Консультация гинеколога /

Короткая шейка матки — вопрос №337202

8938 просмотров

Здравствуйте. Беременность 20 недель и 4 дня. Предстоят 3 роды. Первые были ер, вторые кс 7 лет назад. все в срок. Выкидышей не было.В понедельник проходила узи 2 скрининга. Всё хорошо, кроме длины шейки матки. В 12 недель измеряли вагинально была 41. Сейчас при измерении (вагинально)врач называла разные значения 29, 27, остановилась на 26, 8 мм. Зев закрыт. Особенности строения шейки и стенок матки без особенностей. На учёт встала поздно, в 16 недель. При осмотре на кресле врач сказала, что всё хорошо, шейка хорошая. Сдавала мазки, в том числе посевы. Никаких инфекций нет. Флора палочковая везде. Но вот лейкоциты повышены во влагалище до 30, в шейке до 50. Возможно, из-за небольшой эрозии, которую врач увидела.Врач только сейчас назначила свечи флуомизин. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить в моём случае. 1)Врач узи рекомендовала не паниковать, а переделать узи в динамике через 2 недели. Может, лучше раньше и у другого специалиста? 2) Могла ли шейка укоротиться из-за воспаления?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Врач все правильно сказала. Зев закрыв, это уже хорошо. Раньше переделывать УЗИ не имеет смысла.
Просанировать влагалище нужно обязательно.
Клиент
Дарья, санацию провожу. Осталось 2 таблетки флуомизина.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лучше бы повторить цервикометрию еще у другого специалиста пораньше для Вашего спокойствия и понимания дальнейших действий. Вам Утрожестан не назначили? Щейка матки укорачивается обычно вследствие ранее проведенных манипуляций на ней.
Клиент
Араксия, нет. Утрожестан не назначали. Я не была ещё у врача после узи и буду только недели через 2. Сейчас применяю назначенные свечи. Осталось 2. Никаких манипуляций не было на шейке
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую начать ставить Утрожестан по 200 мг перед сном недели 2 и потом оценить длину шейки матки снова. Половой и физический покой и ношение бандажа.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно шейка повредилась во время 2х родов, раз манипуляций не было, а бывает это погрешности Узи врача..
Клиент
Араксия, возможно и погрешности. В 12 недель тоже колебания были в измерении. То 38, то 39, но остановилась на 41. В этот раз делал узи другой специалист на другом аппарате. И тоже колебания в размерах. К тому же я волновалась и плод всё время двигался
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, тогда переделайте еще в другом месте.
Но есои она окажется снова такого размера, тогла ставьте Утрржестан, чтобы не было далее укорочения еще.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас вполне нормальная длинна шейки - стимулировать её на укорочение, проводя лишний раз УЗИ, не надо абсолютно точно. А вот санацию провести необходимо
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Длина шейки матки у Вас нормальная, переживать не стоит, с воспалением это никак не связано. Воспаление, конечно, нужно лечить.
Клиент
Олеся, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Все верно.
Сейчас у вас нормальная длина шейки матки.
2. Маловероятно что из - за этого.
Клиент
Алексей, спасибо. Повторно измерить лучше через 2 недели?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно через 10 дней, чтобы было хотя бы пару дней до 22 недель.
Шов на шейку матки ( если он будет необходим) накладывается до 22 недель.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сделайте цервикометрию в другом месте, начните ставить утрожестам 200мг 1р.день до 36 недель
Клиент
Асиет, спасибо. А Утрожестан чем поможет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сохранит беременность
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! Паниковать вообще не надо, все не так плохо, как Вам кажется. Вам надо начать вагинальный прием утрожестана 200мг три раза в сутки до 32 недель беременности. Через 2 недели - контроль цервикометрии
Клиент
Илона, спасибо. В принципе, у меня и рост небольшой. 150 см. Может, для меня вообще это нормальная длина? А если Утрожестан принимать хотя бы 2 раза, поможет?
Акушер, Гинеколог
Ольга, можете две недели принимать два раза, до контрольной цервикометрии. Затем можно будет корректировать дозировку. Для предстоящих 3 родов шейка с допустимой длиной
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
1. Ни в коем случае не паникуйте, переделайте УЗИ через две недели
2. Нет, укорочение шейки из за воспаления - маловероятно
3. Продолжайте флуомизин
4. Не переживайте, главное, что закрыв зев, нет структурных изменений в шейке матки, нет родовой деятельности, ложных схваток. Если в динамике УЗИ покажет укорочение - ничего страшного, есть лечение - коррекция пессарием или швами.
Скорейшего восстановления!
Клиент
Адэль, спасибо. Ложных схваток, уж точно нет. Я, вообще, прекрасно себя чувствую. Ничего не болит. Многие советуют Утрожестан для профилактики.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, препараты прогестерона действительно назначаются для профилактики преждевременных родов.
У Вас не критичное укорочение шейки матки, нет других признаков угрозы прерывания беременности.
Однако если Вы очень нервничаете:
В течение 2-х недель половой, физический и психоэмоциональный покой.
Препараты прогестерона назначают женщинам с преждевременными родами в анамнезе, либо при длине шейки матки менее 25 мм, в Вашем случае показаний нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга. Если по данным УЗИ длина сомкнутой части шейки матки более 25 мм, то поводов для беспокойства нет.
Акушер, Гинеколог
Здравтсвуйте, любое значение более 25 мм не требует паники,т.к. это норма, врач правильно посоветовал сделать , повторите цервикометрию через 2 недели, живот у Вас не болит?
Клиент
Любовь, не болит, выделений кровянистых нет. Чувствую себя хорошо. До этого узи 1-2 раза в неделю даже были половые акты.
Акушер, Гинеколог
у Вас шейка нормальная, с такой можно проходить всю беременность и родить на 41 недели, на данном этапе контроля узи достаточно, если будет болеть живот ( не тонус, а именно боли), используйте папаверин свечи ректально.
Клиент
Любовь, спасибо
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Ничего страшного нет, это нормальная длина шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность когда длина сомкнутой части 25 мм и меньше). Измерение шейки довольно субъективно, много зависит от давления датчика не шейку, поэтому и размер даже при одном измерение может немного меняться.. Поэтому спешить не надо, повторите через 2 недели и желательно у того же специалиста.
Клиент
Олег, спасибо. А она точно не станет короче за 2 недели? Настораживает то, что в 12 недель 41мм(вагинально), хотя тоже были колебании в измерении, а сейчас настолько короче стала?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Точно нельзя сказать какой длины шейка матки будет через 2 недели. Но мерить ее опять через несколько дней нет смысла. Если волнуетесь очень, что не стоит делать, так как это может негативно влиять на развитие событий, то сделайте через неделю узи еще раз!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения на 6 неделе беременности
16 декабря 2019
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение
11 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Тайм фактор и беременность
3 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Срб повышен
7 ноября 2024
Дарья, Белгород
Вопрос закрыт
Хгч 1800, а ПЯ слабо видно
30 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва