Что вас беспокоит?
Судороги, побочное действие торасемида?
Здравствуйте! Прошу помочь! У меня маму выписали из больницы 10 июня, ежедневно мучают сильные судороги в левой ноге до криков, в основном чаще в ночное время, но днем тоже бывают. Попали в больницу с болью в колене, выявили артроз и тромбоз, ну и другой букет болезней, эпикриз прикладываю. Из-за тромбоза и воспалительного процесса колено не трогали, положили в кардиологию, лечили другое. Имеется сердечная недостаточность, гонартроз. Поставили гипертоническую болезнь 2 ст, целевой ад не достигнут, риск ССО 4, тромбоз глубоких вен. Назначенные лекарства прикладываю . Вчера 25 июня сделали контрольное узи вен нижних конечностей, тромбоза нет, вены врач сказал хорошие, проходимость хорошая. И врач сказал, что судороги может давать выписанные диоретики торасемид. Почитала в побочках написано, что действительно от этого лекарства могут быть судороги. Т.к. мама к меня из-за болей в колене сейчас лежачая, по врачам ходить не может, прошу помощи в консультации здесь, т.к. невозможно наблюдать как от боли страдает родной человек. Можно ли исключить Торасемид или заменить его чем-то. Может пропить группу каких-то витамин, нам ничего не выписали, прочитала, что можно магний б6 или панангин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Показания к приему торасемида это сердечная недостаточность с отеками или лечение повышенного давления на фоне плохой функции почек. По данным узи состояние сердца вполне хорошее и данных за сердечную недостаточность нет. А вот анализов на работу почек не нашла - мочевина, креатинин , калия. Возможно не сфотографировали? Если с ними все хорошо то показаний для постоянного приема торасемида нет . И да он действительно может вызывать отеки . При стойком повышении давления стоит заменить его на индапамид и рассмотреть коррекцию других лекарств на более сильные аналоги .
Здравствуйте! Показания к приему торасемида это сердечная недостаточность с отеками или лечение повышенного давления на фоне плохой функции почек. По данным узи состояние сердца вполне хорошее и данных за сердечную недостаточность нет. А вот анализов на работу почек не нашла - мочевина, креатинин , калия. Возможно не сфотографировали? Если с ними все хорошо то показаний для постоянного приема торасемида нет . И да он действительно может вызывать отеки . При стойком повышении давления стоит заменить его на индапамид и рассмотреть коррекцию других лекарств на более сильные аналоги .
Здравствуйте! Показания к приему торасемида это сердечная недостаточность с отеками или лечение повышенного давления на фоне плохой функции почек. По данным узи состояние сердца вполне хорошее и данных за сердечную недостаточность нет. А вот анализов на работу почек не нашла - мочевина, креатинин , калия. Возможно не сфотографировали? Если с ними все хорошо то показаний для постоянного приема торасемида нет . И да он действительно может вызывать отеки . При стойком повышении давления стоит заменить его на индапамид и рассмотреть коррекцию других лекарств на более сильные аналоги .
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте! Спасибо за отклик! В больницу мы попали в неочень хорошем состоянии, и моча была темная и отдышка была ( появилась пока находилась дома до больницы в лежачем положении, до этого не наблюдали), креативное был повышен, делали кт в больнице была обнаружена жидкость в легких. Мы только сейчас поняли ( подсказали) , что это побочка от диоретика, началось в больнице как раз посередине нашего лечения, видимо после проведения КТ, потому что до этого диких судорог не было. Говорили врачам, что такие проблемы, нам их списывали что у нас тромбоз/ артроз болит колено видимо из-за этого у вас болит. КТ, узи почек, анализы с какими попали в больницу и последние результаты анализов где указан креатинин приложила. У нас такие судороги, что мать орет по ночам ( уже приходили соседи с жалобами((( ) терапевт, который приходил по месту выписки , тоже не предположила, что это может от мочегонного быть. Все отправляли на узи конечностей, сделали, в венах проблем нет. Сейчас мама тоже в лежачем / сидячем положении, из-за воспаленного колена не может пока вставать, отменять мочегонное наверно тоже не правильно, вдруг опять произойдет скопление жидкости в легких, может заменить лекарство или добавить витамин каких-то?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, нет ли нарушения функции почек?
И самое главное, не беспокоят ли одышка и отеки?
Так как сердечная недостаточность все же имеется, нужно понимать, что при отмене мочегонного будет накопление жидкости, что может приводить к отечному синдрому. А все диуретики в той или иной степени выводят ионы.
Алена Германовна, здравствуйте! Спасибо за отклик! В больницу мы попали в не очень хорошем состоянии, и моча была темная и отдышка была ( появилась пока находилась дома до больницы в лежачем положении, до этого не наблюдали), креативное был повышен, делали кт в больнице была обнаружена жидкость в легких. Мы только сейчас поняли ( подсказали) , что это побочка от диоретика, началось в больнице как раз посередине нашего лечения, видимо после проведения КТ, потому что до этого диких судорог не было. Говорили врачам, что такие проблемы, нам их списывали что у нас тромбоз/ артроз болит колено видимо из-за этого у вас болит. КТ, узи почек, анализы с какими попали в больницу и последние результаты анализов где указан креатинин приложила. У нас такие судороги, что мать орет по ночам ( уже приходили соседи с жалобами((( ) терапевт, который приходил по месту выписки , тоже не предположила, что это может от мочегонного быть. Все отправляли на узи конечностей, сделали, в венах проблем нет.
Сейчас креатинин не проверяли?
Алена Германовна, нет еще. И почему-то при выписке этот анализ не брали.
Смотрите, в такой ситуации важно оценить мочевину, креатинин, так как при нормальном уровне к терапии млжно будет добавить верошпирон, он будет сохранять калий, что уменьшит проявление судорог
Алена Германовна, спасибо! Вызову врача, чтобы у нас взяли кровь для контроля. Если будет в норме, Вирошпирон вместо торасемида? И давление у нас то 130/70 пульс 80, то 155/90 на 86, скачет. Хотя она не встает из-за боли в колене, в основном лежаче/сидячем положении. Пьет еще сейчас от воспаления колена нпвс аркоксию 90, по рекомендации травматолога , может ли нпвс давать скачки давления, или надо от давления подбирать лекарство?
Скачки давать может нпвс,это да.
К сожалению, так как по описанию есть склонность к накоплению жидкости, в такой ситуации торасемид не убрать, а дополнить верошпироном, чтобы нивелировать побочные эффекты
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Страдаете ли ваша мама отечностью и одышкой? Почему был назначен именно торасемид из диуретиков ? Если ничего критичного по состоянию нет, рекомендуют индапамид 1,5-2.5 мг .
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, не переживайте, показаний для Назначения торасемида я не увидела-нет выраженной сердечной недостаточность, отёков, да и тем более, если его приём освобождается судорогами.. Вместо него можно принимать индапамид 2.5 мг
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20201 ответ
- 4 Сентября 202115 ответов
- 7 Августа 20239 ответов
- 19 Августа 202311 ответов