Что вас беспокоит?
Тахикардия ночью
Добрый день. Подскажите пожалуйста сегодня ночью проснулась с тахикардией , испугалась пошла попить воды , пульс еще больше увеличился . Выпила таблетку беталок зок 25 мг , быстро не помогло . Вызвала скорую . Сделали кардиограмму синусовая тахикардия пульс был 128 . Ощущение, как ПА . Даже трясло . Скорая дала анаприлин 40 мг и 40 капель валосердина . И давление было 150/100. Сегодня весь день пульс 60-70. И страх с тревогой , что все повторится . Месяц принимаю беталок зок по 12,5 мг , вначале принимала по 25 мг , но падало давление . Назначение было при экстросистолии , сейчас это состояние прошло . Очень тревожная , постоянно прислушиваюсь к своему сердцу . От чего могло случится это состояние ночью во сне ? Прошла все обследования в больнице, особых изменений не выявлено в эхо и ЭКГ. В холтере было до 200 ж/экстросистол и 1 эпизод желудочковой тахикардии 2 секунды неустойчивой . Устала уже бояться за свое состояние, постоянно тревога фоном
Здравствуйте,такое состояние может возникнуть на фоне постоянного стресса ,усталости ,тревожного расстройства . Учитывая отсутствие значимых отклонений со стороны сердца ,рекомендую обратиться к психотерапевту для подбора антитревожной терапии.Скажите ,гемоглобин ,ферритин ,гормоны щитовидной железы в норме ? Не злоупотребляете кофе ,энергетиками ?
Прошла все обследования и анализы в стационаре, без отклонений.
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Нарушение реполяризации.
В таких случаях советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Также данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
с учетом того, что на ЭКГ при этом зарегистрирована синусовая тахикардия (не аритмия) + все это сопровождалось ознобом, повышением артериального давления - то это картина симпато-адреналового криза.
А он, в свою очередь, постоянный спутник ПА.
Вам необходимо обратиться за консультацией к неврологу начать лечения панических атак (или их эквивалентов)
Принятый ответ
Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1)Экг - ритм синусовый, правильный. частота норм, есть изменения реполяризации,
2) нужно пройти тест Hads.. также нужно пройти конс. очного опытного психолога \ психотерапевта
3) Тревога может конечно влиять на работу сердца ..Нужно попробовать методики релаксации, возможно КАК ВАРИАНТ диафрагмальное дыхание .. КАК ВАРИАНТ = с разрешения психотерапевта курс АМИТРИПТИЛИНА
4) КАК ВАРИАНТ с учетом Вы пишете норм пот узи сердца и с учетом Ваших данных по холтеру= можно попробовать бисопролол 1.25 мг утром прием.. *( конечно с одобрения очного лечащего врача) -- под контролем АД и пульса* пульс не должен быть менее 55 уд в 1 минуту
5) можно попить 2 недели сборы седативных трав..
ВСЕГО ДОБРОГО
КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ!
Здравствуйте!
В такой ситуации возможны следующие варианты:
- вы указали патологию ЖКТ. И при активном забросе в пищевод может быть тахикардия рефлекторно. А как известно, в положении лёжа заброс усиливается
- панические атаки. Они могут быть в том числе и ночью.
-синдром обструктивного апноэ. Скажите, нет ли храпа? Ощущения остановки дыхания?
Я вчера на ночь плотно поела , возможно и эта причина . И попила чай с медом . Храп бывает
Принятый ответ
А когда плотно покушаете, тяжести, болей нет?
Почти не бывает .
Если такие эпизоды именно после плотного приёма пищи, это может быть рефлекторно, очень часто такое бывает при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В таком случае рекомендуют кушать часто, но малыми порциями, в течение часа после еды не ложиться, или если лежать, то с приподнятым головным концом.
Здравствуйте!
На предоставленном ЭКГ правильный синусовый ритм, патологические изменения отсутствуют.
По описанию Ваши проявления похожи на панические атаки, которые как раз сопровождаются тремором, повышением давления, пульса.
Однако в таких случаях мы рекомендуем всё-таки исключить дефицитные состояния (общий анализ крови, сыв. железо, ферритин, калий, магний, ТТГ, Т4св), а также обратиться на очную консультацию к неврологу для подбора терапии.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202017 ответов
- 28 Марта 202142 ответа
- 15 Июля 20216 ответов