Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3372192

Что вас беспокоит?

БАК посев мочи + АБГ

Кот мейн-кун 4 года, обнаружили МКБ, сделали операцию по уретростомии, было все нормально, потом через неделю появилась кровь в моче, врач сказал что выходит песок давали неделю марену красильную, но результата нет, направили на узи и на анализы, узи показало увеличенный мочевой и воспаление, по результатам бак анализа мочи назначили ванкомицин и только внутривенно но сказал что он очень нефротоксичен. Очень переживаю там много побочек. Дугой врач назначил таблетки марфлоксин по 1\6 раз в сутки на 28 дней. Анализ крови хороший, ХПН нет сказал. У кота частые позывы по немногу и с кровью, апетитит хороший ест, пьет.. Помогите советом незнаю что делать.

нет
4 года
30 Июня 2025·Просмотров: 250·Мейнкун

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследования требуется два антибиотика для лечения, при этом один из возбудителей чувствителен только к ванкомицину, у другого спектр чувствительности шире, учитывая анализ можно применять Ципрофлоксацин курсом 10-14 дней.
Можно начать с применения этого препарата и оценить динамику.
К сожалению в бланке не указано, каким методом собрана моча. При естественном сборе результаты могут быть не достоверны.
Помимо антибиотикотерапии требуется и другое стандартное лечение, которое применяют при циститах- противовоспалительные препараты, спазмолитики, контроль достаточного потребления жидкости ( примерно 40 мл/ кг веса в сутки).

Екатерина Александровна, анализ мочи был взят естественным путем. Пока ждали бак анализ 10 дней нам прописали курс стопцистита, папаверин, этамзилат но результата нет, все так же частые позывы понемногу. Можно узнать природу этих бактерий откуда они появились, ведь после операции было все нормально без частых позывов и без крови. Переживаю что после ванкомицина перестанут работать почки.

Если моча была собрана естественным способом результаты по бакпосеву могут быть не достоверными, поскольку бактерии могут попадать в пробу в процессе прохождения мочи по мочевыделительным путям и из окружающей среды. Для достоверности нужно проводить сбор мочи для анализа стерильным методом, при помощи цистоцетеза. Учитывая не безопасность препаратов, которые должны применяться по результатам исследования целесообразно сначала убедиться в точности диагноза.
Для облегчения состояния можно применять ветеринарные НПВС ( онсиор, вемелкам) по весу, после приема пищи 1 р/ сутки, не дольше трёх дней и препараты теразозина ( корнам, сетегис), средняя доза на крупного кота обычно 0,5 мг 1 р/ сутки, средний курс 10 -14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне гематурии (крови в моче) некоторые показатели могут быть искажены, по этому целесообразно пересдать анализ мочи, когда её цвет станет обыкновенным, обязательно с проведением микроскопии, чтоб установить тип солей, кристаллов, если они присутствуют в моче.
Биохимический анализ крови без отклонений. По УЗИ признаки цистита. Выявленные микроорганизмы обладают высокой устойчивостью к антибактериальным препаратам, к сожалению в перечне нет препарата, который был бы эффективен в отношении обоих микроорганизмов. Коринебактерия устойчива к фторхинолонам (в т.ч. и к морфлоксину), из списка я б обратил бы внимание на комбинация сульфаниламида и триметоприма - зинаприм/сульф 120/тримеразин/бисептол - он может помочь при данной инфекции.
Контролируйте потребление жидкости питомцем (норма водопотребления в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки), это крайне важно для нормализации состояния мочевыделительной системы.

Алексей, да врач который назначил марфлоксин сказал через 10 дней пересдать бак анализ. Подскажите в каких дозировках и какой курс данных лекарств зинаприм/сульф 120/тримеразин/бисептол и помогут ли они избавится от крови в моче для пересдачи и как сформулировать направление на Бак-анализ ? Вес кота 6 кг.

Вышеуказанные препараты по составу одинаковы, по действующим веществам расчет производится исходя из того, что на 1 кг веса в сутки необходимо 25 мг сульфаниламида и 5 мг триметоприма, что соответствует 1 таблетка сульф 120 (бисептол 120) на 4 кг веса. Суточную дозу делят на два приёма, соответственно для кота 6 кг доза препарата может составлять по 3/4 таблетки сульф 120 / бисептол 120 2 раза в день в течении 5-7 дней.
Если отдадите предпочтение инъекционным формам препарата, то зинаприм/дитрим применяется внутримышечно из расчета 0,1 мл/кг веса 1 раз в сутки, в начале лечения рекомендуется ввести терапевтическую дозу дважды с интервалом в 12 часов. Курс лечения также около недели.
Данный противомикробный препарат губительно действует на микроорганизмы, которые способны провоцировать развитие гематурии, которая должна исчезнуть после устранения её причины.
Крайне важно потребление жидкости. Контролируйте потребление воды питомцем (норма водопотребления в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.