течение 2-3 суток будет развиваться
А жжение сегодня может ещё быть? Ну жжет как будто снаружи
И я вас наверное вопросами завалила, позвольте побеспокою ещё, а то что малыш шевелится внизу живота, такое может быть? Это не означает то что шейка короткая?
Жжение ещё может оставаться остаточно до 2-3 суток обычно, да.
Нет, малыш в норме шевелится именно больше внизу, когда ложится определенным образом, это - нормально и от шейки не зависит (и на шейку не влияет)
Спасибо большое вам за ответы
Рада помочь 🩷
Согласно лицензионному соглашению-оферте нашего сайта, «...При получении Услуги в форме
Ответа на Запрос Лицензиат вправе разместить Дополнительные вопросы, которые должны быть заданы в пределах случая, описанного в Запросе, но в количестве не более 3-х вопросов (вне зависимости от количества Специалистов, принимающих участие в оказании Услуги в форме Ответа на Запрос)..»
Мы с Вами немного выпали из правил и договора оферты) Если у Вас возникнут ещё какие-нибудь вопросы, могу предложить перейти в формат личной консультации, если нужно будет обсудить что-то ещё.
А как это сделать?
Из приложения на сайт перейти и там на личной страничке врача есть строка «личная консультация». Из приложения они пока, к сожалению, невозможны.
Здравствуйте!
ИЦН ставится при длине шейки матки 25 мм и менее или расширении цервикального канала . обычно в подобных ситуациях рекомендуется максимальная дозировка Утрожестана 200 мг 3 раза в стуки вагинально , половой и физический покой и повторная цервикометрия
И чем можно вылечить молочницу? И подготовить флору к швам, мне порекомендовали сегодня гексикон, а тут врач рекомендует леманда, что выбрать?
Если это именно молочница , то обычно назначается противогрибковый препарат ( Пимафуцин , Кандид В6 ) . Если Флора смешанная , то обычно назначается широкого спектра действия ( Макмирор комплекс например )
Как врач сказала кандид+ утрожестан все мои выделения, но в заключении написано вагинит
И эти свечи макмирор по рецепту, чем мне пролечить подскажите пожалуйста
Макмирор комплекс без рецепта обычно продается в свободном доступе
Предложили свечку залаин, её можно?
Принятый ответ
Да , конечно . Очень хороший препарат
Здравствуйте!
Диагноз ИЦ Н выставляется при длине шейки матки мини 25 мм и или расширение цервикального канала более 10 мм.
Рекомендуется с использованием препаратов прогестерона ( утрожестан 200 мг три раза в сутки)
Контроль длины шейки матки по узи через семь дней .
Половой и физический покой
А переделывать узи не нужно? Это еще не ицн?
УЗИ через 7 дней в динамике оценить
Поняла, и можно спрошу ещё если бы у меня еще эти хламидии были бы, доктор наверное поняла бы по выделениям? Она сказала что похоже на кандиду+ утрожестан
Да хламидиоз имеет характерные выделения , доктор мог бы заподозрить
А подскажите пожалуйста если врач по выделениям сказала что есть молочница, её лечить гексиконом можно?
Лечить нужно после того как придет результат
Подходящими препаратами в зависимости от возбудителя
Мазок у меня взяли только на хламидии,о молочнице врач сказала по выделениям
Переживаю что рано мазок сдала прошло 15 дней после выпитой капсулы
Принятый ответ
Если есть подозрения на молочницу можно однократно использовать свечу залаин
Здравствуйте.
Учитывая укорочение шейки матки , рекомендую увеличить дозировку Утрожестан по 200 мг три раза в сутки во влагалище.
Физические и половой покой.
ИЦН когда длина шейки матки 25 мм и менее. У вас длина по нижней границе нормы. Если до 22 недель длина цервикального канала будет менее 25 мм, наложат швы.
Если мазок плохой либо контрольный ПЦР на хламидии положительный, швы накладывать не будут. Это делают во избежание внутриутробной инфекции.
Это грозное осложнения, которое часто заканчивается самопроизвольным выкидышем .
Спасибо большое за ответ, я завтра переделаю УЗИ, но если не наложить швы при укороченной шейке это тоже выкидыш
И сегодня на осмотре врач сказала что у меня молочница, свечи гексикон можно?
Гексикон это антисептик.
Не подходят.
Лучше противогрибковый препарат типа Лименда свечи.
Швы не защищают на 100% от раскрытия шейки матки.
В вашем случае длина шейки матки не критичная
А по сколько их вставлять?
И мне еще если вдруг мазок на иппп придет отрицательный, нужно флору"полечить" Для швов, эти свечи подойдут?
Одна свеча на ночь семь дней.
Если ПЦР на хламидии отрицательный, более ничего не нужно.
Но мне сказали что с плохой флорой шить тоже не будут
Для нормального контрольного мазка и рекомендовала свечи выше
Поняла, а может аналог есть? В местных аптеках что то не нахожу
В аптеке сказали что этот препарат по рецепту, не продали к сожалению
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201825 ответов
- 27 Января 202038 ответов
- 11 Августа 202010 ответов
- 4 Апреля 202121 ответ